Татьяна Аптулаева - Первый год вместе: важнейшая книга начинающей мамы Страница 3

Любому новорожденному требуется время на адаптацию. У каждого эти изменения происходят по-своему, со своими индивидуальными темпами и скоростью. И здесь вам лучше всего навсегда усвоить правило – не сравнивать один в один своего малыша с другими детьми. Есть границы нормы, в пределах которых развиваются все дети. И есть индивидуальные темпы и показатели у каждого малыша. Позвольте ему сразу расти без сравнения и своими темпами.

Адаптация здорового ребенка к новой среде заканчивается к концу 2‑й недели. В это время малыш вырабатывает режим сна и кормлений, хотя он может формироваться до 2–3 месяцев.

Первый критический период в его жизни считается благополучно завершенным, если ребенок:

• начинает стабильно прибавлять в весе;

• вырастает на 2–3 см;

• к концу месяца начинает держать головку;

• преодолевает все физиологические этапы адаптации.

Лицо и голова

Большинство новорожденных выглядят далеко не теми симпатичными пупсами с рекламных картинок. Хотя, в общем, не все мамы переживают из‑за этого. Ведь все равно их только что родившийся малыш – самый лучший и самый красивый на свете ангелочек.

У ребенка часто сморщенная кожа, которая в первые дни немного шелушится. Лицо слегка припухшее, а голова вытянута из‑за сильного сдавливания во время прохождения через родовые пути. Все это проходит достаточно быстро.

Для того чтобы голова младенца обрела нормальную физиологическую форму, регулярно переворачивайте его с одного бочка на другой.

На голове у малыша есть роднички – большой и малый. Они выглядят как мягкие, неокостеневшие участки черепа. У здорового доношенного младенца малый родничок, который расположен в области затылка, к моменту рождения уже закрыт (исключения бывают, но редко). Большой находится на темени, он закрывается постепенно в течение года-полутора.

Иногда вы можете обратить внимание на пульсацию под родничком, особенно когда ребенок плачет или сильно беспокоится. Страшного в этом ничего нет, но имейте в виду: интенсивная пульсация, набухание в этой области, особенно во время болезни, требуют консультации специалиста.

Иногда на голове младенца можно увидеть так называемую кефалогематому. Она возникает в результате сильного сдавливания во время родов. При небольшом кровоизлиянии она рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней.

Но если гематома обширная, ребенка должен наблюдать врач-хирург. Он решает вопрос о необходимости проведения пункции, то есть удаления скопившейся крови.

Личико новорожденного может быть одутловатым, а глазки – припухшими и покрасневшими. Это также результат сильного сжатия при родах, что не должно вызывать у вас беспокойства – все постепенно приходит в норму.

На коже лица могут появляться прыщики с желтоватыми головками, которые в норме исчезают при правильном уходе к концу месяца.

Ухаживаем за лицом

Приучайте младенца к умыванию с первых дней. Дважды в день, утром и вечером, протирайте его личико влажным спонжиком, кусочком ваты или влажной салфеткой. Если нужно, вытирайте лицо малыша после кормления. Когда он начнет уверенно держать голову, то сможете умывать его, держа под краном.

Не пугайтесь, если на веках и склерах малыша вы увидите маленькие кровоизлияния в виде красноватых точечек. Они проходят бесследно в течение первого месяца.

Однако есть моменты, на которые стоит обратить внимание. Иногда во время родов в глаза попадает инфекция, и они начинают гноиться, а на веках появляются желтоватые выделения и корочки. Не пытайтесь лечить это самостоятельно. Состояние глаз должен проверить детский окулист, поскольку за такими признаками могут скрываться различные заболевания, в том числе врожденная непроходимость или сужение слезных путей.

Если вы видите по утрам во внутренних уголках одного или обоих глаз ребенка скопление гноя или застой слезы, скажите об этом педиатру. В норме глазки должны быть чистыми. Появление подобных признаков может говорить о сужении слезно-носового канала или о том, что слизистая перепонка канала не лопнула в момент первого крика ребенка при рождении. Во внутриутробном состоянии она закрыта, благодаря чему лобные и гайморовы пазухи носа защищены от околоплодных вод.

Покажите малыша специалисту, чтобы он правильно подобрал лечение. Врач в таких случаях назначает специальные растворы для промывания глаз и/или массаж области слезного мешка.

Несильные нагноения мама может самостоятельно промывать легким отваром ромашки или свежезаваренным чаем – каждый глаз отдельным кусочком стерильной ваты или спонжем в направлении от внешнего угла глаза к внутреннему. До выздоровления такая процедура проводится ежедневно.

Если врач рекомендует массаж, пусть он покажет, как его сделать.

Толчкообразными движениями надавливайте подушечкой пальца в области слезного мешка (небольшого участка между внутренним уголком глаза и боковой поверхностью спинки носа) сверху вниз, строго в вертикальном направлении. Повторите 10–15 раз. Процедуру выполняйте 3–5 раз в день. Цель массажа – разрыв желатинозной пробки. Если к 3–4 месяцам ее разрыва не происходит, требуется операция под местной анестезией – зондирование слезно-носового канала.

У каждого ребенка, пока он не окрепнет и не научится управлять мышцами глаз, иногда наблюдается «косоглазие». Это норма. Данное явление возникает из‑за того, что младенец пока не умеет фокусировать взгляд. Если вы заметили такое «косоглазие» у вашего малыша, не волнуйтесь. К 3–6 месяцам это явление проходит само. Но доктору рассказать о нем стоит, чтобы он наблюдал, как зрение младенца приходит в норму.

Для того чтобы у ребенка не возникало дополнительного напряжения глаз в первые месяцы жизни, общайтесь с малышом на расстоянии около 50 см. Ему нужно время, чтобы научиться управлять зрительным аппаратом.

Интересно, что в первый месяц большинство детей плачут без слез, но некоторые – со слезами с самого рождения. Норма и то и другое – это обычные физиологические особенности, которые по-своему проявляются у каждого младенца.

Ухаживаем за глазами

Промывайте глазки малыша каждое утро от наружного угла к внутреннему (носу). У большинства детей в первые два месяца организм не выделяет слезы и глаза не могут самостоятельно очищаться. Когда слезные железы начнут функционировать, обычно на третьем месяце, регулярное промывание глаз становится не таким необходимым.

Иногда в носу у малышей скапливается слизь, из‑за чего они сопят и сопливятся. Это связано с анатомическими особенностями строения носа новорожденных (физиологической узостью носовых ходов) и является показателем, что их дыхательная система приспосабливается к новому способу дыхания, а вовсе не того, что он простужен.

Ухаживаем за носом

Ежедневно очищать нос не требуется. Но при повышенном отделении слизи из носа проводите обычную ежедневную гигиену. Просто убирайте все лишнее аккуратно и вовремя ватными турундочками – их довольно просто скатать из обычной ваты. С обычными ватными палочками лучше не рисковать – будьте предельно осторожны, так как слизистые у новорожденного очень рыхлые и влажные. Их легко поранить.

Как у всех людей, у младенцев выделяется сера из ушей. Но важно отличать ее от других выделений – их быть не должно. Обычные серные выделения тоже убираются ватными турундочками.

Если есть подозрения, что в ушках «мокнет», а выделения напоминают гнойные, немедленно обратитесь к врачу.

Ухаживаем за ушами

Протирайте только наружную часть, то есть саму ушную раковину, слуховое отверстие, а также преддверие слухового прохода.

Кожа головы младенца может шелушиться – это также нормально. Как и шелушение кожи на теле, оно совершенно не означает, что вы плохо ухаживаете. Ничего не надо делать специально.

Исключение – это образование себорейной корочки, которая в норме может наблюдаться в течение первых двух недель жизни ребенка. И если корочка не уменьшается, а, наоборот, усиливается, становится плотнее, а вас это очень беспокоит, посоветуйтесь с педиатром.

Если вы замечаете у ребенка обильные высыпания, напоминающие аллергические, на щеках, носу, подбородке, плечах и ягодицах, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Младенцы появляются на свет с разным количеством волос. Одни рождаются почти лысые и светлые, а другие – жгучими брюнетами с густой шевелюрой. Чаще всего основная часть первых волосиков «выкатывается». И в течение нескольких месяцев у малыша появляются другие. Самое интересное, цвет новых волос может стать совершенно другим.