Ирина Некрасова - Питание и диета, для тех, кто хочет пополнеть Страница 11

Начиная с 11—12 мес ребенка постепенно переводят на взрослую пищу. Следите, чтобы ваш ребенок не употреблял слишком калорийную пищу. Это очень вредно для желудка.

Второй скачок роста и веса происходит в возрасте около 3 лет. В это время ребенок очень подвижен, много бегает и прыгает. Если за последние полгода он почти совсем не прибавлял в весе, то сейчас он начинает интенсивно набирать и сантиметры и килограммы.

Если ребенок слишком быстро поправляется или, наоборот, совсем не набирает вес, это повод обратиться к врачу. В этом возрасте постарайтесь составить для ребенка сбалансированный рацион, не кормите его слишком много, но и не морите голодом. Помните, что при повышенной двигательной активности, присущей этому возрасту, сжигается большое количество калорий, запас которых необходимо восполнять.

Третий скачок роста происходит в возрасте 7 лет. Если в этом возрасте у ребенка недостаточный вес, это чаще всего связано с психологическим фактором. Начало обучения в школе неизбежно связано со стрессом, изменением распорядка дня, страхом не справиться с домашним заданием или не успеть переодеться к уроку физкультуры и др.

Вследствие гормональных нарушений у человека также может произойти снижение веса. Уровень гормонов проверяют с помощью анализа крови.

Вес ребенка в первом классе может измениться на 20—25% по сравнению с тем, каким он был до школы. Адаптировавшись в школе, ребенок, как правило, перестает худеть, его вес постепенно приходит в норму. Главное в этот период – не перекармливать ребенка. Его рацион должен быть богат пищей, содержащей белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества.

Для подсчета оптимального веса ребенка существует специальная формула. Чтобы определить вес ребенка в возрасте до 6 мес, необходимо 800 г умножить на возраст в месяцах и прибавить к весу при рождении.

В = 800 х Чм + Вр, где В – вес ребенка, Чм – число месяцев, Вр – вес при рождении.

Вес ребенка в возрасте от 7 до 12 мес рассчитывается так: 800 г необходимо умножить на 6, 400 г умножить на число месяцев после полугода, полученные два числа сложить и к сумме прибавить вес ребенка при рождении:

В = 800 х 6 + 400 х Чм + Вр, где В – вес ребенка, Чм – число месяцев после полугода, Вр – вес при рождении.

Если вы обнаружили, что у ребенка дефицит веса, после консультации с врачом необходимо пересмотреть его ежедневный рацион. Недостаток веса у ребенка называется гипотрофией. Такие дети очень уязвимы, зачастую у них бывает нарушен процесс терморегуляции. Гипотрофия сопровождается также снижением иммунитета.

Гипотрофия обуславливается поступлением в организм питательных веществ в недостаточном количестве или неправильным их усвоением.

Чаще всего гипотрофия наблюдается у детей первого года жизни и, в зависимости от времени возникновения, бывает врожденной или приобретенной. Врожденная гипотрофия чаще всего связана с неправильным питанием беременной женщины. Приобретенная гипотрофия вызвана неправильным кормлением ребенка или его недокармливанием.

Питание беременной женщины также может сказаться на весе ребенка, если она хочет пополнеть после того как он родится. Проведенные исследования показали, что женщинам, решившим забеременеть, рекомендуется немного поправиться. Если женщина наберет несколько килограммов до беременности, это значительно увеличит ее шансы родить ребенка с нормальным весом, в то время как похудевшие перед беременностью женщины часто рожают детей с недостаточным весом.

Во время беременности важно правильно питаться. Недостаточное или неполноценное питание наносит вред не только самой женщине, но и еще не родившемуся ребенку. Среди детей, появившихся на свет с недостаточным весом, очень высокий процент смертности в первые дни после рождения. Даже если ребенок выживет, высока вероятность, что в будущем это скажется на его психическом и физическом развитии.

У женщины, набравшей перед беременностью несколько килограммов, шансы родить ребенка с нормальным весом увеличиваются на 20%. Если женщина во время беременности еженедельно поправлялась не менее чем на 250 г, вероятность того, что родившийся ребенок будет иметь нормальный вес, увеличивается на 90%.

Выделяют три степени гипотрофии у ребенка.

I степень

На всех участках тела, кроме лица, уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки. Сначала она начинает истощаться на животе. На уровне нормальной прибавки в росте прибавка в весе замедляется или прекращается. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту ребенка. Через некоторое время у ребенка начинаются расстройства сна и аппетита.

II степень

На животе и груди практически исчезает подкожная жировая клетчатка, на лице она также немного уменьшается. Ребенок начинает отставать от сверстников в росте и нервно-психическом развитии, становится вялым и безразличным, аппетит пропадает. Начинается авитаминоз.

III степень

На всех участках тела исчезает подкожная жировая клетчатка, может остаться только тонкий слой на щеках. Масса тела меньше нормы на 30% и постоянно убывает. Иногда наблюдаются нарушения дыхания.

Слизистые оболочки сухие, ярко-красного цвета. Снижены ритм сердечных сокращений и артериальное давление. Ребенку необходимо срочное лечение.

При первых признаках гипотрофии ребенка необходимо показать врачу. При гипотрофии I степени ребенку показано амбулаторное лечение, при II и III степенях – стационарное. Основной способ лечения гипотрофии – это правильное питание и устранение ее причины. Гипотрофия может возникнуть не только в результате заболеваний пищеварительной системы, но и других систем организма человека.

Приобретенная гипотрофия у ребенка может быть вызвана не только недоеданием, но и различными кишечными инфекциями.

Различные пороки пищеварительного тракта, вызывающие недостаточность или спазмы (ахалазия, пилороспазм и т. д.), являются причинами гипотрофии. Организм ребенка плохо принимает пищу, в результате испытывает в ней недостаток.

На возникновение гипотрофии влияют и анатомические пороки развития (дуоденостаз, короткий пищевод, пилоростеноз и т. д.). Они вызывают верхнюю или нижнюю кишечную непроходимость, что проявляется в изменении стула, тошноте и т. д. В редких случаях происходит интоксикация организма.

Формы врожденной гипотрофии:

• невропатическая гипотрофия. Ребенок не отстает в росте и психическом развитии, и при этом он не ощущает чувства голода;

• нейродистрофическая гипотрофия. Ребенок негативно относится к еде, очень возбудим и раздражителен. Он отстает в росте и в психомоторном развитии;

• нейроэндокринная гипотрофия. Наряду с небольшим отставанием в весе, наблюдается значительная задержка в росте ребенка;

• энцефалопатическая гипотрофия. Ребенок равнодушен к еде, у него отсутствует сосательный рефлекс.

Чтобы вылечить ребенка, необходимо при помощи врачей составить правильный рацион питания. Старайтесь не кормить ребенка насильно, это может вызвать обратный эффект и только усугубить положение.

Ежедневный рацион ребенка составляют, руководствуясь двумя важными принципами:

• «омоложение» пищи, то есть ребенка следует кормить так, как вы кормили его, когда он был совсем маленьким. В рацион нужно включить грудное молоко и различные молочные смеси;

• двухфазное питание, то есть, прежде чем перевести ребенка на оптимальное питание, необходимо адаптировать его к белкам, жирам и углеводам, постепенно увеличивая их количество.

Термин «гипотрофия» был введен в 1900 г. Однако само заболевание нередко встречалось и раньше.

Чтобы адаптировать ребенка ко «взрослой» пище и увеличить его вес, необходимо сначала максимально разгрузить его пищеварительную систему. Чтобы это осуществить, постепенно уменьшайте ежедневный объем пищи до тех пор, пока он не станет равным одной-двум третям обычного рациона. Остальное добирайте большим количеством жидкости – чаем, соками, овощными или рисовым отварами.

Разгрузив пищеварительную систему ребенка, переходите к следующему этапу, постепенно увеличивая ежедневный объем пищи. В то же время следите, чтобы содержание животного белка в рационе повышалось постепенно и очень малыми дозами.

На следующем этапе добавляйте в рацион ребенка творог, растительное масло, кефир, фруктовые пюре, сливки. Если вес ребенка стал увеличиваться, в рацион можно ввести прикорм – кашу или овощное пюре на овощном отваре.

В то время как ребенок следует этой лечебной диете, обращайте внимание на его состояние – нет ли тошноты, рвоты, срыгивания, съедает ли ребенок ежедневную норму, нормальный ли стул и т. д.

Однако новорожденным такие продукты давать нельзя, хотя у них тоже может быть недостаток веса.