Раиса Ерусланова - Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому

Ерусланова Р. И.

Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому. Учебное пособие для бакалавров

ПРЕДИСЛОВИЕ

В современном мире постепенно растет доля людей пожилого возраста и инвалидов в составе населения, подобные тенденции характерны и для нашей страны. В этих условиях социальная забота о престарелых и лицах пожилого возраста с ограниченными возможностями, ориентированная в основном на малоимущих и одиноких, получила новый импульс к развитию. В развитых странах по этим проблемам сформировался ряд новых концепций, совершенствуется деятельность инфраструктур, ориентированная на улучшение социального статуса человека в обществе.

Мадридский международный план действий по проблемам старения, принятый в 2002 г., провозгласил основные цели мирового сообщества по повышению качества жизни людей в пожилом возрасте, улучшению их социального самочувствия. Одной из ключевых задач является обеспечение пожилых людей необходимой медицинской помощью, улучшение систем социальной защиты, вовлечение их в жизнь общества.

Изменение социального статуса человека в старости и при наступлении инвалидности в пожилом возрасте, возникновение различных затруднений в социально-бытовой, психологической адаптации к новым условиям жизни диктует необходимость выработки и реализации специфических подходов, форм и методов, особых технологий социальной работы с такими людьми.

Одним из закономерных последствий старения и инвалидизации населения как социально-демографического процесса является рост потребностей в социальных услугах, развитие системы социального облуживания, поиск источников и ресурсов для обеспечения эффективной деятельности этой сферы.

Исследования показывают, что в первую очередь именно граждане пожилого возраста и престарелые инвалиды, а их в стране около 40 млн человек, формируют устойчивый спрос на социальные услуги разнообразного характера. В будущем этот спрос будет возрастать, и в структуре их наиболее востребованными станут дорогостоящие услуги по постоянному постороннему уходу на дому, социально-медицинские услуги, услуги сиделок, требующие от специалистов высокого уровня профессионализма и компетентности, а также соответствующих личных качеств. Эти тенденции будут постепенно укрепляться по мере повышения уровня жизни населения, улучшения его качественных характеристик.

Целенаправленная деятельность по подготовке общества к происходящим демографическим изменениям требует укрепления системы социальных служб, совершенствования технологий решения экономических, семейно-бытовых, психологических и многих других проблем, имеющих жизненно важное значение для пожилых людей.

Данное учебное пособие рассчитано на студентов и преподавателей высшей школы, изучающих и занимающихся проблемами совершенствования технологии социальной работы с особо уязвимыми группами населения.

ГЛАВА I

СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА – СТАРЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ

Наша страна, стремясь занять достойное место в мировом сообществе, развивается в едином русле общечеловеческой цивилизации, прилагает усилия к сохранению и поддержке общественно значимых ценностей и идеалов, в центре которых находится человек: его права и свободы, интеллектуальный облик и мастерство, способность к творчеству, гражданская позиция.

Одним из критериев уровня цивилизованности любого общества является его отношение к старшему поколению, лицам пожилого возраста, создание им условий для достойной жизни. В условиях демографического старения, наблюдающегося во всех развитых странах, граждане старшего поколения становятся особо значимой категорией населения, требующей приоритетного внимания, и всякое игнорирование значения этого факта связано с отрицательными последствиями в социальной политике любого государства независимо от политического строя.

Известные с давних времен формы социальной заботы о лицах пожилого и престарелого возраста, ориентированные в основном на малоимущих и одиноких, на рубеже XX–XXI столетий получили новый импульс к развитию.

Каждому континенту, каждой стране и региону свойственны свои специфические особенности, причинная обусловленность, своя гамма социально-экономических проблем, связанных с этим процессом.

Можно выделить несколько групп последствий, к которым могут привести процессы старения современного общества.

Во-первых, это демографические и макроэкономические последствия, затрагивающие такие характеристики:

– показатель рождаемости населения;

– распределение материальных ресурсов между представителями различных поколений;

– отношение к корпоративной ответственности за обеспечение социальных стандартов и качества жизни пожилых людей;

– уровень производительности труда.

Во-вторых, изменения в таких сферах социальных отношений:

– структура семейно-родственных отношений;

– система взаимной социальной поддержки представителями разных поколений;

– выбор будущей профессии.

В-третьих, процессы старения населения обязательно повлияют на рынок труда, в частности:

– изменится соотношение между умственным и физическим трудом, а также между занятым и не занятым в производстве населением;

– усилится необходимость переподготовки и повышения квалификации трудящихся пожилого возраста, возрастет их востребованность на рынке труда;

– обострится проблема повышения возрастной границы для выхода на пенсию;

– изменятся гендерные пропорции занятости, ибо женщин в пожилом возрасте значительно больше, чем мужчин;

– потребуются новые подходы к решению проблем безработицы.

Старение населения как сложный биологический, социально-психологический и демографический процесс во все времена интересовало и волновало ученых различных областей, государственных деятелей, политиков, специалистов социальной сферы. Однако в современный период эта проблема актуальна как никогда ранее, ибо возрастная структура населения меняется быстрыми темпами.

Основными факторами процессов старения населения можно назвать следующие:

– длительные изменения в характере воспроизводства населения, падение рождаемости, увеличение продолжительности жизни, рост смертности в фертильном возрасте;

– социально-экономические преобразования, усиление миграционных процессов, а также урбанизации, приток молодежи в города, старение населения в сельской местности.

Старение – процесс продолжительный, в течение которого происходят физические, психо-эмоциональные и социальные изменения, постепенное снижение функциональных возможностей человеческого организма. Понимание происходящих в человеке изменений важно для человека, чтобы сохранить позитивное отношение к нему, помнить что и пожилые люди могут наслаждаться творческим, конструктивным образом жизни и их потенциал является мощной основой для будущего развития общества.

В течение всего XX в. доля пожилых людей в общей численности населения планеты постоянно увеличивалась. Так, если в 1950 г. лица в возрасте 60 лет и старше составляли 8 % мирового населения, то в 2000 г. – уже 10 %, а в 2050 г., по прогнозам ООН, их доля достигнет 21 %. Этот процесс охватил практически весь мир. Что касается России, то в 1959–2002 гг. общая численность населения в стране увеличилась примерно на четверть, а число пожилых людей увеличилось более чем в два с половиной раза. Причем в России значительно сильнее, чем в Западной Европе, например, выражен гендерный дисбаланс возрастной структуры: в 2001 г. в группе старше трудоспособного возраста на 1000 мужчин приходились 2174 женщины, а по результатам переписи 2010 г. соответственно 2561 женщина.

Существуют разные подходы к делению пожилых граждан на возрастные группы. Так, в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения, пожилыми считаются лица в возрасте от 60 до 74 лет, старыми – от 75 до 89 лет и долгожителями – от 90 лет и старше. Во многих странах Европы в настоящее время сложилась несколько иная стратификация старшего возраста. Выделяют три группы: “молодые старые” – 65–74 года, “старые” – 75–84 года и “самые старые” – от 85 лет и старше. В рамках теории “жизненного цикла” личности старость рассматривается как его заключительный этап, завершающий жизнь человека отрезок, период, следующий за фазой активного участия в трудовой деятельности.

По государственным статистическим данным, движение численности населения России по возрастным группам в 1939–2007 гг. происходило следующим образом. Доля лиц моложе трудоспособного возраста в общей численности населения за эти годы сократилась с 38,8 до 16 %, а доля лиц старше трудоспособного возраста возросла с 8,6 до 20,6 %. Это дает полное основание говорить о значительном постарении населения России за этот период.