Михаил Ингерлейб - Жизненно важные лекарственные средства: карманный справочник Страница 10

Показания: в качестве тонизирующего и стимулирующего средства при астении, переутомлении, неврастении, после перенесенных инфекционных и истощающих заболеваний, а также при ослаблении половой функции на почве неврастении (в комплексной терапии).

Противопоказания: гипертоническая болезнь, повышенная возбудимость, бессонница, кровоточивость. Как и другие аналогичные настойки, не следует принимать настойку женьшеня во второй половине дня в связи с возможными нарушениями засыпания.

Дозировка: назначают внутрь за 30–40 мин до еды по 15–25 капель 2–3 раза в день. Курс лечения 30–40 дней. При необходимости его повторяют через 2–3 нед.

NB! С осторожностью назначать в жаркое время года.

Форма выпуска: в склянках по 50 мл.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Настойка аралии (Tinctura Araliae)

Настойка (1:5) на 70 % спирте корней аралии высокой (аралии маньчжурской).

Показания: оказывает стимулирующее влияние на ЦНС. Применяют при гипотензии, астении.

Противопоказания: повышенная нервная возбудимость, бессонница, гипертоническая болезнь.

Форма выпуска: во флаконах по 50 мл.

Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Пантокрин (Pantocrinum)

Жидкий сииртово-водный экстракт (на 50 % спирте) из неокостенелых рогов (пантов) марала, изюбра или пятнистого оленя.

Показания: в качестве тонизирующего средства при переутомлении, неврастении, неврозах, астенических состояниях после острых инфекционных заболеваний, при слабости сердечной мышцы, артериальной гипотензии.

Противопоказания: значительное повышение артериального давления, даже транзиторного характера, выраженный атеросклероз, стенокардия, органические поражения сердца, повышенная свертываемость крови, тяжелые поражения почек, диарея, новообразования.

Дозировка: применяют внутрь, под кожу или внутримышечно. Внутрь назначают по 25–40 капель или 1–2 таблетки за полчаса до еды 2–3 раза в день в течение 3–4 нед. При необходимости назначают повторно через 5–7 дней. Под кожу и внутримышечно вводят по 1–2 мл в день. Курс лечения 15–20 дней. Проводят 2–3 курса с 10—дневными перерывами.

Форма выпуска: жидкий экстаркт во флаконах по 30 и 50 мл; в ампулах по 1 и 2 мл; таблетки пантокрина массой 0,075 и 0,15 г соответствуют по содержанию 0,5 и 1 мл спиртового экстракта с активностью 30–35 % (по отношению к жидкому экстракту) в упаковке по 50 и 150 штук.

Хранение: список Б.

Плоды лимонника (Fructus Schizandrae)

Зрелые, освобожденные от околоплодника плоды дикорастущей лианы лимонника китайского, распространенной в Приморском и Хабаровском краях.

Показания: оказывает возбуждающее влияние на ЦНС, стимулирует сердечно-сосудистую деятельность и дыхание. Применяют при физическом напряжении, физической и умственной усталости, повышенной сонливости и т. п.

Противопоказания: см. женьшень.

Дозировка: внутрь в виде спиртовой настойки по 20–30 капель (или порошка по 0,5 г) натощак либо через 4 ч после приема пищи 2–3 раза в день.

Форма выпуска: во флаконах по 50 мл.

Хранение: список Б.

Экстракт элеутерококка жидкий (Extractum Eleutherococcifluidum)

Спиртовой (на 40 % спирте) экстракт (1:1) из корневищ с корнями элеутерококка колючего (свободноягодника колючего).

Показания: в качестве тонизирующего средства.

Противопоказания: см. женьшень.

Дозировка: по 20–30 капель за полчаса до еды. Курс лечения 25–30 дней.

Форма выпуска: в склянках по 50 мл.

Хранение: список Б.

Транквилизаторы

NB! Транквилизаторы нельзя назначать для приема до и во время работы водителям машин и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций.

NB! Следует также учитывать, что алкоголь усиливает действие транквилизаторов, поэтому во время их применения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Бензодиазепиновые транквилизаторы длительного действия

Сибазон (Sibazonum)

Синонимы: Апаурин, Бенседин, Валиум, Диазепам, Реланиум, Седуксен, Ansiolin, Apaurin, Apozepam, Atilen, Bensedin, Diapam, Diazepam, Eridan, Lembrol, Pacitrian, Quetinil, Relanium, Saromet, Seduxen, Serenamin, Serensin, Sonacon, Stesolin, Ushamir, Valitran, Wium, Vatran, Vival и др.

Сибазон (диазепам) является одним из основных бензодиа-зеииновых транквилизаторов, нашедшим широкое применение в медицинской практике.

Показания: назначают при различных нервно-психических заболеваниях – неврозах, психопатиях, а также при неврозо-подобных и психопатоподобных состояниях при шизофрении, органических поражениях головного мозга, в том числе при цереброваскулярных заболеваниях, при соматических болезнях, сопровождающихся признаками эмоционального напряжения, тревоги, страха, повышенной раздражительностью, сенестоипо-хондрическими, навязчивыми и фобическими расстройствами, при нарушениях сна. Применяется также для купирования психомоторного возбуждения и тревожной ажитации при указанных заболеваниях.

Сибазон применяется при эпилепсии для лечения судорожных пароксизмов, психических эквивалентов, для купирования эпилептического статуса. В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях.

В комплексе с другими препаратами назначают сибазон для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме.

В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных.

В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам из группы бензодиазепинов; указания в анамнезе на зависимость от алкоголя или других веществ (кроме острой абстиненции); выраженная хроническая гиперкапния; тяжелая миастения; первый триместр беременности; острый приступ глаукомы; ранний детский возраст (до 6 месяцев); лактация.

Дозировка: внутрь, внутривенно или внутримышечно. При приеме внутрь рекомендуется назначать препарат взрослым, начиная с дозы 0,0025—0,005 г (2,5–5 мг) 1–2 раза в день, а затем постепенно ее увеличивать. Обычно разовая доза для взрослых составляет 0,005—0,01 г (5—10 мг). В отдельных случаях (при повышенном возбуждении, страхе, тревоге) разовую дозу можно увеличить до 0,02 г (20 мг):

при лечении в стационаре и при тщательном врачебном наблюдении суточная доза может достигать 0,045 г (45 мг);

при амбулаторном лечении не рекомендуется назначать более 0,025 г (25 мг) в сутки. Максимальная суточная доза взрослым 0,06 г (60 мг). Суточную лечебную дозу дают в 2–3 приема.

Ослабленным и пожилым людям рекомендуется принимать препарат в уменьшенных дозах (0,0025 г = 1/ г таблетки 1–2 раза вдень).

При нарушениях сна взрослым назначают по 1–2 таблетки перед сном.

Оптимальная разовая доза детям: в возрасте от 1 года до Злет– 0,001 г (1 мг), от 3 до 7 лет– 0,002 г (2 мг), от 7 лет и старше– 0,003—0,005 г (3–5 мг). Суточные дозы составляют соответственно 0,002 г (2 мг), 0,006 г (6 мг) и 0,008-0,01 г (8—10 мг). Детям старшего возраста можно при необходимости увеличить суточную дозу до 0,014—0,016 г (14–16 мг).

Отмену сибазона следует проводить путем постепенного снижения дозы.

NB! Вследствие возможного развития психологической зависимости длительность непрерывного курса лечения не должна превышать 2 мес. Перед повторным курсом лечения перерыв не менее 3 нед.

Внутривенно (капельно или струйно) и внутримышечно препарат вводят взрослым главным образом при заболеваниях, сопровождающихся психомоторным возбуждением, судорогами, при купировании эпилептического статуса, лечении острых тревожно-фобических, тревожно-депрессивных состояний, в том числе при алкогольных психозах и абстиненции. Средняя разовая доза составляет 10 мг (2 мл 0,5 % раствора), средняя суточная – 30 мг. Максимальная доза внутривенно и внутримышечно: разовая 30 мг, суточная 70 мг.

При эпилептическом статусе сибазон вводят внутривенно медленно в дозе от 10 до 40 мг. Можно, если это необходимо, повторять внутривенное или внутримышечное введение каждые 3–4 ч (3–4 раза). Наилучший эффект наблюдается при раннем назначении сибазона в первые 3 ч после наступления статуса в виде генерализованных припадков.

NB! При внутривенном введении раствора сибазона могут наблюдаться местные воспалительные процессы, в связи с чем рекомендуется менять место введения препарата.

NB! Раствор сибазона не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка.