Коллектив авторов - Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Copyright © 2011 by Mayo Foundation for Medical Education and Research

© ООО «Издательство АСТ», перевод на русский язык

Введение

Роджер Хармс, доктор медицины, специалист отделения акушерства и гинекологии. За 32 года работы в клинике доктор Хармс провел тысячи женщин через беременность и роды. Доктор Хармс – ассоциированный профессор медицинского колледжа клиники Мэйо, награжден премией клиники Мэйо за выдающуюся преподавательскую деятельность. Доктор Хармс говорит, что отцовство стало для него одним из величайших жизненных опытов.

Мира Вик, доктор медицины, доктор философии, специалист отделения акушерства и гинекологии и отделения медицинской генетики. Она также является ассистентом в медицинском колледже клиники Мэйо. Как мать четверых детей, доктор Вик может смотреть на беременность и как врач, и как мать.

Эта книга – полный и удобный в использовании справочник, дающий ответы на все вопросы и объяснения всем сомнениям, которые возникают у тех, кто ждет ребенка. Чтобы было проще найти нужное, книга разделена на шесть частей.

Как пользоваться этой книгой

Часть 1: Чтобы беременность стала радостью. В этой главе рассказано обо всем: как забеременеть, чем питаться, какие делать упражнения при беременности, как быть с лекарствами. Здесь вы также найдете ответы на многие волнующие вас вопросы.

Часть 2: Беременность месяц за месяцем. В этой главе описываются ваши физические и эмоциональные изменения и развитие вашего ребенка по неделям и по месяцам. Также есть подробная информация о процессе родов.

Часть 3: Вот наконец и ребенок. Уход за первенцем может истрепать все нервы родителям. Информация и советы, данные в части 3, помогут вам пережить эти первые несколько недель.

Часть 4: Важные решения при беременности. В ходе беременности вам придется принимать ряд более или менее важных решений. Часть 4 должна помочь вам выбрать наилучший для вас вариант в вашей ситуации.

Часть 5: Справочник по симптомам. Здесь вы найдете полезные советы о том, что делать при болях в спине, слабости, изжоге, судорогах в ногах, отеках и многих других неприятностях при беременности. Симптомы перечислены в алфавитном порядке, чтобы вам было проще их найти.

Часть 6: Осложнения при беременности и родах. Большинство беременностей протекают благополучно, но иногда у матери или у ребенка могут возникнуть проблемы. Здесь рассказано о наиболее частых осложнениях и о том, что с ними делать.

Часть 1

Чтобы беременность стала радостью

Глава 1

Подготовка к беременности

Итак, вы решили стать мамочкой не когда-нибудь, а в ближайшем будущем. Замечательно! Если у вас появится ребенок, это украсит всю вашу жизнь. Но такое решение надо принимать со всей ответственностью. Родительство – серьезная работа, и начинать надо с того, чтобы всесторонне подготовиться к этому важному делу.

О беременности нужно подумать заранее, чтобы и для вас, и для вашего ребенка все начиналось самым лучшим образом. Хорошо, если вы читаете эту книгу, когда еще только собираетесь забеременеть. Вы сможете успешно стартовать по радующему, иногда озадачивающему, но всегда стоящему того пути родительства.

В этой вступительной главе вы узнаете некоторые важные вещи, получите некоторые советы, которые позволят вам благополучно провести всю вашу беременность. Если вы уже беременны – поздравляем! Можете пропустить эту главу и перейти ко второй.

Правильно ли выбрано время?

Когда ваши друзья, у которых есть дети, говорят вам, что придется распрощаться с ничегонеделанием в выходные и с ночными гулянками и познакомиться с ночными кормлениями и бесконечной стиркой, они не шутят. Появление ребенка меняет жизнь. Обычно в лучшую сторону, но бывает всякое. Наверное, нет идеального момента, чтобы завести ребенка, но некоторые периоды вашей жизни лучше подходят для того, чтобы забеременеть и стать мамой.

Вопросы, которые стоит задать. Вот несколько вопросов, которые стоит задать себе, решая, правильно ли выбрано время:

• Почему я хочу завести ребенка?

• Хочет ли того же мой мужчина? Совпадают ли наши взгляды на то, как этого ребенка растить? Если нет, обсуждали ли мы расхождения?

• Как повлияет появление ребенка на мой образ жизни и карьеру сейчас и в будущем? Готова ли я к изменениям, и нравятся ли они мне?

• Не слишком ли много в моей теперешней жизни стрессов, которые могут помешать мне забеременеть или радоваться этому? Как с этим у моего партнера? Насколько важны эти стрессы?

• Готовы ли мы к родительству эмоционально?

• Достаточно ли у нас денег, чтобы растить ребенка? Если я одна, хватит ли моих ресурсов, чтобы растить ребенка в одиночку?

• Включает ли моя медицинская страховка оплату родов и уход за новорожденным?

• Кто будет заниматься моим ребенком, если я решу вернуться на работу?

Если вы еще не задумывались обо всем этом, это не значит, что ваша беременность будет трудной или что вы не способны заботиться о ребенке. Но чем скорее вы подготовите условия для успешного решения задачи, тем лучше ваши перспективы. Это справедливо всегда: вы только подумываете завести ребенка, стараетесь забеременеть или уже беременны.

Готово ли ваше тело?

Хорошо, эмоционально и финансово вы готовы стартовать. Теперь пора выяснить, готово ли ваше тело к предстоящему делу. Необязательно обладать какой-то исключительной подготовкой, чтобы завести ребенка, но если вы просто здоровы, ваши шансы на успешную беременность гораздо выше.

Как узнать, готово ли ваше тело к беременности? Пусть медики дадут вам зеленый свет. Посетите гинеколога, терапевта, в общем, тех врачей, которые будут наблюдать вас во время беременности. Обследование до беременности выявит возможные риски и укажет пути к их уменьшению.

Если возможно, пусть ваш мужчина тоже сходит с вами. Его здоровье и образ жизни – включая наследственные болезни в его семье, возможные инфекции и врожденные дефекты – существенны, поскольку тоже могут повлиять на вас и будущего ребенка.

Врач назначит вам различные исследования, например, контроль за давлением. Придется обсудить с ним некоторые вопросы.

Контрацепция. Если вы принимаете противозачаточные средства, врач может посоветовать сделать перерыв, прежде чем стараться забеременеть. Это даст возможность вашей репродуктивной системе пройти несколько нормальных циклов до беременности, что позволит точнее определить момент овуляции и установить подходящий момент. Вместо таблеток можно предохраняться презервативами или другими барьерными средствами. Через две недели после прекращения приема противозачаточных таблеток ваша способность забеременеть придет в норму.

Если вы использовали долговременные методы предохранения, например, инъекции (депо-провера), можно начинать попытки забеременеть сразу после их прекращения, но учтите, что для возвращения способности забеременеть может потребоваться несколько месяцев.

Если вы собираетесь забеременеть, вам сразу же порекомендуют принимать специальные витамины. Не сомневайтесь, это обыкновенное средство очень полезно!

Вы будете получать достаточно фолиевой кислоты, кальция и железа – очень важных веществ во время беременности. Лучше всего начать принимать витамины за три месяца до беременности. (Российские врачи рекомендуют начать прием фолатов за 24 недели до предстоящей беременности. Это связано с низким содержанием фолиевой кислоты у населения в целом и отсутствием специальных обогащенных продуктов. Примеч. науч. ред.)

• Фолиевая кислота предотвращает дефекты развития нервной трубки. Такие дефекты приводят к аномалиям головного и спинного мозга. Нервная трубка, будущий головной и спинной мозг, формируется в первый месяц беременности. В этот важнейший для ребенка момент вы можете еще и не знать, что беременны.

• Кальций обеспечивает прочность костей и зубов и у матери, и у ребенка. Он также способствует нормальной работе всех систем организма.

• Железо способствует развитию кровяных и мышечных клеток и у матери, и у ребенка. Предотвращает анемию – недостаток здоровых красных кровяных телец.

• Некоторые исследования показывают, что спецвитамины снижают риск недостаточного веса при рождении.

Такие витамины доступны без рецепта почти в любой аптеке. На некоторые, правда, требуется рецепт. Их посоветует ваш врач, но выбор остается за вами.