Здоровый кишечник. Гарантия прекрасного самочувствия. Колит. Дуоденит. Энтерит. Язва. Проктит… - Ирина Станиславовна Пигулевская Страница 34

✓ острые и жирные закуски, острые и жирные соусы, горчица, хрен, перец;

✓ виноградный, сливовый, абрикосовый соки;

✓ все жиры, кроме сливочного и растительного масла.

Лечебный стол 4э

Эта диета направлена на нормализацию работы тонкого кишечника, она рекомендуется при энтерите, точнее, в период обострения хронического энтерита или при остром энтерите. Целью этой диеты является уменьшение воспалительных процессов, нормализация работы тонкого кишечника.

Диета 4э предусматривает механическое, термическое и химическое щажение кишечника. Это физиологически полноценная высокобелковая диета.

Из рациона исключаются блюда, возбуждающие секрецию, трудноперевариваемые продукты, горячие и холодные блюда, продукты, усиливающие бродильные процессы. Количество белка увеличено, количество простых углеводов (в том числе сахара) ограничено. Блюда готовят тушением, запеканием, отвариванием. При диарее пищу протирают. Питание 5–6 раз в сутки небольшими порциями, желательно в одно и то же время. Оптимальная температура блюд от 15 до 60 градусов.

Рекомендуемые продукты и блюда:

— вчерашний пшеничный хлеб, сухари из пшеничной муки высшего сорта, несдобное печенье;

— супы на слабом мясном и рыбном бульоне с крупами и мелко порезанными овощами; с добавлением протёртого отварного мяса;

— отварное мясо куском или в виде котлет, пюре, тефтелей, кнелей, биточков, суфле;

— отварная рыба нежирных сортов куском или в виде котлет, суфле и т. д.;

— на гарнир овощные пюре и суфле, разваренные каши (кроме пшённой), допустимы разваренные каши с добавлением молока;

— из молочных продуктов паровое творожное суфле, молоко в блюда, неострый сыр; при переносимости — свежий пресный творог, кефир, простокваша;

— яйца всмятку или паровой омлет (не более 2 яиц в день);

— на десерт варёные и печёные фрукты и ягоды, протёртое свежее сладкое яблоко, кисели и желе из груш, черники, айвы, кизила; сахар — до 30 г в день; при переносимости — до 100 г свежей сладкой клубники или малины в день;

— чай и кофе без молока, отвар черники, айвы, черемухи, шиповника;

— из жиров только свежее несолёное сливочное масло.

Запрещаются: молоко, сырые овощи и фрукты, крепкие бульоны, жирное мясо, жирная рыба, кулинарные жиры, соленья, копченья, консервы, маринады, приправы, соусы, газированные напитки, бобовые, макаронные изделия, сдобное тесто, алкогольные напитки, закуски, сладости.

Лечебный стол 4аг

Это безглютеновая система питания, применяемая при целиакии (глютеновой энтеропатии). Она тоже относится к высокобелковым. Предусматривает умеренное термическое, механическое и химическое щажение кишечника в начале лечения с переходом к нормальному питанию с сохранением запрещённых продуктов. Пищу принимают 4–6 раз в день, чтобы не сильно напрягать кишечник большими порциями.

Глютен, или же клейковина, — это белок, который в наибольшем количестве содержится во ржи, пшенице и ячмене. Соответственно, он будет содержаться во всех продуктах из этих злаков. Также он используется и как добавка к другим продуктам для их стабилизации. Это могут быть самые неожиданные продукты, например мороженое или кетчуп. Глютен часто добавляют при приготовлении еды, чтобы сделать её более вязкой. Также детям с непереносимостью глютена нежелательно давать ячмень, хотя для взрослых он уже не опасен. Осторожно следует относиться и к овсу, поскольку в его составе есть белок, по свойствам похожий на глютен, и овёс может тоже вызвать воспаление кишечника.

Разрешённые продукты и блюда:

— овощные, мясные и рыбные бульоны с добавлением риса или кукурузной крупы;

— рис, рисовая лапша, соя, бобовые. Ограниченно гречка;

— картофель, морковь, кабачки, кукуруза, цветная капуста — отварные и протёртые в виде пюре;

— нежирные сорта мяса и рыбы, отварные или тушёные, куском или в виде пюре, котлет, тефтелей, биточков, кнелей, суфле. Фрикадельки и кнели готовить без муки. При рубке мяса вместо хлеба добавлять рис;

— 1 яйцо в день всмятку, омлет или добавить в блюдо;

— любые свежие фрукты и ягоды за исключением бананов и фиников;

— свежий некислый творог в натуральном виде и блюда из него, неострые сорта сыра. Молоко можно добавлять в блюда при отсутствии лактазной недостаточности;

— желе и муссы из сладких фруктов и ягод, домашнее варенье (яблочное, грушевое, клубничное, малиновое, черничное, айвовое, черничное, смородиновое), печёные яблоки и груши, мёд, орехи;

— из жиров можно сливочное масло добавлять в блюда;

— травяной и фруктовый чай, натуральный кофе, какао, отвар шиповника, домашние соки, кисели, протёртые компоты из сладких фруктов и ягод, минеральная вода.

К продуктам, которые необходимо избегать, относятся: пшеница, ячмень, рожь и все блюда из них, все макаронные изделия из пшеничной муки (можно употреблять соевую, гречневую или рисовую лапшу), каши из запрещённых злаков (манная, перловая), все изделия из пшеничного или ржаного теста, кускус, готовые завтраки из зерновых, печенье, выпечка, торты, лучше избегать покупных продуктов, в составе которых есть «растительный белок», поскольку он может быть из запрещённых злаков.

Следует иметь в виду, что ароматизаторы, загустители, эмульгаторы и антиоксиданты могут быть изготовлены из пшеницы, ржи, ячменя или с их добавлением. В связи с этим при непереносимости глютена не рекомендуется употреблять продукты неизвестного состава.

Конфеты, торты, печенье, макароны, имитации морепродуктов или мяса, соусы и готовые супы можно есть лишь в тех случаях, когда на упаковке указано, что они не содержат глютен.

Свободными от глютена считаются кукуруза, картофель, рис, соя, гречка, пшено.

Из питания исключается не просто пшеница, но и все продукты, которые её содержат: пшеничная мука, панировочные сухари, отруби, манная каша, полуфабрикаты для приготовления кексов, тортов и т. д. (если на этикетке обозначено, что в состав продукта входит пшеничная мука). Запрещено всё, где есть пищевые добавки Е160Ь, Е150а, Е150Ь, Е411, Е636, Е953, Е 965.

Запрещаются:

✓ супы с макаронными изделиями, клёцки, а также супы, приготовленные с пшеничной, ячменной, ржаной мукой;

✓ мясо, птица и рыба, обвалянные в такой муке;

✓ мясные продукты с наполнителями (колбасы, сосиски и т. д.);

✓ макаронные изделия на основе пшеничной муки;

✓ пшеничный хлеб, а также кукурузный и ржаной хлеб, приготовленные с добавлением пшеничной муки;

✓ блины, оладьи, гренки;

✓ пшеничная каша (разрешаются кукурузная, рисовая); готовые соусы, содержащие вышеназванную муку; любые блюда, приготовленные на основе пшеничной или ржаной муки: пироги, запеканки, торты, печенье, выпечка — как фабричного производства, так и домашняя;

✓ мороженое в вафельных стаканчиках;

✓ некоторые заменители кофе, некоторые сорта конфет и шоколада.

Однако эту муку можно заменить. Вместо неё можно использовать крахмал (кукурузный или картофельный), рисовую, картофельную и кукурузную муку. При этом одному стакану пшеничной муки соответствуют 0,5 стакана крахмала и картофельной муки, 0,9 стакана рисовой муки, 1 стакан кукурузной муки. Есть даже рецепты, основанные именно на таких, «альтернативных» видах муки. Некоторые люди считают блюда из