Расшифровка ЭКГ - Сергей Леонидович Миронов Страница 19

Больше потреблять продукты, содержащие пищевые волокна, которые выводят холестерин из организма: фрукты (груша, яблоко, апельсин, персик), ягоды (малина, клубника, черника), овощи (цветная капуста, брокколи, зеленая фасоль) и бобовые (горох, чечевица, фасоль); потреблять не менее 300 г овощей в день.

Употреблять в пищу продукты, богатые ненасыщенными жирами: нерафинированное подсолнечное и кукурузное масла, оливковое масло, рыба.

Особенно рекомендуется употреблять больше омега-3 полиненасыщенные жиры (до 3 г в день), содержащиеся в большом количестве в морской рыбе (лосось, сельдь, скумбрия, сардины, тунец, палтус и т. д.). Эти жиры снижают артериальное давление, улучшают эластичность артерий, уменьшают возможность образования тромбов, что поддерживает сердце и сосуды в здоровом состоянии.

Для успешного лечения артериальной гипертонии важны и другие условия:

Алкоголь вызывает повышение артериальное давление и может снижать эффективность принимаемого лекарства. Лучше отказаться от приема алкоголя.

Употребление кофеина повышает артериальное давление, особенно при стрессе. Кофеин содержится во многих напитках: в чае, натуральном кофе, шоколаде и некоторых безалкогольных напитках.

Калорийность пищи должна соответствовать энергетическим тратам организма, так как увеличение веса тела непременно влечет за собой рост артериального давления.

Этих правил здорового питания следует придерживаться всем: людям с артериальной гипертензией, чтобы снизить артериальное давление и поддерживать его в нормальных пределах, а людям с предгипертонией, чтобы не допустить развитие артериальной гипертонии в будущем.

Если вы все делаете правильно: соблюдаете диету, сократите потребление соли, у вас нормальная физическая активность, вы избегаете стрессовых ситуаций, а артериальное давление по-прежнему высокое, тогда следует начать принимать лекарства, как это делают многие люди, страдающие артериальной гипертонией.

Давая рекомендации по изменению образа жизни и назначая лекарство, врач стремится достичь оптимального для пациента уровня артериального давления. Этот уровень называют целевым уровнем. Каждый пациент должен знать собственный целевой уровень артериального давления – ту цель, к которой следует стремиться. Доказано, что достижение целевого уровня артериального давления при лечении артериальной гипертонии сводит к минимуму вероятность появления различных ее осложнений.

Уровень артериального давления на фоне лечения должен быть:

– ниже 140/90 мм рт. ст. – для всех пациентов;

– ниже 130/80 мм рт. ст. – для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, или страдающих стенокардией, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом;

– ниже 125/75 мм рт. ст. – для пациентов с заболеванием почек (наличие белка в моче) и хронической почечной недостаточностью.

Лекарства не помогут и не будут эффективными, если их принимать нерегулярно, например, только при повышении артериального давления. Прием антигипертензивного препарата продолжается и после достижения целевого артериального давления.

Чтобы добиться максимального эффекта от препарата, пациенту следует понять, как он работает, в каких случаях его следует принимать, убедиться, что он безопасен и эффективен. Быстрая нормализации артермального давления возможна, если лекарство принимается в соответствии с указанием врача.

Цель назначения лекарственного препарата при артериальной гипертонии: не допустить развитие гипертонических кризов, восстановить эластичность и поврежденный эндотелий (внутреннюю выстилку) сосудов, приостановить структурные нарушения в сердце – развитие гипертрофии (утолщения) мышцы сердца, улучшить функцию почек и снизить опасное выведение из организма (через мочевыводящие пути) белка альбумина.

Правила приема препаратов для снижения артериального давления

Если вы принимаете препарат для снижения артериального давления. Доза препарата подбирается врачом индивидуально. Для того чтобы лечение дало максимальную пользу, следует соблюдать следующее:

• Измерять артериальное давление на фоне лечения, то есть знать, какое артериального давления при какой дозе препарата.

• Не прерывать лечение артериальной гипертонии ни в коем случае ни на день, ни на неделю, даже если артериальное давление в норме и уже не беспокоит вас. Следует продолжать лечение, используя меньшие дозы.

• Принимать лекарство строго в соответствии с рекомендацией врача.

• Не принимать двойную дозу препарата, если вы пропустили очередной прием. Вы можете снизить норму, и вам станет хуже.

• Не прекращать принимать лекарство, не посоветовавшись с врачом.

• Не изменять дозу лекарства самостоятельно без совета врача.

• Не принимать самостоятельно без совета врача другие лекарственные средства.

• При повышении артериального давления или появлении побочных эффектов от приема препаратов (часто это кашель, отеки) немедленно проконсультироваться с врачом.

• Строго выполнять предписанный врачом режим лечения: прием препаратов утром и вечером по уровню артериального давления.

• Рассказать врачу, как помогает выписанное лекарство и в каких ситуациях нужно изменять дозы. Лучше, если вы будете вести дневник.

Помните: только врач принимает решение о назначении антигипертензивного препарата и проводит коррекцию дозы, это помогает оценить эффективность и безопасность лекарства.

Правильное питание и прием прописанных врачом лекарств – верный путь к нормализации кровяного давления. Это путь к здоровью!

Частота сердечных сокращений – один из основных показателей работы сердца. Наверняка, многие вспомнят ситуацию, когда при возникновении неприятных ощущений в области сердца и непривычном сердцебиении, вы начинаете инстинктивно считать на запястье пульс, порой даже не зная, каким он должен быть. На сегодняшний день наукой и многочисленными исследованиями доказано, что пульс, или частота сердечных сокращений, является не только самым доступным, но и одним из главных показателей работы сердца. Именно поэтому важно знать, каким должен быть пульс в норме, и при каком пульсе надо бить тревогу!

Может ли человек выжить, находясь в стадии клинической смерти?

Состояния, которые требуют сердечно-легочной реанимации, характеризуются понятием «клиническая смерть». Это обратимый этап умирания, переходный между жизнью и биологической смертью. При этом прекращается деятельность сердца и дыхания, исчезают внешние признаки жизнедеятельности организма. Гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимых изменений в наиболее чувствительных органах и системах. Этот период длится не более 3–4 минут, максимум 5–6 минут (при изначально пониженной или нормальной температуре тела). При этом возможно выживание.

Клиническая смерть – не только полная механическая остановка сердца, это вид сердечной деятельности, который не обеспечивает необходимого уровня кровообращения. Она может возникнуть при фибрилляции желудочков, полной поперечной (предсердно-желудочковой) блокаде, сопровождающейся приступами Морганьи-Эдемса-Стокса, пароксизмальной желудочковой тахикардии и др. Чаще причиной прекращения кровообращения является инфаркт миокарда.

Кома диагностируется на основании отсутствия сознания и по расширенным зрачкам, не реагирующим на свет.

Апноэ определяется визуально по отсутствию движений грудной клетки или появлению дыхания агонального типа (расширение зрачков, серый с синюшным оттенком цвет кожи).

Асистолия определяется по отсутствию пульса на сонной и бедренной артериях и тонов сердца. Перед определением пульса необходимо провести искусственную вентиляцию легких.

Кома, апноэ, асистолия относятся к раннему периоду, когда с момента асистолии прошло несколько минут. Чем короче период после констатации клинической смерти и началом реанимации, тем у больного больше шансов выжить.

Чтобы зафиксировать остановку сердца достаточно трех признаков: отсутствие сознания, пульса на крупных артериях, сердечной деятельности.