Лариса Абрикосова - Здоровье кишечника Страница 11

– сливочное масло, растительные масла в блюда.

Запрещенные продукты:

– хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто;

– жирные сорта мяса, утка, гусь, копчености, консервы;

– жирные виды рыбы, копченая рыба, консервы;

– яйца вкрутую, жареные;

– рис, манная крупа, саго, вермишель, бобовые, при переносимости их можно употреблять ограниченно;

– редька, редис, чеснок, лук, репа, грибы;

– жирные и острые блюда, копчености;

– кисель, черника, айва, кизил, шоколад, изделия с кремом;

– жирные и острые соусы, хрен, горчица, перец;

– какао, натуральный кофе, крепкий чай;

– животные и кулинарные жиры.

Показания: хронические воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся запорами. Диета должна усилить моторику кишечника и снизить воспаление слизистой оболочки. Применяют до полного выздоровления.

Особенности диеты № За: ограничение продуктов, богатых растительной клетчаткой. Исключение продуктов, вызывающих бродильные процессы в желудке и кишечнике. Дробный режим питания (шесть раз в день).

Разрешенные продукты и блюда:

– пшеничный хлеб и хлеб из муки грубого помола, с отрубями, черный хлеб, несдобные мучные изделия;

– овощные супы на слабом мясном или рыбном бульоне;

– нежирное мясо в рубленом виде или кусками;

– яйца всмятку или паровой омлет;

– кисломолочные продукты, творог;

– овощи в сыром и отварном виде (свекла, морковь, кабачки, цветная капуста);

– свежие фрукты в больших количествах, варенье, джем;

– овсяная, гречневая, перловая крупы;

– нежирный неострый сыр, нежирные колбасы;

– чай, некрепкий кофе, фруктовые и овощные соки.

Запрещенные продукты и блюда:

– все острое, соленое и жареное;

– овощные и мясные консервы, копчености;

– овощи, богатые клетчаткой и эфирными маслами (лук, чеснок, репа, редька, белокочанная капуста, шпинат);

– жирное мясо и рыба;

– маргарин и другие комбинированные жиры;

– очень холодные блюда и напитки.

Показания: запоры с отсутствием воспаления кишечника; дискинезия кишечника, спастический колит. Применяют до полного выздоровления. Пищу принимают 5 раз в день.

Разрешенные продукты и блюда:

– пшеничный хлеб из муки грубого помола, несдобные мучные изделия;

– супы на крепких мясных и рыбных бульонах, окрошка, холодный борщ;

– нежирное мясо, приготовленное любым способом;

– яичный омлет;

– кисломолочные продукты, творог, мороженое;

– любые овощи в сыром, отварном, запеченном виде;

– свежие фрукты, сухофрукты, варенье и джем;

– крупы и макаронные изделия в ограниченном количестве;

– сливочное и растительное масло;

– пряности без ограничений;

– чай, ягодные и фруктовые соки и компоты, квас, пиво, предпочтительнее в холодном виде.

Запрещенные продукты и блюда:

– жирные сорта мяса;

– ягоды черники;

– шоколад и конфеты;

– крепкий чай и кофе;

– кальцинированный творог.

Лечебный стол № 4

Назначается при острых заболеваниях и резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильными поносами. Цель этой диеты – обеспечить питание при нарушении пищеварения, уменьшить воспаление, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника и других органов пищеварения.

Исключаются блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару, а также очень холодные и горячие. Пища принимается 5–6 раз в день небольшими порциями.

В сутки белки составляют 70–80 г (60–65 % животные), жиры 60–70 г, углеводы 250 г (40–45 г сахара). Энергоценность диеты 1800–1900 ккал.

Разрешенные продукты и блюда:

– сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые;

– супы на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев;

– нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц – кожу. Дают паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки: фарш с вареным рисом вместо хлеба 3–4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Дают суфле из отварного мяса;

– нежирные виды свежей рыбы куском и рубленные (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или воде;

– свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле;

– 1–2 яйца в день всмятку, в паровом омлете и добавлять в блюда;

– протертые каши на воде или обезжиренном бульоне: рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки;

– овощи дают только в виде отваров, добавляемых в супы;

– кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш, протертые сырые яблоки; чистый сахар – ограниченно;

– из заправок только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда;

– чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы. При переносимости – разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов;

– свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда.

Запрещенные продукты и блюда:

– все хлебобулочные и мучные изделия кроме сухарей;

– супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны;

– жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты;

– жирные виды рыбы, соленая рыба, икра, консервы;

– цельное молоко и другие молочные продукты;

– яйца вкрутую, жареные;

– пшено, перловая, ячневая крупа, макаронные изделия, бобовые;

– абсолютно все закуски;

– фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед варенье и другие сладости;

– кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки;

– животные и кулинарные жиры.

Применяется при целиакии (глютеновой энтеропатии, идиопатической стеаторее).

Это диета с повышенным содержанием белка и солей кальция. Из рациона полностью исключаются злаки, такие как хлеб, мучные изделия, каши. Исключаются механические и химические раздражители, продукты и блюда, усиливающие бродильные процессы. Ограничиваются вещества, стимулирующие секрецию желудка и поджелудочной железы, а также продукты, неблагоприятно влияющие на состояние печени.

В сутки белков 120 г, жиров 100 г, углеводов 400–450 г, исключаются очень горячие и очень холодные блюда. Энергетическая ценность 3000–3200 ккал.

Вся пища готовится на пару или отваривается. В периоды диареи разрешены только протертые блюда, после нормализации стула – в неизмельченном виде. Пища принимается 6 раз в сутки.

Подробный состав продуктов см. ниже в разделе «Диета при целиакии».

Применяется при острых заболеваниях кишечника в период улучшения; хронических заболеваниях кишечника после резкого обострения или при нерезком обострении, а также при сочетании с поражением других органов пищеварения.

Диета должна обеспечить питание в условиях умеренно нарушенного пищеварения, содействовать уменьшению воспаления и нормализации функций кишечника, а также других органов пищеварения. В питании несколько увеличено количество белка.

Рекомендуются блюда протертые и измельченные, сваренные в воде или на пару. Исключаются продукты и блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение и раздражающие печень. Пища принимается 5–6 раз в день.

Белки в сутки 100–110 г (60–65 % животные), жиры 80–90 г (преимущественно сливочное масло), углеводы 350–400 г (из них 50–70 г сахара). Энергетическая ценность 2600–2800 ккал.

Разрешенные продукты и блюда:

– хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или подсушенный, сухие печенья и бисквит. При переносимости – 1–2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, вареным мясом, яблоками, повидлом.

– супы на слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне и овощном отваре с хорошо разваренной или протертой крупой, вермишелью, лапшой, протертыми или мелко шинкованными овощами (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями.

– нежирная или обезжиренная говядина, курица, индейка в рубленом виде (котлеты, фрикадельки, кнели и др.), паровая и отварная; птица без кожи; телятина, цыплята, кролик – куском, отварные;

– нежирные виды рыбы куском и рубленные (кнели, котлеты и др.), отварные и паровые, рыба заливная, икра осетровых;