Олег Леонтьев - Правоведение. Учебник для медицинских вузов. Часть 2 Страница 2

Медицинскую деятельность регулируют и подзаконные акты – приказы, инструкции, положения министерства здравоохранения Российской Федерации.

Следовательно, существует обособленная группа правовых норм, объединенных общностью однородных социальных отношений, которые они регулируют, т. е. медицинское право, под которым понимается совокупность нормативных актов, определяющих организационные, структурные, общеправовые отношения при оказании лечебно-профилактической помощи людям, проведении санитарно-противоэпидемиологических мероприятий и иных действий, связанных с деятельностью по охране здоровья граждан.

Предмет медицинского права включает в себя правоотношения при осуществлении лечебно-профилактической, санитарно-гигиенической деятельности и акты, определяющие правовой статус участников этих отношений. Система медицинского права включает в себя лечебно-профилактические, санитарно-гигиенические нормы, правовые акты, регулирующие деятельность в сфере здравоохранения.

1.3. Основы охраны здоровья в России. Система здравоохранения Российской Федерации

В Федеральном законе от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под охраной здоровья граждан понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти РФ, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Основными принципами охраны здоровья граждан являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

Рассмотрим деятельность по осуществлению полномочий органов власти Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, определенную в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Федеральные органы государственной власти осуществляют следующие виды деятельности по осуществлению полномочий.

Нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения включает:

– защиту прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

– установление порядка осуществления медицинской деятельности на принципах государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья.

Организация оказания медицинской помощи заключается в:

– проведении единой государственной политики в сфере охраны здоровья;

– управлении федеральной государственной собственностью, используемой в сфере охраны здоровья;

– реализации мероприятий по спасению жизни и сохранению здоровья людей, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;

– оказании гражданам медицинской помощи федеральными медицинскими организациями;

– безвозмездном обеспечении донорской кровью и ее компонентами, лекарственными препаратами, продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями и пр. при оказании медицинской помощи в соответствии с законом;

– медико-биологическом и медицинском обеспечении спортсменов спортивных сборных команд РФ;

– обеспечении разработки и реализации программ научных исследований в сфере охраны здоровья, их координации;

– международном сотрудничестве РФ в сфере охраны здоровья, включая заключение международных договоров Российской Федерации.

Медико-санитарное обеспечение включает:

– организацию системы санитарной охраны территории РФ;

– организацию, обеспечение и осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Разрешительная и контролирующая деятельность по осуществлению полномочий заключается в:

– лицензировании отдельных видов деятельности в сфере охраны здоровья, за исключением некоторых видов деятельности;

– организации и осуществлении контроля в сфере охраны здоровья, в том числе за соблюдением требований технических регламентов;

– ведении федеральных информационных систем, федеральных баз данных в сфере здравоохранения;

– мониторинге безопасности медицинских изделий, регистрации побочных действий, нежелательных реакций при применении медицинских изделий, фактов и обстоятельств, создающих угрозу причинения вреда жизни и здоровью людей при обращении зарегистрированных медицинских изделий;

– организации и осуществлении контроля за достоверностью первичных статистических данных, предоставляемых медицинскими организациями.

Законодательством особо выделены полномочия в сфере охраны здоровья, которые приданы федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения. Полномочия федерального органа исполнительной власти включают:

– проведение единой государственной политики в сфере здравоохранения, разработку и реализацию программ формирования здорового образа жизни и других программ, мер по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, санитарно-эпидемиологическому благополучию, оказанию медицинской помощи, сан-гигигиеническому просвещению;

– координацию деятельности в сфере охраны здоровья.

Нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения заключается в:

– установлении требований к размещению медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения, других объектов инфраструктуры;

– утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации;

– утверждении соответствующей номенклатуры;

– утверждении типовых положений об отдельных видах медицинских организаций;

– установлении общих требований к структуре и штатному расписанию медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения;

– установлении порядка организации и проведения медицинских экспертиз;

– утверждении порядка организации и проведения экспертизы медицинских изделий;

– утверждении правил и методик статистического учета и отчетности, стандартов информационного обмена медицинскими и фармацевтическими организациями;

– утверждении порядка организации системы документооборота, форм медицинской документации;

– утверждении порядка аттестации специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование для присвоения им квалификационной категории;

– утверждении порядка организации направления граждан РФ на лечение за пределы территории РФ за счет средств федерального бюджета;

– утверждении порядка проведения медицинских осмотров;

– утверждении перечня профессиональных заболеваний;

– утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, медицинских изделий, форм рецептурных бланков, порядка их оформления, учета и хранения;

– организации медицинской эвакуации граждан.

Полномочия органов государственной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, заключаются:

1) в нормативной деятельности по осуществлению:

– защиты прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

– разработки, утверждения и реализации программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участия в санитарно-гигиеническом просвещении населения;

– разработки, утверждения и реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;

– установления случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях;