Ирина Пигулевская - Домашний педиатр. Все, что нужно знать о детских болезнях

Ирина Пигулевская

Домашний педиатр. Всё, что нужно знать о детских болезнях

Предисловие

Данный справочник ставит своей целью рассказать родителям в простой и доступной форме об основных заболеваниях, которые встречаются у детей. Не секрет, что симптомы многих из заболеваний схожи, и родители часто не знают даже, к какому врачу обращаться, чтобы быстрее получить помощь. Особенно, если дето происходит на отдыхе, в деревне. В первую очередь скажем, что данная книга не предназначена для самостоятельного лечения ребенка! Это может быть просто опасно! Она поможет вам только разобраться в симптомах и примерно представить, сколько времени займет лечение.

Рецепты отваров и настоев, приведенные в книге, помогут вам, если это одобрит лечащий врач, избежать приема химических лекарств, которых в наше время дети и так принимают в избытке. При этом следует учитывать, что для детей дозировки трав для отваров и настоев уменьшают соответственно их возрасту. Если принять дозу взрослого человека, в возрасте 25 лет и старше, за 1, то от этой дозы надо брать: детям до 1 года – от 1/12 до 1/8; от года до 2 – от 1/8 до 1/4; от 3 до 4 лет – от 1/6 до 1/4; от 4 до 7 лет – 1/3; от 7 до 14 лет – 1/2; от 14 до 25 лет – 2/3. Кроме того, многие сборы содержат мед, и надо быть осторожными в их применении, так как сейчас мед может вызывать у детей аллергические реакции.

При приготовлении сложного сбора лекарственных трав следует равномерно измельчить его компоненты. Большинство сборов готовят и принимают так: 2–3 ст. л. смеси насыпают в термос и заливают 1/2 л крутого кипятка. Утром процеживают и пьют настой в три приема, за 30 минут до еды. Можно готовить настой на два-три дня и хранить в холодильнике.

Можно рассчитывать дозы лекарственных трав и по-другому. Если в рецепте указывается, сколько частей какого растения берется, и не говорится, какая должна получиться общая доза, то следует ориентироваться на суточную дозу сухого лекарственного сбора: до 1 года – 1/2–1 ч. л., от 1 до 3 лет – 1 ч. ложка, от 3 до 6 лет – 1 десертная ложка, от 6 до 10 лет – 1 ст. ложка, старше 10 лет и взрослым – 2 ст. ложки сбора.

Приготовление сборов: 2 ст. л. предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 1 л кипятка, довести до кипения, кипятить на медленном огне 10 минут в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать в течение дня по 100–150 мл за 30 минут до еды. Для улучшения вкуса можно добавить мед (если у ребенка нет на него аллергии), сахар, варенье. Курс лечения – 3–4 месяца, после чего делают перерыв на 10–14 дней, меняют сбор и продолжают лечение. После излечения можно перейти на профилактический прием сборов весной и осенью (по 2 месяца).

A

Абсцесс

Гнойник, нарыв – ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Абсцессы могут образовываться в коже, подкожной клетчатке, легких, печени, почках, головном мозге и др. Чаще всего возникновение абсцесса обусловлено гнойной инфекцией. Возбудителем обычно является стафилококк, чаще в ассоциации с другими микробами (кишечной палочкой, протеем, стрептококком и др.).

Различают острые и хронические абсцессы. При поверхностно расположенных острых абсцессах местные проявления характеризуются признаками воспаления: краснотой, припухлостью, болью, местным повышением температуры. Общие клинические проявления сводятся к общему недомоганию, повышению температуры до 40 °C в тяжелых случаях, головной боли, слабости, потере аппетита.

Исходом абсцесса может быть спонтанное вскрытие с прорывом наружу (при локализации в подкожной клетчатке) или прорыв и опорожнение в закрытые полости (плевральную, в полость сустава, брюшную и др.). Опорожнившаяся полость абсцесса при благоприятных условиях уменьшается в размерах, спадает и рубцуется.

ЛЕЧЕНИЕ оперативное – вскрытие абсцесса, опорожнение и промывание его полости. Дальнейшее лечение после вскрытия проводится по принципу лечения гнойных ран: антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры, средства специфической терапии – стафилококковый анатоксин, специфический иммуноглобулин, общеукрепляющая терапия.

Авитаминоз

Витаминная недостаточность – патологическое состояние, вызванное частичным дефицитом каких-либо витаминов в организме (гиповитаминозы) или их отсутствием (авитаминозы). В зависимости от причин витаминной недостаточности ее подразделяют на первичную (экзогенную) и вторичную (эндогенную). Первичная обусловлена низким содержанием витаминов в пище при недостаточном питании, возникает при нарушении всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте (при острых и хронических его заболеваниях, глистах, после удаления части желудка или кишечника), повышенной потере их с мочой и испражнениями, при лечении больных лекарственными средствами, являющимися антагонистами витаминов (при злокачественных опухолях, лейкозах).

Недостаточность витаминов, вызванная нарушениями питания:

– нерациональное питание, вызывающее дефицит витаминов у беременных женщин и кормящих матерей, приводящее к снижению запасов витаминов в организме новорожденного ребенка и уменьшению их уровня в грудном молоке;

– нерациональное искусственное вскармливание с преимущественным использованием кефира, коровьего молока и других неадаптированных молочных смесей;

– несвоевременное и недостаточное введение прикорма в питание детей первого года жизни;

– низкое содержание витаминов в питании детей дошкольного и школьного возраста;

– потери и разрушение витаминов при приготовлении пищи, ее длительном и неправильном хранении и неправильной кулинарной обработке;

– присутствие в продуктах витаминов в малоусвояемой форме.

Недостаточность витаминов, вызванная угнетением роста нормальной кишечной микрофлоры, продуцирующей ряд витаминов:

– болезни желудочно-кишечного тракта;

– нерациональная химиотерапия.

Нарушения всасывания и усвоения витаминов:

– проявляются при заболеваниях желудка и кишечника; поражении печени; врожденных дефектах и (или) незрелости механизмов всасывания витаминов;

– усвоение поступающих с пищей витаминов кишечными паразитами и патогенной кишечной микрофлорой;

– нарушение нормального обмена витаминов.

Повышенная потребность в витаминах:

– периоды особо интенсивного роста детей и подростков;

– особые климатические условия;

– интенсивная физическая или нервно-психическая нагрузка, стрессовые состояния;

– инфекционные заболевания и интоксикации;

– действие неблагоприятных экологических факторов (радионуклиды, пестициды, тяжелые металлы и др.);

– заболевания внутренних органов и желез внутренней секреции;

– повышенное выведение витаминов (заболевания почек и др.).

Классические авитаминозы в настоящее время встречаются крайне редко. Значительно более распространены гиповитаминозы. В период новорожденности нередко бывает гиповитаминоз витамина Ε и особенно витамина К. Нередко у детей бывает недостаточность нескольких витаминов, обозначаемая как полигиповитаминоз.

Наиболее распространенной формой витаминной недостаточности в настоящее время является субнормальная обеспеченность витаминами, которая имеет место среди практически здоровых детей различного возраста. Клиническими нарушениями она не проявляется, но значительно снижает устойчивость детей к инфекциям, уменьшает физическую и умственную работоспособность; замедляет сроки выздоровления больных детей, способствует обострению хронических заболеваний.

Субнормальная обеспеченность витаминами беременных женщин ведет к нарушению развития плода и может служить одной из причин возникновения врожденных аномалий развития. Дефицит витаминов в питании кормящих матерей ведет к уменьшению их уровня в женском молоке и тем самым к снижению обеспеченности витаминами детей. Это, в свою очередь, снижает иммунитет младенцев, нарушает нормальный ход их физиологического созревания, процессы роста и развития.

Гиповитаминозы А, В12, Ε, ΡΡ наблюдаются при недостатке в пище жиров и мяса (рыбы), при болезнях печени, нарушениях пищеварения. Гиповитаминозы В1 В2, В6, С, К отмечаются при малом употреблении зелени, овощей, фруктов, хлеба, при дисбактериозе.

Недостаточность витамина А ведет к тяжелым нарушениям со стороны многих органов и систем. Особенно типичны поражения: кожных покровов (сухость кожи, фурункулез и т. п.); дыхательных путей (склонность к ринитам, ларинготрахеитам, бронхитам, пневмониям); желудочно-кишечного тракта (диспептические расстройства, нарушение желудочной секреции, склонность к гастритам, колитам); мочевыводящих путей (склонность к пиелитам, уретритам, циститам). Значительно страдают также глаза: при легкой степени недостаточности проявляются нарушения сумеречного зрения («куриная слепота»), конъюнктивит и сухость роговицы, в тяжелых случаях наступает слепота. Резко снижается устойчивость детей к инфекциям, в особенности к острым респираторным заболеваниям.