Что вы мне вкололи? Вся правда о российских вакцинах - Ольга Игомонова Страница 24

Эпидемия 1886 года стала первой зафиксированной в России эпидемией гриппа, вызванного вирусом, пришедшим из Средней Азии, а следующая эпидемия настигла россиян в 1889 году. С тех пор эпидемии гриппа стали происходить почти ежегодно, и с каждым годом число заболевших увеличивалось. Несмотря на все усилия, которые предпринимались для изучения этого заболевания, определить его природу и выделить возбудитель специалистам того времени не удавалось: вирусы были открыты только в 1892 году, а вирус гриппа человека впервые выделен намного позже — только в 1933 году.

Следующая пандемия гриппа произошла в России в 1889 году, и она оказалась опаснее всех предыдущих: за один год гриппом переболело огромное количество населения всей Земли, и россияне не стали исключением. Именно тогда люди поняли, что инфлюэнца (так называли грипп в то время) требует особого внимания: к этому заболеванию нельзя относиться как к обычной простуде. Но в те годы врачи воспринимали эпидемию в основном не как опасность, а как стимул к изучению новой болезни, которая нередко приводила к летальным исходам.

В последующие годы и вплоть до начала ХХ века эпидемических вспышек гриппа в России зарегистрировано не было, хотя медицинская статистика ежегодно регистрировала значительное количество (от 800 тысяч до 1,3 миллиона) случаев заболеваний с аналогичной симптоматикой, которые не всегда были связаны с инфлюэнцей. Но с началом ХХ века ситуация начала обостряться. В России наступило время перемен: революции, смены политических режимов и государственного строя, войны и экономические кризисы, потрясшие нашу страну, стали причиной обнищания народа, голода, нестабильности и сильного снижения качества жизни людей в целом. Все это негативно отразилось и на медицине, поэтому количество случаев заболевания гриппом резко возросло.

Первая волна эпидемий гриппа, охватившая Европу в начале ХХ века, обошла Россию стороной, но печально знаменитой «испанки» россиянам избежать не удалось. В конце лета 1918 года появились первые сведения о летальных исходах «испанки» среди россиян и первые признаки развивающейся пандемии. Ситуация усугублялась тем, что инфекция распространялась с невиданной ранее скоростью, болезнь протекала с тяжелыми симптомами и осложнениями, а сведения о заболевших поступали из разных регионов России, что затрудняло выявление источника инфекции.

В настоящее время считается, что «испанка» 1918–1922 годов стала самой страшной из известных в истории эпидемией гриппа. Но в 1918 году микробиологи еще не знали не только о том, что причиной данного опасного инфекционного заболевания является вирус гриппа Н1N1, но и о том, что эта болезнь вызывается вирусом. В то время многие специалисты считали, что возбудителем «испанки» является гемофильная палочка — бактерия, описанная немецким бактериологом Р. Пфайффером в 1892 году. Однако среди российских микробиологов были и такие, кто уже в те годы сомневался правильности этой распространенной гипотезы. Например, на собрании врачей города Москвы, организованном в октябре 1918 года Народным комиссариатом здравоохранения, гигиенист и микробиолог профессор П. Н. Диатропов (1858–1934) заявил о том, что гемофильная палочка обнаруживалась далеко не у всех пациентов с «испанкой», и вполне возможно, что со временем удастся найти другой микроб, который лучше объясняет симптомы и течение данной болезни. На том же собрании врач-патологоанатом, профессор и будущий академик АМН СССР А. И. Абрикосов (1875–1955) также заявил о том, что «испанка» может быть тяжелой формой инфлюэнцы. Он сообщил, что очень многие данные говорят о том, что все патологические микроорганизмы, выявленные в легких пациентов с «испанкой», являются всего лишь вторичной инфекцией, тогда как тот микроорганизм, который вызывает основное заболевание, пока еще не обнаружен.

Со временем догадки русских ученых подтвердились: в 1933 году английские вирусологи У. Смит, К. Эндрюс и П. Лейдлоу впервые выделили вирус гриппа человека и назвали его вирусом гриппа А. В 1940 году был открыт вирус гриппа В, а в 1951 году — вирус С. И только в 2003 году после нескольких лет лабораторных работ был восстановлен и изучен тот вирус, который вызвал пандемию «испанки» в 1918–1922 годах.

Одним из пионеров в изучении гриппа и разработки методов лечения и профилактики этого инфекционного заболевания стал выдающийся советский вирусолог, бактериолог и иммунолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Александрович Смородинцев (1901–1986). Позже он стал основателем и первым директором Научно-исследовательского института гриппа Министерства здравоохранения СССР, который в настоящее время носит его имя.

А. А. Смородинцев занялся изучением инфлюэнцы еще в то время, когда реальный возбудитель заболевания выявлен не был, и возбудителем гриппа считалась бактерия B. influenza. В самом начале 1930-х годов, когда Смородинцев работал заведующим отделом бактериологии в Ленинградском институте эпидемиологии и бактериологии имени Пастера, он организовал в этом отделе лабораторию вирусологии, в которой проводились лабораторные исследования и изучались клинико-эпидемиологические данные по инфлюэнце, полученные на волонтерах. Проанализировав собранные данные, молодой ученый пришел к выводу, что грипп является не бактериальным, а вирусным заболеванием. Результаты своих исследований Смородинцев опубликовал в Британском научном журнале, но его публикация появилась в печати позже статьи Смита, Эндрюса и Лейдлоу, в которой они заявили об открытии вируса гриппа человека — вируса гриппа А, поэтому первооткрывателем вируса гриппа стали эти британские вирусологи.

Изучением гриппа Смородинцев занимался на протяжении всей последующей жизни и стал крупнейшим в мире специалистом по гриппу ХХ века. Именно он создал в 1937 году первую в мире живую аттенуированную вакцину от гриппа, и в том же году его научная работа о создании этой вакцины была опубликована в авторитетном медицинском журнале American Journal of the Medical Sciences («Американский журнал медицинских наук»). Успех российского ученого высоко оценили его зарубежные коллеги. Выдающийся американский вирусолог Эдвин Килбурн в списке главных мировых авторитетов по проблеме гриппа называет только одну русскую фамилию — профессора Анатолия Смородинцева, и ставит ее рядом с именем Нобелевского лауреата британского вирусолога Кристофера Эндрюса.

Приоритет России в создании вакцины против гриппа был отмечен в аннотации к первой американской живой вакцине против гриппа, где было указано, что «живая гриппозная вакцина применяется в России с 1930-х годов».

Ученые продолжали изучать возбудители гриппа и разрабатывать способы борьбы с этим инфекционным заболеванием, но вирусы-невидимки не сдавались: они мутировали, эволюционировали и видоизменялись. Каждый год появлялись новые штаммы гриппа, и некоторые из них были намного опаснее предыдущих. В 1957 году мир столкнулся с тяжелой пандемией «сингапурского» (азиатского) гриппа H2N2, которая унесла много жизней и продлилась до 1958 года. В Россию этот опасный вирус проник из Азии и в течение нескольких месяцев через Сибирь и Урал