Павел Фадеев - Стенокардия Страница 15

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

Только квалифицированная медицинская помощь.

8. Отличительные особенности болей

Боль связана с дыханием.

9. Другие симптомы

Как правило, боль сочетается с чувством нехватки воздуха, одышкой, сухим кашлем, учащенным сердцебиением.

10. Что предпринять

Немедленно вызвать «скорую помощь»!

 Важно знать!!!

Опасность этого заболевания в том, что оно вызывает отток воздуха из легкого, и легкое сжимается, причем чем больше проходит времени с момента возникновения симптомов, тем большая поверхность легких выключается из акта дыхания.

Перикардит — это воспаление оболочки, окружающей сердце.

Встречается как осложнение при инфекциях (грипп, воспаление легких, плеврит, скарлатина, корь и др.), туберкулезе легких, ревматизме, онкологических заболеваниях. Может возникнуть вследствие травмы сердца или после лучевой терапии.

1. Локализация болей

В области сердца, за грудиной, в подложечной области.

2. Распространение болей

Из области сердца — в подложечную область, в плечо, в оба плеча, в спину, в левую половину туловища.

3. Характер болей

Различен — острая, тупая, давящая, колющая.

4. Интенсивность болей

Различна — от слабой до сильно выраженной.

Выраженные интенсивные боли могут сопровождаться ощущением сдавленности грудной клетки.

5. Длительность болей

Монотонные, длительные.

Появляются постепенно и нарастают в течение нескольких часов, держатся долго после прекращения усилия.

6. Обстоятельства, при которых боли усиливаются

При глубоком вдохе, кашле, чихании, при сгибании и поворотах туловища, в положении лежа на спине.

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

В некоторых случаях — в положении сидя, наклонившись вперед, лежа на животе.

8. Отличительные особенности болей

Боль связана с движением и положением туловища.

9. Другие симптомы

Боли могут сочетаться с потливостью и повышенной температурой; возможны одышка, икота, рвота.

10. Что предпринять

Проконсультироваться у кардиолога.

Плеврит — это воспаление плевры.

Легкие покрыты специальной оболочкой — плеврой, которая имеет два листка: один выстилает наружную поверхность легких, другой — внутреннюю поверхность ребер, обращенную к легким. В норме между этими двумя листками находится небольшое количество смазывающей жидкости, благодаря которой при дыхании листки легко скользят друг относительно друга. При воспалении, которое может быть вызвано инфекциями, туберкулезным процессом, пневмонией, воспроизводство этой жидкости нарушается, гладкое скольжение становится невозможным и поэтому возникает боль.

1. Локализация болей

В боку, в области спины, за грудиной.

2. Распространение болей

Иногда — в верхнюю половину живота, в область шеи, но обычно локализована.

3. Характер болей

Колющая, тянущая, вызывающая ощущение тяжести в боку, тупая, дергающая, иногда — острая.

4. Интенсивность болей

Интенсивные.

5. Длительность болей

Длительные, постоянные.

6. Обстоятельства, при которых боли усиливаются

При дыхании, кашле, чихании, наклоне туловища.

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

В положении лежа на пораженном боку.

8. Отличительные особенности болей

Боли связаны с дыханием.

9. Другие симптомы

Часто боль сопровождается температурой, кашлем — сухим и мучительным, общей слабостью, одышкой, потливостью, особенно по ночам. Сходную картину может иметь начинающееся воспаление легких.

10. Что предпринять

Обязательно получить консультацию терапевта.

Заболевания, при которых боли связаны с приемом пищи

Острый холецистит — это воспаление желчного пузыря.

1. Локализация болей

В области нижней трети грудины, в подложечной области.

2. Распространение болей

В правую или левую половину туловища (поясница, лопатка, плечо, шея), в спину, в область сердца.

3. Характер болей

Острая (при приступе) или тупая и ноющая (при хроническом течении).

4. Интенсивность болей

Различна — как интенсивные, так и неинтенсивные.

5. Длительность болей

Приступообразные или монотонные.

6. Обстоятельства, при которых боли возникают и усиливаются

Боль возникает примерно через 1–3 часа после приема пищи (особенно ее возникновение провоцируют алкоголь, жирная и жареная пища, копчености).

Боль усиливается при прощупывании области правого подреберья.

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

Голодание, прием спазмолитиков (препараты типа дротаверина гидрохлорида).

8. Отличительные особенности болей

Боль связана с приемом пищи, погрешностью в диете.

9. Другие симптомы

Боль может сопровождаться ознобом (иногда озноб возникает и после приступа), частой отрыжкой воздухом, тошнотой, рвотой, ощущением во рту горечи, сухости, металлического привкуса.

Возможен разрыв желчного пузыря или распространение воспаления за его пределы.

10. Что предпринять

Вызвать «скорую помощь»! Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. Не принимать желчегонных средств!

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки представляет собой хроническое, рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки.

1. Локализация болей

В области нижней трети грудины, в подложечной области, в левом подреберье.

2. Распространение болей

В область сердца, в левую половину грудной клетки, в левую лопатку, в грудной и поясничный отделы позвоночника.

3. Характер болей

Ноющая, сверлящая.

4. Интенсивность болей

Неинтенсивные.

5. Длительность болей

Длительные.

6. Обстоятельства, при которых боли возникают и усиливаются

Боль возникает сразу после еды, особенно после приема острой, горячей, грубой пищи, в случаях больших перерывов между приемами пищи. Возникновение боли и ощущение дискомфорта могут провоцироваться приемом ацетилсалициловой кислоты, алкоголя. Боль усиливается при надавливании на подложечную область.

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

После приема препаратов, понижающих кислотность желудочного сока, или небольшого количества молока, соблюдение диеты.

8. Отличительные особенности болей

Характерна связь с глотанием, приемом пищи. При этом может возникать не боль, а жжение.

После приема нитроглицерина боль не проходит!

9. Другие симптомы

Боли могут сопровождаться упорной изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой. Могут беспокоить запоры. Часто в момент, когда интенсивность боли максимальна, возникает рвота, приносящая облегчение.

10. Что предпринять

Получить консультацию гастроэнтеролога.

 Важно знать!!!

Язвенная болезнь опасна тем, что на месте язвы может образоваться отверстие, через которое содержимое желудка попадет в брюшную полость (прободение язвы). В свою очередь, это может повлечь воспаление брюшины. Возможно также кровотечение из язвы, которое не сопровождается болью. Однако выраженная анемия, которая возникает в результате этого, может имитировать приступ стенокардии. Часто сочетается с головокружением и обмороками.

Эти осложнения опасны для жизни. «Скорую помощь» необходимо вызывать, если: