Вера Соловьева - Домашний доктор Страница 32

Особое значение имеет питьевой режим: до 2–2,5 л жидкости в день (чай с лимоном или молоком, отвар шиповника, морсы, кисели, компоты, соки, столовые минеральные воды, питьевая вода). Обильное введение жидкости восполняет ее потери и способствует лучшему выделению из организма токсинов вируса и продуктов обмена веществ.

Лекарственные средства

• Жаропонижающие и противовоспалительные: Антигриппин, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Тромбо АСС, Упсарин Упса), Нурофен, Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган).

• Противовирусные: Антигриппин-максимум, Арбидол, Римантадин (Альгирем, Ремантадин), Тилорон (Амиксин, Лавомакс). Профилактика

Профилактика гриппа осуществляется применением противогриппозных вакцин и противовирусных препаратов в период эпидемии. Вакцинация приводит к уменьшению заболеваемости примерно в 3 раза. В первую очередь она необходима лицам из групп риска.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• Для предупреждения заболевания гриппом в период эпидемии съедать перед завтраком (за 30 минут) небольшой зубчик чеснока. Сейчас есть чеснок в капсулах. Препараты чеснока можно приобрести в аптеках, применять согласно прилагаемой инструкции.

• При первых проявлениях гриппа (заложенности носа или начинающемся насморке, головной боли в области лба, при контакте с больным) принимать каждые 2–3 часа 1 ст. л. лукового сока. Детям можно давать луковый сок с медом в соотношении 1: 1.

Для снижения высокой температуры

• Цветки ромашки аптечной – 2 ч. л., меда натурального – 1 ч. л., молока коровьего – 1 стакан. Молоко с цветками ромашки прокипятить, процедить, добавить мед. Принимать в горячем виде 2–3 раза в день.

• Обильное питье (не горячее!), жидкие кисели, разбавленные соки, морсы (особенно клюквенный и брусничный), на ночь – чай с малиной и липой, мать-и-мачехой. Ромашковый чай (1 ч. л. сухих цветков ромашки на стакан кипятка).

• Водочно-уксусные обтирания обычно назначаются детям, но можно использовать и взрослым. Для приготовления раствора берется 1 часть водки, 1 часть уксуса и 2 части воды. Готовой смесью смачивать салфетку или пеленку (для маленького ребенка). Ребенка обернуть влажной салфеткой и держать до ее полного высыхания. Затем укрыть ребенка одеялом, дать отдохнуть 20 минут и повторить обертывание.

Дизентерия

Дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением преимущественно толстой кишки, вызываемое бактериями рода Shigella. У части больных может переходить в хроническую форму (бактерионосительство). Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Путь заражения – пищевой и контактно-бытовой (через пищевые продукты, воду, бытовые предметы, непосредственно грязные руки).

Возбудители дизентерии могут длительно сохраняться во внешней среде (до 1,5 месяца). На некоторых пищевых продуктах они не только сохраняются, но могут и размножаться (молочные продукты и др.). Инкубационный период длится от 1 до 7 дней (чаще 2–3 дня).

СИМПТОМЫ

• Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, болей в животе, возможна рвота.

• Частый жидкий стул (до 10 раз в сутки и более) с примесью слизи и крови.

• Тенезмы – тянущие боли в области прямой кишки во время дефекации и в течение 5–15 минут после нее.

• Ложные позывы на низ, ощущение незавершенности акта дефекации.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов кишечной инфекции обязательна консультация врача. Дизентерия заразна, поэтому целесообразен вызов врача на дом.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Для диагностики острой дизентерии в период эпидемии большое значение имеют выявление контакта с инфицированным больным, характерные симптомы заболевания. Кроме этого, а также при подозрении на хроническую форму дизентерии применяют дополнительные методы обследования: микроскопическое (копрограмма) и бактериологическое исследование кала, иммунологические тесты (выявление специфических антител в крови) и пр.

Лечение

Больных дизентерией можно лечить как в больнице, так и в домашних условиях. На это влияет необходимость изоляции больного на весь период лечения (индивидуальная посуда, предметы обихода, уборная, ванная и т. д.). Если бытовые условия позволяют – при легкой форме дизентерии возможно лечение на дому. В домашних условиях врачи рекомендуют постельный режим, механически и термически щадящую диету, обильное питье, различные лекарственные средства.

При высокой температуре (более 38 °C) эффективны антибактериальные и жаропонижающие препараты. Для борьбы с обезвоживанием назначают солевые растворы.

В период выздоровления и для профилактики дисбактериоза кишечника врач может назначить препараты, нормализующие стул и кишечную микрофлору, но только в составе комплексного лечения.

Диета

В начальном периоде развития дизентерии, который сопровождается выраженным поносом, важной задачей является борьба с обезвоживанием организма. Для этого рекомендуют пить специальные солевые растворы или приготовленные питьевые смеси. Общий объем принимаемой жидкости взрослыми больными составляет 2–3 л в сутки. Указанные растворы не уменьшают частоту стула, не укорачивают продолжительность заболевания, но предотвращают тяжелые последствия обезвоживания организма.

Это важно! Водно-чайная диета и голодание в первые дни болезни в настоящее время не рекомендуются, так как они не способствуют прекращению поносов, но усиливают водно-солевые нарушения и приводят к потерям необходимых организму пищевых веществ. Поэтому если больной может принимать пищу, то ее прием желателен и в самый острый период болезни.

Целесообразно в течение 2–3 дней назначать легкую диету с включением в нее слизистых супов, протертой рисовой каши, подсушенного белого хлеба, подсоленных крекеров (сухое печенье), печеного картофеля, яиц всмятку.

При улучшении самочувствия, урежении стула возможен прием обычных напитков – по желанию больного и переносимости: крепкого горячего сладкого или полусладкого чая, отвара из шиповника, сушеной черники, черемухи, черной смородины, зеленого чая.

После нормализации стула переход на обычное питание должен быть постепенным – в среднем через 1–2 недели после начала болезни даже при отсутствии неблагоприятных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные средства

• Антибактериальные: Амоксициллин, Аугментин, Нифуроксазид (Энтерофурил), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Ципролет) и пр.

• Солевые растворы (сухое вещество для приготовления раствора): Глюкосалан, Регидрон, Цитраглюкосолан.

• Нормализующие стул и кишечную микрофлору (таблетки, капсулы): Аттапульгит (Неоинтестопан), Бактисубтил, Бифиформ, Лоперамид (Лопедиум, Имодиум), Смекта, Уголь активированный, Хилак форте, Энтерол.

Профилактика

Необходимо соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук перед едой, тщательное мытье и ошпаривание кипятком овощей, фруктов, адекватная термическая обработка блюд. Нельзя употреблять в пищу просроченные или неправильно хранимые продукты, особенно молочные.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Простой раствор для уменьшения обезвоживания можно приготовить в домашних условиях следующим образом: в один стакан апельсинового сока (источник сахаров и калия) добавляют 1/2 ч. л. поваренной соли и 1 ч. л. питьевой соды, после чего кипяченой водой доводят общий объем раствора до 1 л и пьют по 1 стакану каждый час.

Дифтерия

Дифтерия (от греч. – кожица, пленка) – острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи. Чаще всего наблюдается у детей, но может развиться и у взрослых. У части больных может переходить в хроническую форму (бактерионосительство).

Возбудитель – дифтерийная палочка вида Corynobacterium diphtheriae.

Продуцируемый возбудителем очень опасный токсин всасывается в кровь и вызывает общую интоксикацию с поражением сердца, нервной системы, почек, надпочечников. Заболевание протекает с образованием характерных пленок на воспаленных слизистых оболочках верхних дыхательных путей и кожных покровах.

В зависимости от формы заболевания различают дифтерию зева, носа, гортани, глаз, кожи, поверхностных ран. В последние годы наблюдаются в основном дифтерия зева (98 % всех случаев) и в очень редких случаях дифтерия гортани.

Инкубационный период заболевания от 2 до 10 дней.

СИМПТОМЫ

• Дифтерия зева. Заболевание начинается остро с повышения температуры, озноба. Характерны боли в горле, увеличение шейных лимфатических узлов и отек шеи. При осмотре зева определяются пленчатые, серовато-белые налеты на миндалинах.