Светлана Чабаненко - Массаж при заболеваниях органов дыхания Страница 18

Кругообразные растирания почти всегда выполняются с помощью опоры. Однако это довольно трудно осуществить при массировании шейного отдела (не каждый участок подойдет для опоры). Для выполнения данного приема подходит только затылочная зона. При массировании опорой будет служить слегка согнутый указательный или большой палец. Растирание производится на небольших участках, диаметром не более 5-6 см, в медленном темпе.

Данный прием завершает серию растираний, после которых можно переходить к самому главному приему массирования – разминанию.

Разминание

Разминание является основным приемом, на который отводится 70% времени. Разминание особенно важно производить на шейном отделе, так как именно здесь мышцы должны работать нормально, чтобы больной мог побыстрее избавиться от мокроты. Массирование шеи – это завершающий этап массажного сеанса. После него больной часто чувствует облегчение, так как удается избавиться от слизистых пробок, закупоривающих бронхи. Массаж проводят в течение нескольких дней, после которых происходит практически полное освобождение от слизи внутри бронхов и легких.

Прием имеет много разновидностей, но при плеврите, бронхите, пневмонии и эмфиземе легких применяется продольное, ординарное, двойное кольцевое, кругообразное и щипцеобразное разминание. Оно проводится концевыми фалангами пальцев. Массирование основанием ладони применяется только в нижней части шейного отдела, преимущественно сзади.

При ординарном разминании прямыми пальцами руки мышца плотно обхватывается поперек, чтобы между ладонью и массируемой областью не осталось просвета. Пальцы сводятся так, чтобы большой стремился к четырем, а они – к большому. При этом мышца приподнимается, а руками совершается вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа. После этого происходит возвращение кисти руки в обратном направлении к исходной точке. При этом пальцы не разжимают, а мышцу не выпускают. Только после проведения приема, пальцы разжимают и отпускают массируемый участок, но ладонь все равно остается плотно прижатой к коже. Кисть руки продвигается на 1-2 см вперед и захватывает другой участок. Таким образом движение повторяется по всей области. Прием нужно проводить в одном темпе, без больших перерывов и задержек.

Двойное кольцевое разминание является очень важным приемом, но выполнять его нужно осторожно, чтобы не повредить сосуды или мышцы шеи. Не следует также забывать об области гортани, щитовидной железе и лимфатических узлах.

Для проведения двойного кольцевого разминания кисти рук устанавливают вдоль массируемого участка на расстоянии 5 см друг от друга. При этом большие пальцы должны находиться с одной стороны, а остальные – с другой. Мышцы шеи плотно обхватывают руками и оттягивают слегка кверху. Одной рукой выполняют сдавливание и смещение от себя, а другой рукой – на себя. Проделав прием 2-3 раза можно переходить к массированию следующего участка.

Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон. Для этого большой палец максимально отводится в сторону, а остальные выпрямляются. Большой палец находится с одной стороны массируемого участка, а остальные – с противоположной. Кисть массажиста плотно обхватывает мышцу, так чтобы прилегание было полным. После захвата мышца приподнимается и оттягивается. Когда мышца приподнимается, давление происходит в сторону большого пальца, затем большой палец начинает двигаться навстречу остальным, и мышца сдавливается с двух сторон.

Продольное разминание проводится как одной, так и двумя руками. Но при массировании шейного отдела лучше всего использовать разминание одной рукой. Правую и левую руку при массировании можно чередовать.

Кругообразное разминание концевыми фалангами пальцев имеет две разновидности. В одном случае массирование проводится большим пальцем, а в другом – четырьмя остальными. При заболеваниях органов дыхания можно использовать обе разновидности.

Массажист накладывает кисть продольно таким образом, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а остальные четыре пальца были отведены в сторону по диагонали к нему. Большой палец при этом напряжен, а остальные находятся в расслабленном состоянии. Подушечкой большого пальца производятся кругообразные движения в сторону указательного пальца. В начале движения давление большого пальца на массируемую зону должно быть большим, затем постепенно ослабевать. Произведя несколько вращений на одном участке, следует сдвинуть руки на несколько сантиметров и продолжить массирование.

Массаж можно проводить как одной рукой, так и двумя руками, расположив их симметрично. Воздействие двумя руками может быть одновременным или попеременным.

Кругообразное разминание фалангами четырех пальцев очень похоже на разминание большим пальцем, при этом большой палец находится в расслабленном состоянии и скользит по коже, а четыре остальных пальца напряжены и проводят массирование вращательными движениями в сторону мизинца. При выполнении приема четыре пальца могут быть слегка разведены в стороны.

Для массирования шейной области применяется и кругообразное клювовидное разминание. Для выполнения данного приема пальцы складывают в виде клюва, или розетки. Затем кистью производятся кругообразные движения в сторону мизинца. Воздействие идет за счет разминания сложенными вместе пальцами. Это довольно сильный и эффективный прием. Его применяют для массирования затылочной области и боковых участков шеи. При завершении приема можно провести подушечками пальцев по массируемому участку сверху вниз 2-3 раза, а затем переходить к следующему массажному приему.

Одной из разновидностей разминания фалангами пальцев является щипцеобразное разминание. Оно проводится поперечно или продольно сложенными в виде щипцов пальцами. Захват мышцы осуществляется большим и указательным пальцами. При поперечном щипцеобразном разминании мышца захватывается с интервалом 2-3 см, оттягивается, а затем разминается движением пальцев вперед. Движения могут быть попеременными: движение вперед сменяется движением назад. В этом случае происходит более глубокое массирование участка. Но слишком сильно давить на мышцы не следует, чтобы избежать болевых ощущений и не вызвать кашля.

Промассировав шею фалангами пальцев, можно переходить к разминанию основанием ладони. Данный прием выполняется двумя способами. В первом случае кисть руки находится в продольном положении, во втором – в перпендикулярном. Основанием ладони проводятся кругообразные движения в сторону мизинца. Чаще всего прием выполняется одной рукой, реже двумя.

Кроме вышеперечисленных приемов, при плеврите, бронхите, пневмонии и эмфиземе легких для массирования шейного отдела применяется проминание. Оно имеет несколько разновидностей. Это продольное, поперечное, сходящееся и расходящееся проминания. Все виды можно применять в течение 2-3 минут, не более, в среднем или медленном темпе.

Массажист выполняет проминание фалангами согнутых четырех пальцев, большой палец при этом практически не задействован. В некоторых случаях для проминания используют фаланги только указательного и среднего пальцев.

При проминании согнутые фаланги пальцев воздействуют на кожу и мышцы следующим образом: сначала указательный палец, затем средний, за ним безымянный и, наконец, мизинец производят поочередно надавливания на массируемый участок. Происходит своеобразный перекат от указательного пальца к мизинцу. Такое проминание удобно, если рука двигается снизу вверх. Если движение происходит сверху вниз, то прием лучше выполнять в обратном порядке, то есть перекат производить от мизинца до указательного пальца. Большой палец при этом или прижат к указательному пальцу, или отставлен в сторону.

Продольное проминание выполняется по ходу мышечных волокон. Данный прием можно проделать как одной, так и двумя руками. В том случае, когда проминание выполняется обеими руками поочередно на одном участке, происходит двойное воздействие на рецепторы кожи. Если же проминание выполняется двумя руками, которые двигаются по коже на параллельных участках, проминание ординарное.

Поперечное проминание используется для массажа боковых участков шеи. При выполнении данного приема в качестве опоры используется большой палец.

Сходящееся и расходящееся проминания по технике выполнения одинаковы. Но при сходящемся проминании движение начинается с мизинца, идет до указательного пальца и заканчивается тем, что указательные пальцы соприкасаются. Затем движение повторяется уже на другом участке. При расходящемся проминании, наоборот, указательные пальцы отталкиваются друг от друга. Проминание проходит от указательного пальца до мизинца. При выполнении данных приемов массажист действует кистями рук синхронно.