Коллектив авторов - Диффузные болезни соединительной ткани Страница 15

При обследовании пациентов с предполагаемым нейролюпусом следует использовать электроэнцефалографию. Несмотря на то что обнаруживаемые патологии являются неспецифичными, в 75 % случаев выявляются определенные изменения при острых диффузных церебральных дисфункциях. Целесообразно проводить компьютерную томографию головного мозга или магнитно-резонансную томографию, которая является более предпочтительной, для выявления очаговых изменений.

В некоторых случаях возникает необходимость в проведении биопсий пораженных органов и тканей. Информативность морфологического исследования крайне высока, особенно на ранних стадиях развития заболевания. Чаще всего с целью ранней диагностики поражения почек выполняется нефробиопсия. Морфологическая диагностика волчаночного гломерулонефрита необходима для выбора тактики ведения больного, а также позволяет оценить долгосрочный прогноз заболевания. При обнаружении изменений на коже выполняется биопсия кожно-мышечного лоскута с целью выявления васкулита.

Таблица 9

Диагностические критерии системной красной волчанки (АКР, 1997)

Диагностические критерии СКВ. Диагностика СКВ основывается на выявлении основных клинико-лабораторных признаков заболевания, которые были предложены Американской ревматологической ассоциацией (АРА) в 1982 г. и пересмотрены в 1997 году (табл. 9). Изменения коснулись лишь иммунологических маркеров заболевания. Так, из диагностических критериев были исключены LE-клетки. Вместе с тем было предложено ввести определение антифосфолипидных антител путем:

Конец ознакомительного фрагмента.