Иван Корешкин - Современные лекарства от А до Я Страница 34

¦ Дивина

Состав и форма выпуска

Таблетки: в блистере 21 штука (11 штук и 10 штук). Эстрадиола валерат. Таблетка белого цвета (2 мг). Эстрадиола валерат + медроксипрогестерона ацетат. Таблетка голубого цвета (2 мг + 10 мг).

Лечебное действие

• Гормональный препарат, восполняющий дефицит женских половых горомонов.

Показания

• Климакс у женщин.

• Профилактика остеопороза у женщин.

Применение

• Препарат принимают ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, после чего вновь начинают прием таблеток.

• В течение первых 11 дней принимают таблетки, содержащие только эстроген (белые таблетки). Затем в течение оставшихся 10 дней – таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном (голубые таблетки).

• Прием таблеток можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5-й день после начала менструации.

Побочное действие

• Редко – нарушение регулярности менструаций, нагрубание молочных желез, головные боли, ощущение напряжения в нижних конечностях и тошнота.

Противопоказания

• Опухоли матки, яичников, молочной железы.

• Склонность к тромбозам (варикозная болезнь, тромбофлебит).

• Выраженные нарушения функции печени и почек.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Дигоксин

Состав и форма выпуска

Дигоксин. Таблетки (62,5 мкг, 250 мкг), таблетки для детей (100 мкг).

Лечебное действие

• Сердечный гликозид.

Показания

• Хроническая сердечная недостаточность.

• Пароксизмальные наджелудочковые аритмии (мерцательная аритмия, трепетание предсердий, наджелудочковая тахикардия).

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

• Возможны (особенно при передозировке) – брадикардия, нарушения сердечного ритма, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, головная боль, усталость, головокружение.

• Редко – мелькание «мушек» перед глазами, снижение остроты зрения.

• В отдельных случаях – спутанность сознания, депрессия, нарушения сна, эйфория, делириозное состояние, тромбоз сосудов кишечника.

Противопоказания

• Выраженная брадикардия.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• При беременности и в период лактации препарат применяют только под контролем врача.

¦ Диклофенак

Синонимы

Вольтарен, Дикловит, Диклобене, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Дикло-Ф, Наклофен, Наклофен Дуо, Ортофен, Раптен рапид.

Состав и форма выпуска.

Диклофенак натрия. Таблетки, покрытые оболочкой (25 мг, 50 мг, 100 мг); таблетки ретард (75 мг, 100 мг); капсулы ретард (75 мг, 100 мг); драже (50 мг); свечи ректальные (в 1 свече – 25 мг, 50 мг, 100 мг); гель (в 1 г – 10 мг); мазь (в 1 г – 20 мг).

Лечебное действие

• Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.

Показания

• Для приема внутрь и наружного применения. Боли в суставах (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); боли в позвоночнике, невралгии, боли в мышцах.

• Для приема внутрь. Болевой синдром и воспаление после операций и травм; первичная дисменорея, аднексит, проктит. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Применение

• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от характера заболевания и лекарственной формы препарата.

• Внутрь взрослым назначают по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг. Таблетки (капсулы ретард) назначают обычно 1 раз в сутки. Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг. Суточная доза препарата – 2 мг на кг массы тела.

•Ректальные свечи назначают обычно на ночь – по 1 свече в сутки.

• Пролонгированные формы препарата или свечи можно при необходимости сочетать с назначением препарата внутрь по 50 мг в виде таблеток обычной продолжительности действия.

•При наружном применении мазь следует нанести в количестве 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Повязку накладывать не надо.

Побочное действие

• При приеме внутрь возможны – тошнота, потеря аппетита, боли и неприятные ощущения в подложечной области, метеоризм, запор, диарея, изъязвления пищерительного тракта, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, усталость; у предрасположенных пациентов – отеки. В редких случаях – угнетение кроветворения, нарушения кожной чувствительности и зрения (расплывчатость, двоение в глазах), шум в ушах, судороги, выпадение волос, нарушение функции почек или печени.

•При применении свечей возможно местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация. В единичных случаях – воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

•При наружном применении в редких случаях – зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия (проникновения препарата через кожу в кровь).

Противопоказания

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь).

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст до 6 лет.

• Повышенная чувствительность к препарату.

• Проктит (для ректальных свечей).

• Мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны (для мази и геля).

¦ Дилтиазем

Синонимы

Алтиазем РР, Диазем, Кардил.

Состав и форма выпуска

Дилтиазема гидрохлорид. Таблетки (30 мг, 60 мг, 90 мг); таблетки, покрытые оболочкой (30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг); таблетки ретард (90 мг, 120 мг, 180 мг); капсулы (180 мг); капсулы ретард (120 мг, 180 мг, 240 мг).

Лечебное действие

• Антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое средство.

Показания

• Профилактика приступов стенокардии.

• Артериальная гипертензия.

• Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).

Применение

• Начальная доза – по 60 мг 3 раза в сутки или по 90 мг 2 раза в сутки. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 180 мг 2 раза в сутки. Пролонгированные формы препарата назначают 1-2 раза в сутки в зависимости от дозировки.

• Максимальная суточная доза – 360 мг.

Побочное действие

• Возможны – головная боль, головокружение, утомляемость, покраснение лица, кожная сыпь.

• В редких случаях – тошнота, рвота, запор, нарушения функции печени, расстройства сна, нервозность, отеки нижних конечностей.

• При применении дилтиазема в больших дозах возможны брадикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности.

• При длительном применении отмечены единичные случаи развития гиперплазии десен.

Противопоказания

• Брадикардия.

• Артериальная гипотензия.

• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

• Нарушения функции печени и почек.

• Беременность.

• Грудное вскармливание.

• Детский возраст.

• Повышенная чувствительность к препарату.

¦ Димедрол

Состав и форма выпуска

Дифенгидрамин. Таблетки (20 мг, 50 мг).

Лечебное действие

• Противоаллергическое средство, обладает снотворным действием.

Показания

•Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек).

• Аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит.

• Геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы.

• Нарушения сна.

Применение

• Взрослым назначают по 30-50 мг 1-3 раза в сутки. В качестве снотворного назначают по 50 мг перед сном.