Анна Неганова - Универсальный справочник практикующего врача Страница 26

4) подтягивать мышцы со здоровой стороны в пораженную (сверху вниз) при помощи платка.

Хороший эффект дают грязевые аппликации. Лечебную грязь накладывают на пораженную часть лица, предварительно разогрев ее на водяной бане, на 15–20 мин, курс лечения включает 20 процедур.

Лечебные грязевые аппликации можно заменить парафиновыми. Для этого парафин разогревают до 50–55 °C, продолжительность процедуры составляет 30–40 мин (до 20 процедур через день). Способствует быстрому выздоровлению ультрафиолетовое облучение. Рекомендуются солнечные ванны.

Паркинсонизм

Причина. Заболевание может быть следствием недостаточности кровообращения в головном мозге, некоторых инфекционных заболеваний, длительных отравлений, черепно-мозговой травмы. Имеет значение и наследственность. Основную роль в развитии заболевания играет снижение содержания в структурах головного мозга биологически активного вещества — дофамина.

Симптомы. У больных исподволь нарастает дрожание рук, туловища, головы, особенно в покое, замедляющееся или исчезающее при движении. Мимика на лице отсутствует. Больные скованны, передвигаются мелкими шагами. Усиливается отделение слюны, отмечается повышенная потливость. Изменяется психика: снижается интерес к окружающему, развиваются малоинициативность, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

Лечение. Медикаментозное лечение паркинсонизма является основным. Применяют препараты дофамина, циклодол, витамины группы В и др.

Фитотерапия является вспомогательным методом лечения, ускоряет выздоровление, уменьшает выраженность симптомов. При дрожании рук применяют следующие сборы.

1. Взять листья мяты перечной — 1 часть, цветки липы сердцевидной — 1 часть, цветки ромашки аптечной — 1 часть, плоды, цветки боярышника кроваво-красного — 3 части. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимать по 1 / 2 стакана 3 раза в день перед едой.

2. Взять шишки хмеля обыкновенного — 1 часть, корень полыни обыкновенной (чернобыльник) — 1 часть, листья крапивы двудомной — 2 части, корень валерианы лекарственной — 1 часть. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимать по 1 стакану 3 раза в день через 1 ч после еды.

3. Взять траву гармалы обыкновенной 1 ч. л., заварить стаканом кипятка, настоять 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

При скованности движений эффективны следующие сборы.

1. Взять корень валерианы лекарственной — 1 часть, траву тысячелистника обыкновенного — 1 часть, траву душицы обыкновенной — 1 часть. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимают по 1 / 2 стакана 3 раза в день перед едой. Этот сбор эффективен при начальных явлениях заболевания.

2. Взять листья крапивы двудомной — 1 часть, траву лапчатки гусиной — 1 часть, траву омелы белой — 1 часть, траву пустырника пятилопастного — 1 часть. Смешать, 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять. Принимать по 1 / 2 стакана 3 раза в день перед едой.

Лечебная физкультура при паркинсонизме представляет собой эффективный метод лечения. Комплекс упражнений при паркинсонизме.

1. Упражнение направлено на то, чтобы научиться регулировать напряжение мышц шеи, туловища. Встаньте спиной к стене так, чтобы затылок, лопатки, ягодицы, бедра и голени касались стены; руки располагаются вдоль тела, ладони упираются в стену. Постарайтесь с напряжением вжаться в стену (до счета 5), потом следует расслабиться и отдохнуть.

2. Для улучшения подвижности мышц шеи, плеч, туловища. В положении сидя или стоя положите ладони на плечи или за шею. Поворачивайте голову, шею и туловище сначала в одну, а потом в другую сторону как можно больше. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц туловища. Повторите 10 раз.

3. Для улучшения осанки и улучшения подвижности в грудном и поясничном отделе позвоночника. Сидя на стуле, положите ладони на колени, наклонитесь вперед, после чего выгните спину дугой, расправьте плечи. Затем сядьте прямо. Повторите 10 раз.

4. Лежа на спине (на полу, на кровати), согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (кровать). Медленно вытяните руки вперед и садитесь, приподнимая плечи и голову (при этом поясница касается пола), настолько, на сколько у вас хватит сил, не сбивая дыхания. Коснитесь руками коленей. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

5. Встаньте лицом в угол комнаты. Упритесь руками в обе стенки и наклонитесь к углу, согнув руки в локтях так, чтобы вы почувствовали напряжение мышц. При выполнении наклона не отрывайте стопы от пола. Наклонившись и продолжая упираться руками в стены, посчитайте до 20. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

6. В положении сидя или стоя соедините руки, сложив ладони друг с другом. Напрягите руки что есть мочи, чтобы ладони упирались друг в друга. Просчитайте до 20. Потом расслабьте руки, бросьте их вниз. Повторите 5—10 раз.

7. В положении сидя или стоя производите круговые движения плечами (плечо движется вверх, назад, вниз и вперед). Выполняйте вместе или поочередно каждым плечом по 5 раз. Затем повторите круговые движения в противоположную сторону (вниз, вперед, вверх, назад).

Полиневрит

Полиневритом называют множественное воспаление периферических нервов.

Причинами могут быть инфекции, воздействие токсических веществ, нарушение обмена веществ, а также применение антибиотиков.

Симптомы. Больные жалуются на боли, слабость в руках и ногах, нарушение чувствительности по типу перчаток и носков. Тонус мышц снижен. Могут отмечаться сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей.

Лечение полиневрита включает болеутоляющие средства; при инфекционных полиневритах — антибиотики, витамин В1.

В дополнение к врачебным назначениям рекомендуется следующее лечение:

1) 50 г листья медвежьего ушка (коровяка), настоять в течение 10 дней в 200 мл водки или 100 мл 70 %-ного спирта, настойку использовать для растираний;

2) 1 ст. л. цветочных корзинок полыни залить 300 мл кипятка, настоять в течение 2 ч, процедить, применять наружно для компрессов;

Существует еще один метод лечения полиневрита. Смешать 250 г подсолнечного масла, 250 г керосина и 10 стручков красного перца. Настаивать в теплом месте в течение 10 дней. Втирать в болевые точки. Утром надеть теплое белье.

Хороший эффект дает следующий метод лечения: натереть 250 г свежего хрена, долить доверху собственную мочу и поставить на солнце на 3–4 дня.

Затем убрать с солнцепека и долить собственной мочой опять доверху (восполнить то, что испарилось). На клеенку, разложенную на кровати, положить марлю, сверху тонким слоем полученную кашицу хрена с мочой. Лечь на клеенку так, чтобы смесь захватывала болевые точки. Лежать в течение 10–15 мин.

Процедуры повторять через день до исчезновения болей.

Применяют также грязевые аппликации на область поражения в виде рукавов и брюк. Предварительно лечебную грязь разогревают до 38–42 °C. Продолжительность процедуры — 20–30 мин, курс лечения — 10–15 процедур через день.

Полиомиелит

Причина. Заболевание вызывается вирусом полиомиелита. Болеют в основном дети. Заражение происходит при прямом контакте с больным, через пищевые продукты, воду.

Симптомы. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39–40 °C, с головной боли, болями в спине, руках и ногах. Через 2–4 дня появляются нарушения движений верхних и нижних конечностей (параличи). В этот период больной должен соблюдать строгий постельный режим. Функции конечностей могут частично восстановиться через 8—10 дней. Восстановительный период может длиться несколько лет. Основным осложнением полиомиелита является развитие тугоподвижности суставов и мышц.

Развитие у ребенка клинических симптомов, подозрительных на острый полиомиелит, требует срочной госпитализации больного и строгого постельного режима. Физический покой имеет большое значение. Больной должен находиться в удобном положении, избегать активных движений.

Лечение. Из медикаментозных средств применяют противовирусные, мочегонные, болеутоляющие, седативные препараты.

При появлении параличей большое внимание следует уделять так называемому лечению положением. Под этим термином понимается специальная укладка туловища, рук и ног, которая предупреждает развитие мышечной и суставной тугоподвижности. Больной должен лежать на кровати со щитом, с плоской подушкой под головой. При поражении верхних конечностей надо осторожно, не переходя границы боли, отвести руку кнаружи, желательно до угла в 90°, повернув плечо. Фиксируется такое положение мешочками с песком. Пальцы удерживают в положении разгибания с помощью мягких валиков. Ноги укладываются в позу, предупреждающую перерастяжение парализованных мышц, для чего в область подколенной ямки подкладывается валик, а для стоп и пальцев создается упор. Стопы несколько поворачиваются кнутри и устанавливаются к голени под углом в 90°.