Александра Лазук - 36 и 6 правил здоровых глаз Страница 15

ФАКТ

Глаз поворачивается 6 глазными мышцами. Они обеспечивают подвижность глаза во всех направлениях. Благодаря чему, мы быстро фиксируем одну точку предмета за другой, оценивая расстояние до предметов.

То же самое касается влажной формы: как только вы заметили искажение линий, надо срочно идти к офтальмологу! При этой форме дистрофии есть шансы на успех, которые тем выше, чем раньше начато лечение.

Правило № 29

Защита от диабетической ретинопатии

Следующее очень тяжелое заболевание – это диабетическая ретинопатия. Диабетическая ретинопатия является осложнением известного заболевания – сахарного диабета. Это связано с недостатком образования клетками поджелудочной железы инсулина, который регулирует уровень сахара в крови. Диабетическая ретинопатия развивается, как правило, очень медленно и обычно в тех случаях, если уровень сахара в крови неоткорректирован правильно и колеблется в больших пределах в течение суток. У подростков, которые страдают другим диабетом, ретинопатия развивается достаточно быстро.

При сахарном диабете поражение сетчатки развивается медленно и начинается с поражения сосудов. Стенки сосудов под воздействием глюкозы крови в результате сложных биохимических процессов теряют свою эластичность, становятся очень хрупкими, в результате чего сосуды не в состоянии справиться с функцией питания сетчатки. Появляются нарушения обмена, проницаемость сосудов увеличивается, возникают кровоизлияния в сетчатку и в другие ткани глаза. Постепенно симптомы нарастают, на месте кровоизлияний образуются рубцы, которые замещают нервную ткань сетчатки, в результате чего ее способность воспринимать свет и информацию снижается. Сенсорные клетки сетчатки по мере их повреждения перестают передавать информацию в мозг в достоточном для восприятия объеме. Дальнейшее повышение уровня глюкозы в крови усугубляет повреждение нервных тканей и сосудов. Количество рубцов на сетчатке становится больше, они срастаются со стекловидным телом и при неблагоприятных условиях, как, например, падение или удар, может произойти отслойка сетчатки. Что такое отслойка сетчатки – слышал, думаю, каждый. Это тяжелое заболевание, грозящее слепотой.

Меры предосторожности:

Поскольку проблема заключается в поражении всего организма и до сегодняшнего дня не придумали реальных способов полного излечения диабета, все методы лечения являются профилактическими.

Опять же: чем раньше выявлен диабет, чем тщательнее пациент соблюдает режим жизни и питания, выполняет все назначения лечащего врача и проходит обследование у офтальмолога, тем больше шансов на стабилизацию болезни.

Если же поражение сетчатки уже началось, то своевременно начатое консервативное лечение (улучшение кровообращения в сетчатке, ее питания, нейтрализация токсических веществ) или применение лазерной коагуляции сетчатки, чтобы остановить рост «ненужных» и опасных сосудов, может помочь сохранить зрение без изменений на длительное время.

Пациент сам может и должен способствовать стабилизации заболевания,

• постоянно контролируя свой вес,

• соблюдая диетические рекомендации,

• не куря и исключив чрезмерное употребления алкоголя.

• Помимо сетчатки, при сахарном диабете достаточно рано развивается помутнение хрусталика (катаракта). Но если сетчатка остается в хорошем состоянии, то, прооперировав катаракту, можно получить достаточно хорошее зрение.

Правило № 30

Защита от отслойки сетчатки

Очень серьезная причина, о которой мы с вами уже упоминали в этом разделе, – это отслойка сетчатки. При отслойке сетчатки происходит отделение светочувствительного слоя сетчатки от подлежащей сосудистой ткани. После этого сенсорные клетки больше не снабжаются кислородом и питательными веществами и, если быстро не произвести хирургическое или лазерное вмешательство, клетки погибают. Если прошло больше трех месяцев с момента отслойки, добиться успеха в лечении с возможностью возвращения нормального зрения становится очень трудно.

Первым признаком отслойки сетчатки чаще всегла становятся «летающие черные или серые мушки» перед глазом, мелькание «молний» по типу подсветки по периферии глаза, в более поздних стадиях – выпадение какого-то участка поля зрения. При любом из этих симптомов необходимо срочно обращаться к офтальмологу – лучше убедиться, что все в порядке, и эти «мушки» связаны с чем-то другим, чем пропустить отслойку сетчатки.

Причины отслойки сетчатки очень различны: это может быть тяжелая травма, диабет, близорукость любой степени с изменениями на глазном дне, опухоли глаза, послеоперационные осложнения и многое другое.

Отслойка сетчатки требует немедленной хирургической помощи. Чем меньше времени прошло с момента отслойки, тем более эффективна будет эта операция.

Принцип операции построен на том, что сетчатка и сосудистая оболочка «припаиваются» друг к другу при помощи специально вызванного асептического (без участия инфекции) воспалительного процесса или при помощи лазера.

Во время восстановительного периода после операции несколько дней соблюдается постельный режим, после чего в течение трех месяцев не рекомендуется наклоняться, поднимать тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом и спортом и так далее. Некоторое время нужно также оберегать глаз от простуд, носить солнцезащитные очки.

Для того чтобы избежать отслойки сетчатки, нужно регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога и при выявлении каких-либо заболеваний своевременно лечить их.

Правило № 31

Защита от сосудистых катастроф в глазу

Закупорка (или окклюзия) какого-либо сосуда в сетчатке глаза может привести к смерти тканей и потере зрения, поскольку в ткани сетчатки перестает поступать кислород. Это может случиться в результате закупорки вены или артерии. При окклюзии артерий повреждение тканей сетчатки, как правило, необратимое, гибель клеток наступает очень быстро.

Венозная окклюзия возникает чаще, чем артериальная. Если произошло перекрытие тромбом центральной вены или артерии сетчатки, то страдает вся сетчатка. Если же пострадала только ветвь, последствия бывают менее тяжелыми. Все зависит от того, какая ветвь поражена и как быстро начато лечение.

При отсутствии адекватного лечения пациенты сравнительно быстро теряют зрение в больном глазу. Кроме того, окклюзия приводит к обеднению сетчатки кислородом, что вызывает бурный рост новообразованных сосудов как в сетчатке, так и радужке.

Нарастание количества этих сосудов достаточно опасно: прорастая структуры глаза, они могут вызвать существенное повышение внутриглазного давления.

При тромбозе центральной артерии сетчатки сетчатка поражается необратимо, слепота наступает быстро и безболезненно, и вылечить такой глаз не представляется возможным.

Если же пострадала веточка центральной артерии сетчатки, то зрение сохраняется, за исключением участка поля зрения, соответствующего пострадавшей зоне.

Что является факторами риска развития окклюзий артерий или вен в глазу?

• высокий уровень холестерина,

• высокое кровяное давление (гипертония),

• сахарный диабет,

• избыточный вес (ожирение),

• курение,

• глаукомы (заболевание глаз, как правило, с высоким глазным давлением),

• сердечно-сосудистые заболевания в семье,

• малая физическая активность,

• воспалительные заболевания сосудов,

• нарушения состава крови и ее свертывающей системы.

Меры предосторожности:

Даже подозрение на наличие сосудистой катастрофы в глазу требует быстрых действий. При внезапной односторонней потере зрения нужно немедленно обратиться к врачу, и лучше всего в специализированную глазную клинику.

После окклюзии вен острота зрения часто снижается. В некоторых случаях после проведения лазерной терапии острота зрения может даже стать лучше, однако иногда может и ухудшиться. Лечение надо проводить в любом случае, а после его завершения необходимо оставаться под наблюдением офтальмолога, регулярно проверять зрение и стараться выявить и устранить причину, вызвавшую сосудистую окклюзию.

Правило № 32

Защита от глаукомы

Глаукома – заболевание, которое устойчиво лидирует в мире как причина слепоты. При этом заболевании начинаются повреждения зрительного нерва, которые развиваются медленно и достаточно незаметно из-за высокого внутриглазного давления.

Это заболевание требует большой организованности и дисциплинированности пациента:

• он должен соблюдать диету с органиченным количеством соли, пить меньше кофе, а еще лучше, перейти на кофе без кофеина или кофе из цикория,

• контролировать количество выпиваемой жидкости (много пить, особенно на ночь, нельзя),