Уильям Серз - Ваш ребенок Страница 48

Оцените ситуацию с точки зрения 2-летнего ребенка. Грудной ребенок получает все внимание, молоко, мама прижимает младенца к себе, а ведь все "это раньше предназначалось ему. Вот как мы ухитрялись соблюдать интересы сразу двух детей одновременно. Кормите грудного ребенка в перевязи. При этом одна ваша рука или даже две высвободятся, чтобы играть со старшим. Сядьте на пол и бросайте ему мяч, складывайте кубики или читайте книжку старшему ребенку, а второй спокойно будет сосать в перевязи. Далее, в уголке для кормления найдите место и вашему старшему, пусть там будут корзинка с игрушками, любимые книжки, магнитофон, строительные кубики. Сядьте на пол, спиной обопритесь о кровать и, пока вы кормите младшего, играйте со вторым ребенком. Ваш старший начнет смотреть на место кормления как на специальное место и для него тоже. Дайте ему понять, что место для кормления, игрушки, игры используются только во время кормления, так, чтобы старший ребенок запомнил, что время кормления младенца - это и время особых игр для него. Постепенно он придет к выводу, что мама в это время играет с ним, так, как не играет в другое. Если вы сидите на полу и кормите грудного ребенка, вам не придется пережить сцену, когда второй карабкается к вам на колени, чтобы быть там, где что-то происходит. Вовлечение старшего ребенка в ваши занятия также помогает снять напряжение. Вам не надо думать, как бы с ним что-нибудь не стряслось, потому что он отправился в другую комнату. Устраивайте и его подремать вместе с вами после кормления, пусть он ляжет рядышком с другой стороны.

ЕСЛИ РЕБЕНОК КУСАЕТСЯ

Наш 7-месячный ребенок кусается во время кормления. Что мне делать?

Ваше естественное желание - оттолкнуть ребенка от груди и крикнуть "нельзя". Вряд ли можно осуждать маму за бурную реакцию, особенно если было очень больно, но некоторые дети так пугаются отрицательной реакции на укус, что вообще перестают брать грудь в течение нескольких дней это так называемый отказ от кормления. Любовные покусывания, укусы ребенка, экспериментирующего со своими зубами, раздражают.

Вместо того чтобы с криком отталкивать ребенка, когда вы почувствуете, что его зубы приближаются, готовые укусить, прижмите его к груди, и он автоматически попытается шире открыть рот и высвободить для дыхания нос. Не пытайтесь освободиться от вцепившихся зубов. Ребенок ослабит хватку, когда поймет, что нельзя сразу и кусать, и дышать. После нескольких повторений такого приема в момент, когда ребенок кусается, он поймет, что кусание ведет за собой неприятности, и откажется от него. Уместно говорить "нельзя", ребенку нужно знать, что, когда он кусается, происходят неприятные вещи, но не пугайте его.

Замечайте, какие действия провоцируют кусание и в какие моменты ребенок кусается. Укусами ребенок сообщает, что он окончил сосать. Если ребенок кусается в конце кормления, прерывайте его раньше, чем это случится. Режущиеся зубы также вызывают желание кусаться. Держите в морозильнике что-нибудь на этот случай, например банан, или специальную тряпочку и старайтесь в конце кормления дать зубам сомкнуться на этих штучках. Такой прием, сопровождаемый словами: "О, маме больно!", поможет обучить ребенка хорошим манерам и сбережет вашу грудь от укусов (см. также с. 192).

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ КАК СПОСОБ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Я слышала, что грудное вскармливание предохраняет от беременности. Насколько это надежно?

Грудное вскармливание надежно предохраняет от беременности, только если вы будете выполнять следующее:

- кормить ребенка не по графику, а в соответствии с его потребностями и в дневное, и в ночное время

- спать в одной постели с ребенком и кормить его ночью, когда он захочет

- не спешить с дополнительным питанием из бутылочки и "утешителями". Мама - вот лучший утешитель

- не торопиться давать твердую пищу. Когда вы начинаете вводить ее в рацион ребенка, она должна дополнять, а не заменять грудное молоко

Вот как срабатывает естественное противозачаточное средство. Сосание груди стимулирует выработку гормона пролактина, подавляющего выработку эстрогена и прогестерона - гормонов, необходимых для овуляции и изменений в стенках матки. Если не происходит овуляция, не меняется выстилка матки, у вас не будет менструаций, и вы не забеременеете. Частое кормление необходимо, чтобы поддерживать высокий уровень пролактина. Высокий уровень пролактина особенно важен в ночное время, потому что гормонов фертильности больше вырабатывается во время сна. Если ребенку не дают грудь, пролактина становится меньше, увеличивается выработка гормонов фертильности, начинаются менструации. Вскоре после первой менструации, которую называют предупредительной, восстанавливается овуляция и способность забеременеть. В большинстве случаев беременность не наступает до окончания менструального цикла, но примерно у 5% женщин овуляция может происходить до предупредительной менструации.

Исследования показали, что около 95% мам, следующих описанным выше правилам, остаются инфертильными в среднем 13-16 месяцев.

ВРЕДНО ЛИ КУРЕНИЕ?

Одна из моих подруг продолжает курить, хотя она кормящая мать. Вредно ли это?

Конечно вредно! Никотин переходит в молоко матери, к ребенку и вызывает симптомы колик. Табачный дым раздражает носовые и дыхательные пути, вызывает насморк, затрудняет дыхание. Поэтому следите, чтобы курильщики выходили курить из помещения. Кроме того, что дым вреден ребенку, он вреден и матери. Новые исследования показали, что курение подавляет выработку пролактина, т.е. приводит к уменьшению выработки молока и ослабляет привязанность к ребенку (см. также с. 620 раздел "Дети и курение несовместимы").

9

КОРМЯЩАЯ МАТЬ: ЧТО ВЫ ВЫБИРАЕТЕ И КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРЕПЯТСТВИЯ

Мы надеемся, что сейчас вы уже поняли, как много значит грудное вскармливание и для матери, и для ребенка. Но могут быть обстоятельства медицинского, социального и экономического характера, препятствующие правильному выбору. В этой главе вы найдете рекомендации, как наладить грудное вскармливание в разных осложненных ситуациях.

ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО

Вы ели за двоих во время беременности, и теперь вам надо есть за двоих, так как вы кормите ребенка своим молоком. Далее мы расскажем, как с самого начала обеспечить хорошее питание и маме, и ребенку.

Хорошая пища - хорошее грудное молоко

Откажитесь от использования "пустых" калорий, от высококалорийной пищи с минимальной пищевой ценностью: конфет, сладостей, легких закусок в упаковках. Ешьте больше полноценной пищи, которая обеспечивает больше ценных веществ на каждую калорию. Чтобы питание было сбалансированным, выбирайте полноценные продукты питания из 5 основных групп:

- хлеб, каши, рис, макаронные изделия (6-11 раз в день)

- овощи (3-5 раз в день)

- фрукты (2-4 раза в день)

- мясо, птица, рыба, бобовые, яйца и орехи (2-3 раза в день)

- молоко, йогурт, сыры (2-3 раза в день)

Ваша ежедневная пища должна содержать продукты из каждой группы, в пропорции, обеспечивающей сбалансированное потребление 3 основных питательных веществ.

- Углеводы должны поставлять 5055% калорий, причем основную их часть должны составлять полноценные сахара, являющиеся источником энергии, главным образом макаронные изделия, крупы, фрукты. (О полноценных сахарах см. на с. 248.)

- Полноценные жиры должны составлять примерно 30% ежедневно потребляемого количества калорий. (Перечень продуктов питания, содержащих полноценные жиры, см. на с. 251.)

- Белки должны давать 15-20% ежедневно потребляемого количества калорий. (Перечень продуктов, богатых белками, приведен на с. 246-247.)

Кальций нужен костной системе

В период беременности и кормления грудью вам нужно много кальция. Ребенку кальций необходим для быстрого роста костей. Не бойтесь, что ваш организм будет терять кальций в период кормления грудью. Недавние исследования показали, что грудное вскармливание на деле защищает кости матери от остеопороза.

Чтобы у вас было молоко, совсем не обязательно пить молоко; коровы же не делают этого! Если вы не любите молоко, или у вас на него аллергия, или ваш организм его плохо переносит, вы можете получить необходимый для построения костей кальций из следующих продуктов: сардин, лососевых рыб, соевых и обыкновенных бобов, брокколи, фасоли, кресса водяного, капусты, зелени, изюма, сушеного инжира, морковного сока и др. Так как молочные продукты все же одни из лучших источников кальция, вы можете использовать сыр и йогурт, если они не вызывают у вас аллергии и желудок их принимает.

Железо - элемент, необходимый для образования гемоглобина

Кормящей матери необходимо получать с пищей достаточное количество железа. Железом богаты некоторые мясные продукты (почки, печень, сердце), рыба, птица, каши, обогащенные железом (на с. 259 дан перечень продуктов, содержащих большое количество железа). Чтобы улучшить усвоение железа из продуктов питания, вместе с ним? ешьте продукты, богатые витамином С (например, фруктовые и овощные соки); так, тефтели можно запивать томатным соком, а обогащенную железом кашу - апельсиновым. Дополнительная деталь: грудное вскармливание способствует сохранению железа в организме, подавляя менструации.