Олег Асташенко - Энциклопедия лечебных движений при различных заболеваниях Страница 6

Исходное положение – сидя в постели.

Отводя руки назад, поднимите голову, стараясь при этом как можно сильнее выпрямить спину и свести лопатки. Повторите 5–6 раз.

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.

Поднимите руки вверх (через стороны или сцепленные в замок перед собой), приподнимитесь на носках, подтянитесь (рис. 13). Вернитесь в исходное положение. Повторите 4–5 раз.

Исходное положение – стоя, одна рука вверху, другая – внизу (рис. 14). На каждый счет меняйте положение рук. Повторите 8 – 10 раз.

Исходное положение – стоя, руки на поясе (можно одной рукой держаться за спинку стула), ноги на ширине стоп.

Выполняйте махи ногами вперед-назад. Повторите по 4–5 раз каждой ногой.

Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч.

Сделайте наклон вперед (рис. 15) – выдох, вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите 8 – 10 раз.

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.

На счет 1–2 поднимите руки вверх, на счет 3 опустите их дугами вниз назад, ноги слегка согнуты. На счет 4–5, продолжая движение рук назад, наклоните туловище вперед, выпрямите ноги. На счет 6 выполняйте руками движение вперед, ноги немного согните, туловище выпрямите (положение полуприседа). На счет 7–8 руки дугами поднимите вверх, ноги выпрямите, подтягиваясь вверх, приподнимитесь на носках и вернитесь в исходное положение. Повторите 5–6 раз.

Исходное положение – стоя, прямые руки перед грудью, ноги на ширине стоп.

На каждый счет выполняйте рывковые движения прямыми или согнутыми в локтях руками (можно с одновременным полуповоротом корпуса). Повторите 8 – 10 раз.

Исходное положение – стоя, руки за головой, ноги вместе.

На счет 1 наклонитесь влево, одновременно сделав выпад левой ногой в ту же сторону (можно при этом одновременно вытягивать руки вверх) (рис. 16), на счет 2 вернитесь в исходное положение, на счет 3 наклонитесь влево, сделав одновременно выпад левой ногой в ту же сторону, на счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторите по 4–5 раз в каждую сторону.

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.

Выполняйте приседания в произвольном темпе. В момент приседания одна рука за головой, другая на поясе (рис. 17). При следующем приседании поменяйте положение рук. Повторите 8 – 10 раз.

Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч.

Выполняйте круговые вращения тазом (влево, вперед, вправо, назад) (рис. 18, а, б). Выполните то же в другую сторону. Повторите по 4–5 раз в каждую сторону.

Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине стоп.

На счет 1–2 разведите руки в стороны и слегка поверните туловище вправо (рис. 19) – вдох, на счет 3–4 вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите по 3–4 раза в каждую сторону.

Исходное положение – стоя, ноги вместе, руки на поясе.

Выполняйте в течение 30–40 секунд подскоки на месте: ноги вместе – врозь; ноги вместе – одна нога вперед, другая – назад. Затем перейдите на быстрый шаг.

Выполняйте бег трусцой на месте или по комнате в течение 5–7 мин.

Спокойно походите, затем в течение 2–3 мин выполняйте дыхательные упражнения.

Лечебные движения при ишемической болезни сердца

Ишемия – это местное обескровливание ткани в результате сужения просвета питающей ее артерии. Факторов, влияющих на развитие этой болезни, очень много, и одним из них является гиподинамия, поэтому в комплексное лечение ишемической болезни обязательно должна включаться лечебная гимнастика. Она способствует координации деятельности основных звеньев кровообращения, развитию функциональных резервных возможностей сердечно-сосудистой системы в целом и коронарного кровотока в частности, стимулирует окислительно-восстановительную активность тканевого обмена и трофические процессы в тканях, повышает толерантность к физическим нагрузкам.

При ишемической болезни сердца перед тем, как назначить тот или иной комплекс упражнений, врач-кардиолог должен определить функциональный класс больного, т. е. допустимые физические нагрузки. Для этого назначаются нагрузочные тесты – велоэргометрия (вращение педалей велосипеда) и тредмил-тест (ходьба в определенном темпе по движущейся дорожке). Во время этих тестов ведут запись ЭКГ, через определенные интервалы времени измеряют артериальное давление и регистрируют частоту пульса.

Кроме нагрузочных тестов проводят суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, чтобы выявить изменения сердечной деятельности, в частности, при выполнении бытовых физических нагрузок, а также эхокардиографическое исследование (в покое и при физической нагрузке).

По результатам этих тестов определяют четыре функциональных класса:

I класс: ограничений физической активности нет. При выполнении повседневных физических нагрузок не возникает одышки, сердцебиения, усталости;

II класс: умеренное ограничение физической активности. При повседневных физических нагрузках появляются утомляемость, сердцебиение, одышка, но в покое они отсутствуют;

III класс: значительное ограничение физической активности. Все указанные симптомы отсутствуют в покое, но появляются при незначительных нагрузках (меньших, чем обычные повседневные);

IV класс: одышка, сердцебиение, слабость имеют место и в покое; минимальная нагрузка усиливает эти симптомы. Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются:

частые приступы стенокардии, стенокардия в состоянии покоя, нестабильная стенокардия;

тяжелые нарушения сердечного ритма (частая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия), недостаточность кровообращения стадии II-Б и выше), стойкая артериальная гипертензия (свыше 170/110 мм рт. ст.), сопутствующий тяжело протекающий сахарный диабет.

Комплекс упражнений для больных I и II функциональных классов

Выполняйте в среднем темпе ходьбу на месте в течение 1–2 мин.

Выполняйте в среднем темпе бег на месте в течение 1 мин.

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища.

Медленно поднимите руки в стороны – вдох; опустите и расслабьте руки – выдох. Повторите 3–4 раза.

Исходное положение – то же.

Поднимите кисти к плечам (рис. 20, а) – вдох; разведите руки в стороны (рис. 20, б) – выдох; снова кисти к плечам – вдох; вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите 4–5 раз.

Исходное положение – стоя, руки на поясе. Выполняйте в среднем темпе наклоны туловища влево и вправо. Повторите 6–8 раз.

Исходное положение – то же.

Поднимите правую ногу вперед, согните ее в колене (рис. 21, а), затем разогните (рис. 21, б) и опустите. Выполните то же левой ногой. Повторите по 8 раз каждой ногой.

Внимание! Это упражнение не следует выполнять при головокружении, а также при выраженном остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Исходное положение – то же.

Выполняйте в медленном темпе наклоны головы: назад, вперед, влево, вправо (рис. 22, а – г). Повторите 3–4 раза.

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища.

Поднимите руки в стороны (рис. 23, а), затем заведите за голову (рис. 23, б), снова в стороны и снова за голову. Выполните в среднем темпе 6–8 раз.

Постепенно усложняйте упражнение: при разведении рук в стороны делайте повороты туловища направо и налево.

Выполняйте в течение 1 мин бег на месте.

Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища.

Выполняйте круговые движения одновременно обеими руками: левой – вперед, правой – назад. Поменяйте руки. Повторите 8 раз.

Исходное положение – то же.

Поставьте руки на пояс и выполните три пружинистых наклона влево. Повторите наклоны влево, поставив руки к плечам, затем подняв руки вверх. Вернитесь в исходное положение. Выполните в той же последовательности три наклона вправо. Повторите по 4–6 раз в каждую сторону.