Искусство жить. Секреты долголетия от 105-летнего врача - Сигэаки Хинохара Страница 15

Если же у вас не получилось передать врачу все, что вы хотели, то советую вам сделать это через медсестру.

Время ожидания перед приемом используйте для того, чтобы мысленно отрепетировать встречу с врачом.

В идеале разговор врача с пациентом должен походить на короткую, хорошо скоординированную игру в мяч. Пациент бросает подготовленный дома мяч, врач возвращает ему обратно с вопросом, который пациент не проработал. Благодаря такому конструктивному диалогу пациент может предоставить новую информацию.

Каждый со своей стороны должен приложить усилия. Врач – чтобы увидеть всю картину болезни целиком, пациент – чтобы умело изобразить ее.

Напоследок добавлю, что в странах, лидирующих в области медицины, таких как Америка, Великобритания и Германия, сейчас уделяют большое внимание так называемой нарративной медицине, когда во главу угла ставится именно беседа врача с пациентом.

Не упустите хорошего терапевта

Найдите врача, который будет к вам прислушиваться

Найти лечащего врача, с которым вы можете выстроить доверительные отношения, – одно из важнейших дел, которые стоит сделать для своего здоровья. Лучше всего, если врач, у которого вы будете наблюдаться долгое время, разделяет ваши взгляды. Чем полагаться на отзывы окружения и регалии врача, лучше один раз встретьтесь с доктором и доверьтесь своей интуиции.

Не бывает такого, чтобы всем подходил один и тот же врач. У каждого человека свои критерии. Но один критерий является общим для всех: выбирайте врача, который будет к вам прислушиваться.

Хороший врач из одной только беседы с вами может поставить правильный диагноз. И если вы нервничаете на приеме, не можете как следует объяснить, что с вами случилось, хороший врач обязательно скажет: «Не торопитесь, подумайте хорошенько». На такого врача можно положиться.

«Все будет хорошо, вы поправитесь», – когда врач скажет эти слова, похлопав вас по плечу, вы воспрянете духом. Все ваши внутренние силы организма мобилизуются на борьбу с заболеванием. Успех лечения во многом зависит и от этого тоже. Я считаю, что врач должен обладать мастерством незаметно программировать такой настрой у пациента.

Это тоже нарративная медицина, о которой я упомянул выше.

Во время беседы с пациентом я всегда обращаю внимание и на положение стульев. Если расположить их строго друг напротив друга, то у пациента возникнет ощущение, что он на собеседовании. Поэтому я ставлю стулья немного по диагонали.

Если предстоит тяжелый разговор, например, нужно сообщить пациенту о том, что у него рак, я обдумываю обстановку еще детальнее. Не слишком ли яркий свет в кабинете? Может, лучше сделать так, чтобы лицо пациента или мое лицо оставалось немного в тени? И лучше, если в поле зрения пациента будут попадать красивые цветы. Я хочу создать атмосферу, в которой человеку будет легко поделиться со мной своим беспокойством и страхами. Цветы в таком случае – не для украшения комнаты, а для утешения сердца пациента.

Ищите врача, хорошо разбирающегося в своей области

Лечащий доктор может специализироваться на любой области медицины, но лучше избегать тех врачей, которые хвастливо заявляют, что способны вылечить любую болезнь. Лучше других тот врач, что хорошо разбирается в своей области и может посоветовать другого специалиста, если болезнь выходит за рамки его специализации. Такой врач сможет проконсультировать при любом заболевании и назначить подходящее лечение.

В Японии любой врач, сдав государственный экзамен, имеет право работать в любой медицинской области, будь то хирургия или терапия, не проходя обучение в интернатуре[10]. Иными словами, одно лишь наличие рентгеновского аппарата в кабинете позволяет врачу позиционировать себя как рентгенолога, даже при отсутствии необходимых навыков.

Так что перечень специализаций врача на табличке кабинета еще не говорит о его квалификации. Не верьте вывескам.

Выбирая врача для ребенка, всегда уточняйте, получил ли этот педиатр соответствующее образование.

При выборе лечащего врача для взрослого специализация врача как таковая не имеет значения, главное, что стоит выяснить, является ли он действительно хорошим специалистом в выбранной области.

Ищите врача, который не увеличивает, а снижает количество запретов

Нежелательно обращаться к врачу, который только и делает, что запрещает: «Это вам нельзя, и это тоже нельзя». Сам врач часто продолжает жить обычной жизнью даже с температурой, а пациенту никогда этого не разрешит. Даже зная, что предстоящая поездка для пациента очень важна, врач категорически запретит ехать, потому что для него это перестраховка. Вдруг он разрешит поехать, а пациенту в дороге станет хуже? Тогда ответственность за это ляжет на врача, хоть он и не имеет к этому прямого отношения. Это куча лишних хлопот.

Вместо врача, ограничивающего вашу жизнь, и без того лишенную красок из-за болезни, выберите того доктора, который не пожалеет времени и сил, чтобы постепенно вернуть вашу жизнь в привычное русло.

Если вы сможете найти врача, который вместо того, чтобы запретить вам ехать в желанное путешествие, скажет: «Ваша температура меня немного беспокоит, поэтому, если вам станет хуже, выпейте это лекарство и обратитесь к местному врачу, показав ему мое заключение», – и протянет вам листочек, то считайте, вам с ним повезло.

Проявите уважение к врачу и сообщите о том, как идет лечение

Вам следует выразить благодарность врачу, который с вниманием относится к вашему образу жизни. Речь, разумеется, не о деньгах. Нужно сообщать врачу о том, как идет лечение и как изменилось ваше самочувствие.

Каким бы опытным и знаменитым ни был врач, он иногда сомневается по поводу поставленных диагнозов.

«Это всего лишь простуда», – убежден он, но вдруг его охватывает беспокойство, а не превратится ли она в воспаление легких. «Доктор, на следующий же день температура спала», – если вы позвоните и сообщите это врачу, он вздохнет с облегчением. И следующий ваш прием он может спокойно начать со слов: «Как хорошо, что вам уже лучше».

Если врач занят, расскажите медсестре о том, как идет лечение, а она уже передаст информацию врачу.

Даже если ваше состояние, наоборот, резко ухудшилось и пришлось обратиться в другую больницу, все равно сообщите врачу эти неприятные новости. Для него это станет уроком, что при подобных симптомах нужно проводить более тщательный осмотр.

Я благодарен за это многим своим пациентам. Один из них, долгие годы страдающий астмой, однажды прислал мне из путешествия открытку.

«Приступов нет, хоть вы и говорили, что будут», – прочитал я и понял, что этому