Илья Бауман - Здоровье мужчины. Энциклопедия Страница 57

Печень играет большую роль в желчеобразовании. Желчь принимает участие в пищеварении, особенно в переработке и усвоении жиров. Она расщепляет жиры на мельчайшие частицы и превращает их в растворимые соединения, которые через слизистую оболочку кишечника поступают в лимфатическую и кровеносную системы.

Из желчных путей и желчного пузыря желчь поступает в кишечник. При отсутствии пищи в желудке желчь выделяется в небольшом количестве. Но стоит только поесть, как поступившая пища немедленно вызывает отделение желчи печеночными клетками и усиливает выделение желчи из желчного пузыря.

Желчь усиливает сокращение мышц кишечника (перистальтику), чем способствует нормальному продвижению пищи и остатков неусвоенных пищевых продуктов. Желчь способствует уменьшению бродильных и гнилостных процессов в кишечнике.

Все пищевые вещества, всосавшиеся в кишечнике, должны обязательно пройти через печень. Регуляция желчеотделения, а также других процессов, происходящих в печени, осуществляется центральной нервной системой и эндокринными железами.

В печени образуются основные белки, входящие в состав плазмы крови, – фибриноген и протромбин, которые играют важную роль в процессах свертывания крови. Наряду с этим в печени образуются вещества, замедляющие свертывание крови, например гепарин.

Еще одной функцией печени является накопление «запаса». Происходит это следующим образом. Принятые с пищей углеводы в виде сахара и крахмала под воздействием пищеварительных соков в кишечнике превращаются в глюкозу.

Глюкоза, всасываясь в кровь, попадает в печень и превращается в ней в плохо растворимое вещество – животный крахмал гликоген. Он откладывается в клетках печени, а также в мышцах как запасной питательный материал, который по мере надобности организма может вновь превращаться в растворимую глюкозу для питания мышц, сердца, нервной системы и т. д.

Важно, чтобы количество гликогена в печени было не ниже определенного уровня, так как недостаток гликогена в печени снижает ее устойчивость к различным вредным воздействиям. Уменьшение гликогена в печени – сигнал о ее заболевании. Поэтому важно при болезнях печени обеспечить достаточный приток глюкозы, а также витамина С, способствующего отложению гликогена в печени.

Таким образом, печень и поджелудочная железа поддерживают на постоянной высоте уровень сахара в крови.

К основным заболеваниям печени относятся гепатиты (острый и хронический) и цирроз печени.

Желчный пузырь имеет форму груши. Верхняя часть его прилегает непосредственно к нижней поверхности печени, нижняя (дно желчного пузыря) обращена вниз и вперед, немного выступая за край печени. Длина его 8—10 см, вместимость 30–70 мл.

Желчный пузырь – полый орган и является своеобразным хранилищем для неиспользованной желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека желчь в пузыре гораздо концентрированнее, чем в печени, поэтому цвет ее значительно темнее печеночной.

Внутри стенок желчного пузыря и желчных протоков находится тонкий слой мышц. Нужен он для того, чтобы желчный пузырь мог опорожняться от желчи.

Так как мышечный слой располагается внутри стенки, то, когда мышцы сокращаются, происходит поступательное движение всей стенки желчного пузыря и желчных путей. То есть одновременно возникает согласованное сокращение одних мышц и расслабление других, вследствие чего желчь регулярно (по мере надобности) поступает из желчного пузыря в кишечник.

Заболевания желудка

Гастрит

Гастрит (от гр. «гастер» – желудок и суффикса «ит», означающего воспаление) – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка.

Причины возникновения

Гастрит в основном возникает у людей с повышенной нервной возбудимостью (раздражительных, впечатлительных и т. п.). Однако прежде всего гастрит возникает из-за неправильного, несвоевременного питания.

В пищеварительной системе желудок выполняет роль своеобразного фильтра, поэтому злоупотребление такой пищей, которая способна вызвать повреждения слизистой желудка (горячей, острой, плохо пережеванной), может привести к гастриту. Грубая пища, попадая в желудок, повреждает слизистую оболочку, нарушается процесс пищеварения, появляются боли, отрыжка, рвота и т. д.

Далеко не последнюю роль в образовании гастрита играют алкогольные напитки и сигареты. Алкоголь и никотин нарушают кровоснабжение желудка, повреждают защитный слизистый барьер. Спиртные напитки, попадая в желудок, практически сразу вызывают изменения в стенке желудка: она наполняется кровью, набухает, ток крови замедляется, и желудочная стенка становится практически беззащитной перед действием кислоты, избыток которой и провоцирует гастрит.

Кроме того, курение уменьшает насыщение крови кислородом, а испытывая кислородное голодание, клетки не могут полноценно развиваться. После выкуривания даже одной сигареты в желудке возникают спазмы, а следовательно, и боли. Затем желудок как бы замирает, нарушается процесс пищеварения, появляются первые симптомы гастрита.

Работа желудка тесно связана с работой других органов и систем, поэтому гастрит может развиться при целом ряде заболеваний. Хронический гастрит часто сопутствует сахарному диабету, заболеваниям щитовидной железы. Возникновению гастрита способствует железодефицитная анемия и гиповитаминоз, при этом снижается выработка желудочного сока из-за гибели клеток внутренней оболочки желудка. Токсический гастрит развивается при хронической почечной недостаточности из-за того, что азотистые шлаки проникают через стенку желудка, повреждая ее.

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты) слизистая оболочка желудка также может страдать – слишком тесные здесь анатомические и функциональные связи.

Также причинами возникновения гастрита могут являться генетическая предрасположенность к желудочным заболеваниям, употребление лекарств без консультации с врачом, хеликобактерии, хронические заболевания других органов.

Сочетание вышеперечисленных факторов увеличивает риск развития хронического гастрита.

Различают острую и хроническую форму этого заболевания.

Хеликобактерия – обнаруживается у 98—100 % больных язвой двенадцатиперстной кишки и 70–80 % – язвой желудка.

Излюбленное место локализации хеликобактерии – верхний отдел желудка и двенадцатиперстная кишка. Она прекрасно чувствует себя в кислой среде желудка и быстро размножается. Попав в организм через рот, хеликобактерия «пробуравливает» слой желудочной слизи и достигает пространства между клетками слизистой оболочки, где, собственно, и паразитирует. Таким же образом эта бактерия может жить и внутри клетки.

Хеликобактерия имеет очень крепкую оболочку и выделяет особый фермент уреазу, который, взаимодействуя с мочевиной (продукт отходов жизнедеятельности желудочных клеток), образует аммиак, окружающий бактерию защитным скафандром, нейтрализуя собой соляную кислоту.

Кроме защиты самой бактерии аммиак делает следующее:

     • повреждает слой желудочной слизи и истончает его;

     • нарушает обменные и энергетические процессы в клетках слизистой оболочки, а при длительном воздействии приводит к их гибели;

     • выделяясь в просвет желудка, нейтрализует кислоту, что, в свою очередь, приводит к еще большему выделению ее в состав желудочного сока;

     • соединяясь с кислотами, аммиак образует очень вредные не только для слизистой желудка, но и для всего организма вещества.

Ко всем вышеперечисленным «достоинствам» хеликобактерии можно добавить, что, прикрепляясь к стенкам клеток желудка и повреждая их, она вызывает нарушение секреции слизи и развитие местной воспалительной реакции.

Микроповреждения, вызванные хеликобактериями, могут в дальнейшем атаковываться кислотой и желудочным соком, что приводит к образованию эрозий, а затем и язв.

Известно, что часть людей генетически невосприимчива к хеликобактерии, то есть, даже попадая в организм этих людей, данная бактерия не способна прикрепляться на эпителий. Но большинство людей восприимчивы к хеликобактерии.

Таким образом, хеликобактерии являются одним из важнейших факторов возникновения язвенной болезни с локализацией уже имеющихся язв как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке.

Без учета этого фактора лечение гастрита и язвенной болезни не может быть правильным и окончательным, поскольку только с использованием терапии, направленной на уничтожение хеликобактерий, можно добиться длительной, полноценной ремиссии заболевания, а в ряде случаев – его излечения.