Руслан Исаев - Бросить курить навсегда. Самые эффективные методы лечения табачной зависимости

Руслан Исаев

Бросить курить навсегда. Самые эффективные методы лечения табачной зависимости

Табачная зависимость – привычка или болезнь?

Колумб Америку открыл – великий был моряк,Но заодно он научил весь мир курить табак.От трубки мира, у костра раскуренной с вождем,Привычка вредная пошла в масштабе мировом.

Впервые европейцы узнали, что такое табак, в конце XV века, когда Колумб получил от индейцев в подарок связку неведомых сушеных листьев. Спустя всего 40 лет в Европе уже зазеленели первые табачные плантации. Долгое время табак считали лекарственным средством и даже выписывали больным в медицинских целях.

Конечно, противники у курения были всегда, но долгое время причины были исключительно религиозные – представители различных конфессий считали, что человек, выпускающий дым изо рта, одержим демонами. И только в середине XVIII века появились первые исследования, подтверждавшие вред курения для здоровья. Один из таких научных трудов принадлежал английскому доктору Джону Хиллу.

Каким образом табак попал в Россию, точно не известно. По непроверенным данным, «чертово зелье» в Московию попало из Крымского ханства. Несмотря на многократные запреты со стороны властей, которые сопровождались весьма суровыми наказаниями, число курящих год от года увеличивалось.

С развитием кинематографа курение стало одним из самых ярких стереотипов. Крутые киногерои обязательно появлялись в кадре с сигаретами – цедили затяжку сквозь зубы, презрительно глядя на противника, или расслабленно выпускали дым после совершенных подвигов. Благодаря этому курение постепенно превращалось в норму. Несмотря на то, что о вреде никотина для здоровья слышали абсолютно все, курение воспринимали (и часто воспринимают до сих пор) просто как вредную привычку. Между тем это не совсем так. Вернее, совсем не так.

«Бросать курить легко. Я и сам бросал пять раз», – писал в свое время Марк Твен. «Почему ты никак не бросишь?» – часто слышат от членов семьи, от друзей и знакомых заядлые курильщики. Действительно, почему бы не бросить? Но все как-то не ко времени: то горящий проект на носу, то аврал, то стресс накатил… Да и потом, разве можно представить себе утреннюю чашку кофе без сигареты? И начинается бесконечная череда обещаний: «последняя пачка», «последняя сигарета», «буду реже курить»… Если вы уже через это прошли, то хорошо знаете, что это не помогает.

Дело в том, что табачная зависимость – это не привычка. Это болезнь. Да, по большей части не смертельная, но весьма неприятная, влияющая на все сферы жизни.

Большая часть компаний, производящих сигареты, расположены в Китае и США. Однако по статистике ВОЗ за 2007 год, оба эти государства не входят в топ‑20 стран по количеству выкуренных сигарет на душу населения.

Признаки зависимости

1. Повышение толерантности. Под этим термином понимается привыкание организма к какому-либо веществу, снижение реакции на него, вызывающее необходимость увеличения дозы. При зависимости от сахара повышение толерантности приводит к тому, что человек употребляет все больше и больше сладкого. В случае алкоголизма он употребляет все больше спиртных напитков. В случае с никотином он больше курит и переходит на более крепкие сигареты.

Вам может показаться, что мы лукавим. Вы можете заявить: «Я курю только легкие сигареты» или «У меня не увеличивается количество выкуриваемых сигарет, и их сорт не меняется».

Теперь давайте просто проанализируем. Если вы курите крепкие сигареты, задайте себе вопрос: сразу ли вы начали их курить? Если вы курите больше 10 сигарет в день, спросите у себя: сразу ли вы начали выкуривать столько?

Повышение толерантности не означает, что вы часто переходите на более крепкие сорта или курите все больше и больше. Все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Но, так или иначе, в случае развития зависимости вы постепенно дойдете до своего личного максимума. Через 5–10 лет после того, как человек только начинает курить, количество выкуриваемых им сигарет всегда увеличивается.

Давайте вспомним: когда вы только начинали, вам достаточно было одной-двух сигарет в день, а то и в несколько дней. Почему же их число увеличилось? Может показаться, что вы просто стали взрослее, сигареты стали доступнее, и в этом вся причина. Но так ли это? Ведь вы отлично знаете, что курение, как минимум, не приносит организму никакой пользы. Другими словами, у вас нет никакого реального повода увеличивать число выкуренных сигарет. Повод есть у вашего организма, на который воздействуют никотин и другие вещества, содержащиеся в сигаретах.

Почему это происходит? Вкратце процесс курения «изнутри» выглядит следующим образом. При затяжке в ротовую полость и легкие (а оттуда – в кровь) попадает никотин, который изменяет некоторые важные процессы в головном мозге. Наступает расслабленность, появляется чувство удовольствия. Человеческий организм нацелен на максимальное сбережение своих ресурсов, это обусловлено заложенным в нас механизмом выживания. Поэтому если что-то можно получить извне, не затрачивая при этом своих ресурсов (сберегая их «на черный день»), организм будет к этому стремиться. Если можно принять в себя вещество, которое приносит удовольствие, то зачем организму поддерживать умиротворенное состояние самостоятельно? Процессы внутри человека перестраиваются, и для того, чтобы снова почувствовать себя «в форме», человеку требуется новая сигарета.

2. Абстинентный синдром. Это негативные ощущения, которые возникают в случае отказа от предмета зависимости. От вредной привычки (если, конечно, она не сопряжена с психическим расстройством) можно отказаться, не испытывая особенных негативных эмоций и не переживая негативных ощущений. Да, «на автомате» вы можете снова приняться за старое, но если вам напомнят о вашем же решении избавиться от привычки, вы ничего не испытаете. Допустим, человек, который решил перестать грызть ногти и вдруг снова взялся за старое, перестанет это делать, если ему скажут «ты опять грызешь!». Но у него при этом не возникнет ни раздражительности, ни тяжело преодолимого желания продолжить.

А теперь вспомните свои ощущения в тот момент, когда ночью кончаются сигареты, а купить их негде. Большинство курильщиков согласятся, что отсутствие сигарет – это очень тревожный факт. Они начинают испытывать беспокойство, становятся раздражительными, легко отвлекаются, часто думают о том, чтобы закурить. Это состояние – предчувствие абстинентного синдрома. Каждый курильщик знает, как тяжело провести несколько часов без привычной затяжки. Каждый переносит отмену по-своему, но для всех зависимых лиц это тяжкое состояние.

Если вы думаете, что синдром отмены – это не про вас, просто попробуйте прямо сейчас перестать курить и понаблюдайте за своими ощущениями в ближайшие сутки.

Абстинентный синдром точно так же связан с воздействием никотина на человеческий организм. При отказе от курения падает уровень некоторых важных веществ, которые отвечают за удовольствие, и человек не чувствует себя «в норме» – он подавлен, раздражителен, его тянет вернуться к привычному состоянию.

3. Компульсивное влечение. Ощущение, с которым очень сложно бороться, диктующее необходимость немедленно удовлетворить потребность, связанную с предметом зависимости. Например, при алкоголизме это потребность выпить, а при курении, соответственно, острое желание закурить. Очень часто, закуривая сигарету, человек даже не думает о том, хочется ли ему курить на самом деле. Он делает это неосознанно. Просто пачка лежит рядом, и он закуривает – например, после напряженного разговора или приготовив себе чашку кофе. Некоторые курильщики закуривают, не задумываясь, утром за завтраком – просто по схеме «первый глоток кофе – сигарета – зажигалка».

Скорость выведения никотина из организма такова, что непосредственно абстинентный синдром возникает у человека примерно через 2 часа. То есть, в принципе, для того чтобы чувствовать себя «накурившимся», человеку достаточно выкуривать одну сигарету с интервалом в один-два часа. И тем не менее, многие курят по одной-две пачки в день. Если вычесть 8 часов на сон, то получается, что каждые 25–45 минут человек выкуривает по сигарете. И это самые грубые подсчеты, без вычета времени на дорогу до работы и обратно, на еду и т. д.

Если вы обратите внимание, то наверняка отметите у себя периоды, когда вы начинаете курить сигареты одну за другой. Объективно вам это не нужно – организм просто не успевает за это время вывести никотин. Но вы все равно закуриваете новую сигарету, и это еще один признак зависимости.

4. Потеря контроля над количеством выкуриваемых сигарет. Бывают периоды, когда человек сознательно ограничивает себя в курении – например, не больше пачки в день. Но подавляющее большинство «курит, сколько курится». И даже если попытаться себя ограничить, в большинстве случаев через какое-то время вы просто не уследите – опять же, произойдет какой-то неприятный разговор или будет плохое настроение, или вы не выспитесь, и в итоге снова сработает компульсивное влечение. Человек не может себя контролировать постоянно.