Гай Мэдоус - Я не могу уснуть. Уникальная система избавления от бессонницы за 5 недель Страница 8

Рецидив. Одним из самых нежелательных результатов от приема подобных медикаментов является быстрое возвращение бессонницы при прекращении приема препаратов. Людям с бессонницей становится все труднее прекратить прием лекарств, но при таком раскладе тяжесть бессонницы возрастет и она примет более серьезную форму.

Насколько мы сейчас видим, когда дело доходит до приема пилюль и всевозможных настоек для контроля сна, цена этих действий значительно превышает гипотетические преимущества. Если на данный момент вы принимаете снотворное, вам стоит в дальнейшем отказаться от него. Более 90 % людей, приходивших ко мне на прием, принимали в той или иной форме выписанные им лекарства, и одной из причин их прихода в клинику было желание бросить прием и вернуться к естественному, нормальному сну. Отказ от снотворных может протекать тяжело, и поэтому к нему нужно подготовиться. Первым делом требуется связаться со своим семейным врачом и обсудить с ним стратегию выхода из ситуации. Он должен предоставить вам наилучший план прекращения приема лекарств. Обычно в подобных случаях лучше действовать не спеша. Как правило, врачи рекомендуют постепенно, равномерно снижать дозы каждую пару недель. Этот подход дает телу возможность адаптироваться к сокращению количества химических веществ в вашей крови и минимизирует риск возникновения нежелательных побочных эффектов. Прием таблеток в течение еще нескольких недель не принесет особого вреда здоровью и, если они еще дают вам возможность поспать, научит вас эффективно и с умом использовать все инструменты для создания хорошего сна. Если же ваши снотворные уже совсем не помогают или даже усугубляют положение своими побочными эффектами, проявляющимися в течение дня, вы можете решить, что с ними нужно заканчивать как можно скорее. В любом случае вам необходимо обсуждать с врачом все изменения, вносимые в схему приема лекарств. Замечу, что практика постепенного отказа касается любых лекарственных препаратов и относится ко всем видам пилюль и зелий, обсуждавшимся ранее.

По моему опыту, успешный подход заключен в постепенном отказе от медикаментов. У вас появляется время для практики всех инструментов, предлагаемых Пятинедельной Программой, вы закрепляете систему естественного сна. Такой способ считается полезным, ведь он подготавливает вас к потенциальному дискомфорту, связанному с отказом от снотворных, и увеличивает вашу готовность к подобному опыту. Клиенты, решающие резко завязать с медикаментами в самом начале, подвергаются серьезному риску возникновения рецидивирующей бессонницы, в результате чего их состояние ухудшится. В состоянии рецидива сложно справиться с предстоящим днем и принимать во внимание очередную группу навыков.

Под внутренним диалогом мы понимаем любой внутренний голос, используемый вами для контроля сна, но случайно действующий обратным образом. Вы можете осознавать или не осознавать обсуждения, даже аргументы, вспыхивающие у вас в голове, но это свойственно каждому из нас. Кто-то за счет внутренней болтовни начинает ощущать себя комфортнее и увереннее, и для людей с нормальным сном внутренний диалог, собственно, предшествует самому сну, но, если подсознательной задачей является заставить себя уснуть при помощи такого внутреннего разговора, дело в итоге заканчивается неудачей. Например, в начале ночи вы боретесь за возможность погрузиться в сон и говорите себе: «Все будет хорошо» или «Я справился с этим на прошлой неделе, смогу и сейчас». Вы применяете эти выражения с целью успокоить себя и вернуть сон. К сожалению, сам факт произнесения подобных фраз как раз свидетельствует об обратной ситуации, и, даже если вам удалось справиться с бессонницей на прошлой неделе, совершенно необязательно, что у вас получится решить проблему завтра. Позитивное переосмысление ситуации (рефрейминг) в таком контексте может оказаться бесполезным, вы стремитесь прикрыть им реальность, приходя к еще большей неудаче. Многие клиенты склонны вести битвы внутри своего сознания, но они заканчиваются возникновением противоречия в мыслях и, в конечном счете, пробуждением.

Столь же неэффективными являются стратегии усыпления заявлениями типа «Я чувствую себя сонным» или воззвания к мозгу из серии «Меня больше ничего не волнует» в надежде на эффективность подобного фальшивого смирения. Снова внутри каждого утверждения лежит стремление контролировать сон, мешающее вам спать.

Внутренний диалог часто заканчивается анализом ваших противоречивых мыслей и следующими вопросами: «Да что с тобой не так? Почему ты не спишь, в отличие от нормальных людей?!» Либо, что еще хуже, словами: «Неудачник! Избавься же от этого». Наказание и осуждение лишь повышают уровень возбуждения и продлевают период бодрствования. Если вам знакомы подобные чувства, то позднее из книги вы узнаете новые способы справиться по ночам со своим бесполезным внутренним диалогом.

Под вынужденной (или форсированной) релаксацией понимается любой метод релаксации, используемый для расслабления и последующего засыпания. В этом есть некий смысл, ведь каждый знает, насколько важную роль играет расслабленность тела и сознания в попытках погрузиться в сон. Отправьте меня на занятия йогой, и я гарантирую, что буду единственным в зале, кто борется со сном или просто храпит в углу. Если человек с нормальным сном выполняет какие-то расслабляющие упражнения, то, вероятнее всего, он почувствует себя очень расслабленным и сонным. Раздражающий парадокс заключен в следующем: когда вы не стараетесь заснуть, сон быстро вас настигает, — следовательно, проблема заключается не в упражнениях, а в намерении, стоящем за ними.

Например, если вы выполняете расслабляющие упражнения, желая быстро уснуть, есть шансы, что этого не случится, так как повышение уровня самосознания означает комментирование (или его отсутствие) в вашем подсознании: «Я не чувствую себя расслабленным», или «Мое сердце бьется еще быстрее, чем до этого», или «Почему я все еще не сплю? Это не работает», и, наконец, «Со мной, видимо, что-то не так». Результатом, естественно, становится беспокойство.

В конечном счете, чего бы вы ни хотели достичь в своей жизни, напрямую ваш мозг в этом помочь не может, но хочет измерить, насколько близко вы приблизились к желаемой цели. К сожалению, когда дело касается сна, простая оценка прогресса может вас пробудить. Больше всего разочаровывает мысль «Я, кажется, начинаю засыпать», — ведь именно она впоследствии будит вас! Помните, именно нежелание испытывать разнообразные поступления и борьба с ними держат нас в состоянии бодрствования гораздо больше, чем поступления сами по себе.

Жизненные изменения включают в себя любые изменения в вашем образе жизни, произведенные вами для осуществления контроля над собственным сном. Самым простым способом, позволяющим контролировать сон, является избегание любой ситуации, способной ухудшить его посредством чрезмерной стимуляции или беспокойства. В то время как ограничение своей жизни подобным способом кажется возможным решением, проблемы по-настоящему оно не решает, а в перспективе даже может усугубить бессонницу. Многие из людей, страдающих бессонницей, настолько сузили границы жизни, что буквально находятся на грани угасания и даже в такой ситуации обнаружили свою неспособность нормально спать. Далее мы рассмотрим некоторые типичные изменения, совершаемые моими пациентами.

Лидерами в списке изменений, касающихся здоровья, можно назвать отказ от кофеина, курения и повышение физических нагрузок. Пускай все эти изменения могут оказать положительный эффект на ваше здоровье и помочь вам улучшить сон, но они рискуют стать очередным источником тревожности.

Отказ от кофеина. Кофеин является стимулирующим веществом, и употребление его в больших количествах способствует плохому сну, поэтому людям, страдающим бессонницей, советуют отказаться от него. С другой стороны, в употреблении напитков с кофеином с точки зрения физиологии есть смысл. В реальной жизни вы можете любить свою чашечку кофе или чая по утрам, и запрет на них может привести к возникновению чувства тревоги и даже спровоцировать чрезмерное потребление кофеина.

Выполнение физических упражнений, безусловно, увеличит вашу естественную потребность в отдыхе и сне, но если вы делаете их специально, исключительно для борьбы с бессонницей, то можете попасть в ситуацию абсолютной физической вымотанности. Вы будете лежать в кровати, чувствуя себя при этом психологически заведенным или даже раздраженным из-за того, что упражнения не помогли.