Светлана Чабаненко - Массаж при нервных заболеваниях Страница 16

При поглаживании основанием ладони пальцы вообще не касаются кожи. Они приподняты и при этом чуть согнуты. Большой палец прижат к указательному. Движение выполняется одновременно. При этом кисти рук подходят настолько близко друг к другу, что большие пальцы сталкиваются. При поглаживании основанием ладони можно применять отягощение. Для этого пальцы левой руки накладываются на пальцы правой или кисть левой руки помещается поперек кисти правой.

Зигзагообразное поглаживание можно выполнять также ребром ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Такое поглаживание проводится одной рукой в поперечном направлении. При отягощении внутренняя сторона ладони левой руки накладывается на большой палец правой. Зигзагообразное поглаживание пальцами, сжатыми в кулак, может осуществляться в любом направлении. Массировать можно одной рукой или двумя руками, а также использовать их попеременно. Для выполнения этого приема применяется два вида постановки кулака на массируемый участок: во-первых, движения можно производить фалангами пальцев, во-вторых, ребром ладони при сжатых в кулак пальцах. Отягощение выполняется левой рукой. Ее ладонь своей внутренней стороной накладывается на кисть правой руки.

Попеременное поглаживание представляет собой прямолинейное поглаживание, при котором две руки в процессе массирования чередуются. Можно несколько раз просто использовать одну или обе руки для выполнения приема, действуя по схемам:

1) 1-2-1-2-2-1-2-1-1-2;

2) 2-1-2-1-1-2-2-1-2-1.

Таким же образом можно чередовать прямое и зигзагообразное поглаживания, выполняя приемы попеременно то одной, то другой рукой.

П – прямое поглаживание, З – зигзагообразное.

Схема выполнения:

П1-З1-П2-З2-З1-П1-З2-П2-З1.

Но схема может быть и более сложной, если ввести в нее поглаживание с отягощением.

1) П2-З2-По-Зо-П2-З1-З2-По-Зо-П1-З1-П2-З2;

2) П2-З1-По-З2-П2-Зо-П1-З2-П2-Зо-П1-З2-П2;

3) П1-З1-По-З2-П2-Зо-П1-П2-Зо-З2-П2-З1-З2.

Данные схемы помогают разнообразить приемы, что способствует успешному лечению заболевания.

Комбинированное поглаживание весьма напоминает попеременное по своему составу. Оно также включает в себя несколько элементов других поглаживаний: прямого, спиралевидного и кругообразного. Выполнять поглаживания можно, постепенно переходя от одного приема к другому, а затем все повторяя. Также можно использовать схемы для выполнения комбинированного поглаживания. Чаще всего данный прием осуществляется двумя руками или одной рукой с отягощением.

Кругообразное поглаживание можно выполнять несколькими способами: подушечками пальцев, фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Но для массирования применяется в большинстве случаев поглаживание ладонью, основанием ладони и фалангами пальцев.

Кругообразное поглаживание ладонью выполняется в сторону мизинца, большой палец при этом или свободно отставлен в сторону, или прижат к указательному. Данный прием очень прост по технике выполнения. Для его проведения можно использовать как одну, так и две руки. Чтобы достичь большего эффекта при данном виде поглаживания, прием выполняется с отягощением. Ладонь левой руки помещается поперечно на тыльную сторону ладони правой руки. При кругообразном поглаживании ладонь левой руки тоже совершает оборот до тех пор, пока пальцы правой и левой руки не совпадут. По участку ладонь можно перемещать сверху вниз, снизу вверх и по диагонали.

Кругообразное поглаживание основанием ладони почти повторяет предыдущий прием, но в этом случае пальцы руки не прижаты к коже, а приподняты. Данный прием подходит для выполнения и одной, и двумя руками. Часто его проводят с отягощением. Для этого ладонь левой руки помещают поперек на тыльную сторону ладони правой руки. Но в отличие от предыдущего приема во время движения ладонь левой руки остается плотно прижатой к тыльной стороне ладони правой руки. При данном поглаживании смещение левой ладони недопустимо. Движения могут совершаться рукой или руками вверх и вниз, а также по диагонали.

Для следующего варианта кругообразного поглаживания применяются фаланги пальцев. Ладонь при этом расслаблена, фаланги пальцев упираются в кожу, но кончики чуть приподняты, чтобы подушечки не дотрагивались до кожи. Кисть руки совершает кругообразное движение в сторону мизинца. Данный прием так же, как и предыдущие, выполняется одной или двумя руками. Для отягощения на фаланги пальцев правой руки накладываются пальцы левой руки. При движении в сторону мизинца пальцы левой руки смещаются под углом 40—45° и остаются в таком положении. Полного совмещения пальцев правой и левой руки не происходит. Кругообразные движения можно совершать вверх или вниз по участку, а также по диагонали.

Кругообразные движения ребром ладони выполняются, как правило, на небольших участках. Движения совершаются как одной, так и двумя руками. При отягощении внутренняя сторона ладони левой руки помещается на большой палец правой. При развороте кисть левой руки смещается. Это может произойти частично (пальцы рук при этом будут образовывать острый угол) или полностью. В этом случае средний палец левой руки совпадет с указательным пальцем правой.

Кругообразное поглаживание пальцами, сжатыми в кулак, более удобно выполнять, когда участок массируют фаланги пальцев. Поглаживание кулаком, поставленным на ребро, практически неприменимо. Отягощение выполняется левой рукой, ладонь которой помещается на тыльную сторону ладони правой руки.

Гребнеобразное поглаживание выполняется фалангами согнутых пальцев, которые чуть разведены в стороны. Большой палец при этом или отставлен в сторону, или плотно прижат к указательному. Гребнеобразное поглаживание совершается в поперечном направлении и выполняется и одной, и двумя руками. При этом правая и левая руки будут стремиться навстречу друг другу. Дойдя до точки встречи, руки возвращаются в исходное положение. Но движение может идти и по параллельным линиям. В этом случае правая и левая руки заходят друг за друга на массируемом участке.

Граблеобразное поглаживание выполняется подушечками пальцев. Но при этом кончики пальцев совершают небольшой нажим на массируемый участок. Поглаживание одной рукой может идти в любом направлении – сверху вниз, снизу вверх и по диагонали. Поглаживание двумя руками производится в поперечном направлении, руки при этом стремятся навстречу друг другу.

Данный прием завершает серию поглаживаний, которые подготавливают массируемый участок к выполнению других приемов.

Растирание

После поглаживания можно переходить к растиранию. Данный прием имеет несколько способов выполнения. При лечении рассеянного склероза применяются следующие виды растирания: продольное и поперечное, прямолинейное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное, штрихование, пиление, пересекание. Данные виды растирания выполняются следующими способами: подушечками больших пальцев; подушечками двух пальцев; подушечками четырех пальцев; ладонью; ребром ладони; пальцами, сжатыми в кулак.

Прямолинейное растирание выполняется как в продольном, так и поперечном направлении. Массирование подушечками пальцев происходит с нажимом на данный участок. Прямолинейное растирание подушечками больших пальцев осуществляется сверху вниз, затем движение идет в обратном направлении. Четыре пальца при этом отставлены в сторону и находятся под углом к большому пальцу. Они не касаются кожи, или прикосновение их очень слабое. Движение совершается вперед, то есть от себя. Такое положение пальцев лучше всего использовать при перемещении по массируемому участку снизу вверх. Прием выполняется как одной, так и двумя руками.

При отягощении используется ладонь левой руки. Но она накладывается не на всю кисть правой руки, а только на большой палец и находится чуть под наклоном. Растирание подушечками больших пальцев может быть и немного иным. В этом случае четыре пальца направлены вперед и не касаются кожи, а большие пальцы сильно отведены назад. Такое положение пальцев лучше всего подходит для движения сверху вниз, то есть на себя.

Поперечное растирание подушечками пальцев предполагает чуть развернутые кисти рук. Четыре пальца направлены вперед под углом 45° и не касаются массируемого участка. Кисти рук движутся навстречу друг другу. Кончики больших пальцев могут соприкоснуться, и движение пойдет в обратном направлении. Поперечное растирание часто выполняется двумя руками, но очень редко с отягощением. В этом случае пальцы левой руки плотно обхватывают запястье правой таким образом, чтобы большой палец был тесно прижат к основанию ладони.

Растирание двумя пальцами также применимо при рассеянном склерозе. Но выполняется оно попеременно: то поверхностно, то с нажимом (рис. 33). Данный прием проводится указательным и средним пальцами, которые тесно прижаты друг к другу. Выполнение приема двумя руками предполагает движение правой и левой кистей параллельно друг другу. Подобное растирание может быть и перекрестным, если правая рука движется продольно, а левая поперек. Растирание двумя пальцами выполняется с отягощением. Для этого существует несколько способов. Во-первых, отягощение может производиться двумя пальцами левой руки – указательным и средним, которые накладываются продольно на пальцы правой руки. Во-вторых, отягощение предусматривает наложение двух пальцев левой руки поперек на пальцы правой руки. Второй способ отягощения состоит в том, что на два пальца правой руки плотно накладывается внутренняя сторона ладони левой руки. Следует выбрать, какой способ отягощения наиболее подходит.