Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли - Клэр Дэвис Страница 23

∙ Крыловидная латеральная мышца (83)

∙ Круговая мышца глаза (85)

∙ Мышца, поднимающая верхнюю губу (85)

Боль в ушах и челюсти

∙ Крыловидная латеральная мышца (83)

∙ Крыловидная медиальная мышца (82)

∙ Жевательная мышца (81)

∙ Грудино-ключично-сосцевидная мышца (64)

∙ Трапециевидная мышца (68)

Боль в области языка

∙ Грудино-ключично-сосцевидная мышца (64)

∙ Крыловидная медиальная мышца (82) Челюстно-подъязычная мышца (87)

Зубная боль

∙ Височная мышца (88)

∙ Жевательная мышца (81)

∙ Двубрюшная мышца (86)

∙ Щечная мышца (84)

Боль в горле

∙ Грудино-ключично-сосцевидная мышца (64)

∙ Крыловидная медиальная мышца (82)

∙ Двубрюшная мышца (86)

∙ Щечная мышца (84)

∙ Подкожная мышца шеи (71)

Боль с одной стороны шеи

∙ Крыловидная медиальная мышца (82)

∙ Грудино-ключично-сосцевидная мышца (64)

∙ Мышца, поднимающая лопатку (73)

∙ Двубрюшная мышца (86)

Боль в затылке

∙ Трапециевидная мышца (68)

∙ Грудино-ключично-сосцевидная мышца (64)

∙ Полуостистая мышца головы (79)

∙ Ременная мышца шеи (78)

∙ Затылочная мышца (76)

∙ Двубрюшная мышца (86)

∙ Височная мышца (88)

Боль в задней части шеи

∙ Трапециевидная мышца (68)

∙ Многораздельная мышца (80)

∙ Мышца-вращатель (80)

∙ Мышца, поднимающая лопатку (73)

∙ Ременная мышца шеи (78)

∙ Подостная мышца (105)

Боль в области головы и шеи

Пусковые точки вызывают самые разнообразные симптомы в области головы и шеи. Некоторые их воздействия противоречат всему, что вам всегда казалось несомненным. Пусковые точки могут стать причиной боли и гиперчувствительности в зубах, боли и дискомфорта в ушах, боли и красноты в глазах, болей в гайморовых пазухах и выделений из них, ригидности шеи, хронического кашля и ангины. Они обусловливают нарушение равновесия и головокружение. Они затуманивают зрение и заставляют слова танцевать на странице, когда вы пытаетесь читать. Они вызывают онемение губ, раздражение языка и опущение век (Тревел и Симонс, 1999, 308–316).

Кроме того, пусковые точки во многом ответственны за боль, возникающую в височнонижнечелюстном суставе (ВНС), и участвуют в других симптомах, ассоциируемых с этим суставом, включая щелканье челюсти, её смещение, ограничение в открывании рта и неправильный прикус (1999, 379–384).

Если и этого мало, вы найдете в работе Тревел и Симонса описание пусковых точек как скрытых и невыявленных причин большинства головных болей, независимо от того, как они называются — напряженные, цервикогенные, сосудистые или мигрени (1999, 240–356, 308–314). Многие распознанные пусковые точки, по существу, вызывают головную боль, стимулируя латентные точки. В этом процессе может участвовать сильный кашель, вирусная инфекция, похмелье, слишком сильное напряжение, реакция на анальгетики и избыточное потребление сахара. Пусковые точки служат действующим элементом в головных болях, активизирующимся под воздействием аллергических реакций, абстиненции от химических препаратов, физической травмы или эмоционального напряжения. Даже обескураживающие, необъяснимые головные боли при фибромиалгии могут быть обусловлены наличием пусковых точек (1999, 242).

Парадокс заключается в том, что причина головной боли редко кроется в той части головы, где болит. Большей частью боль исходит из пусковых точек в мышцах челюсти, шеи и верхней части спины. Это физическое расстояние между причиной и следствием объясняет, почему головные боли могут быть такими загадочными и не поддающимися лечению.

Когда речь идет о шее, боль большей частью передается от пусковых точек в верхней части спины и в плечах. Вряд ли что-нибудь поможет в этом случае больше, чем хороший массаж шеи, но боль остановит только проработка верхней части спины и плеч. Пусковые точки в мышцах на шее могут участвовать в развитии болевых ощущений в шее, но обычно они лишь сателлиты центральных пусковых точек в трапециевидной мышце. Именно из-за феномена сателлитов поиск изначальной причины хронической головной боли может подвести вас как раз к этой трапециевидной мышце.

Естественно, боль и другие симптомы в области головы и шеи могут быть результатом и других причин, помимо миофасциальных пусковых точек, однако они — одна из первых причин, о которой стоит подумать, так как их очень легко обнаружить. Надо просто знать, где искать. В этом вам поможет Указатель пусковых точек, который вы найдете в начале этой главы.

Если причиной ваших симптомов являются пусковые точки, самомассаж даст вам такое облегчение, которого не достигнуть даже с помощью мощного наркотика, и действие самомассажа будет более длительным. При работе с некоторыми мышцами, в частности с грудино-ключично-сосцевидной, облегчение наступает так быстро, что трудно усомниться в наличии связи между пусковыми точками и вашими симптомами.

Травма

Зарегистрированная медицинская сестра 46 лет по имени Николь была сбита трейлером. Она не получила серьезных ран, лишь удар в голову. Однако эта травма оставила боль позади одного глаза и постоянную головную боль, которая концентрировалась в двух местах — над бровями и у основания черепа. Врач назначил ей гидрокодон, но, будучи медицинской сестрой, Николь знала, что этот препарат, хотя и успешно прекращает боль, вызывает привыкание, и она применяла его только, когда боль не давала ей спать.

Врач направил её также в кабинет физиотерапии, где она получила несколько сеансов электрофореза на шею и спину. Это лечение избавляло её от страданий на день или два, но затем боль возвращалась. Аналогичные результаты дала хиропрактика. Все рекомендовали ей упражнения на вытяжение, но от них ей становилось только хуже. И наконец, она как к последней надежде обратилась к массажу.

Нажатие на определенные участки на шее и верхней части спины точно воспроизвело её симптомы. Массажист научил её самостоятельно массировать некоторые участки, и это самолечение вместе с еженедельными сеансами массажа у специалиста через шесть недель избавило её от прежних симптомов. Николь, которая сама была медиком, удивлялась, что ей пришлось обратиться за эффективной помощью не в медицинское учреждение.

Даже небольшая автомобильная авария может вызвать травму, которая, как правило, является следствием внезапного перерастяжения мышц груди, верхней части спины и передней и задней частей шеи. Такая травма-удар оставляет не только разлитую боль в голове, шее, груди и спине, но также онемение, ноющую боль и отеки на руках и пальцах.

Без надлежащего лечения миофасциальных пусковых точек в травмированных мышцах