Вера Соловьева - Домашний доктор Страница 41

Это имеет большое значение для коррекции питания с исключением (элиминацией) всех пищевых продуктов, содержащих аллерген.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов аллергии следует обратиться к врачу, лучше к аллергологу, для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения. При тяжелой аллергической реакции целесообразен срочный вызов «скорой медицинской помощи».

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Диагноз устанавливают на основании четкой связи заболевания с определенным аллергеном, поиски которого и являются ключом к исцелению.

Применяют специальные методы диагностики, направленные на выявление аллергена и исследование особенностей иммунной системы больного. Эти исследования являются компетенцией аллерголога, и их перечень строго индивидуален, например: исследование количества эозинофилов в крови; определение общего и специфических иммуноглобулинов E (IgE) в крови; выявление аллерген-специфических антител (IgE-антител); проведение провокационных проб с подозреваемым аллергеном; элиминационный тест – исключение контакта с аллергеном и пр.

Лечение

Основой лечения является устранение контакта с аллергеном и применение лекарств, уменьшающих повышенную реакцию иммунной системы организма.

Обычные антигистаминные средства и сосудосуживающие препараты быстро и эффективно снимают симптомы аллергического насморка и конъюнктивита, их можно принимать без назначения врача, внимательно изучив инструкцию.

Более мощные средства (стабилизаторы мембран тучных клеток и гормоны) должен назначать только врач.

Лекарственные средства

• Антигистаминные: Зиртек, Кларотадин, Ломилан, Перитол, Супрастин, Тавегил, Теридин, Фенистил, Цетрин.

• Сосудосуживающие: Визин, Галазолин, Називин, Отривин, Тизин и пр.

• Стабилизаторы мембран тучных клеток: Задитен, Кетотифен.

• Гормоны-глюкокортикоиды: Беклазон, Дексаметазон, Кеналог, Офтан, Полькортолон, Триакорт, Фликсоназе, Фторокорт.

Бесплодие

Бесплодие – неспособность супругов детородного возраста производить потомство. Выделяют женское, мужское и необъяснимое бесплодие.

Женское бесплодие – отсутствие беременности в течение более двух лет регулярной половой жизни без предохранения.

Различают абсолютное бесплодие, когда в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников), и относительное, при котором причины, вызывающие бесплодие, могут быть устранены.

Кроме того, различают первичное бесплодие, когда у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности, и вторичное, когда зачатие не наступает, хотя в прошлом беременности были.

Вторичное бесплодие обычно возникает при изменении маточных труб (резкое сужение просвета или отсутствие его) как результат воспалительного процесса. Нарушение проходимости маточных труб исключает возможность слияния мужской половой клетки (сперматозоида) с женской (яйцеклеткой).

Наиболее частые причины женского бесплодия:

• воспалительные заболевания женских половых органов;

• заболевания желез внутренней секреции;

• избыточная, а чаще недостаточная масса тела;

• недоразвитие, неправильное положение и опухоли половых органов и др.

Мужское бесплодие – неспособность к оплодотворению, несмотря на возможность совершения полового акта, вследствие неспособности организма вырабатывать достаточное количество сперматозоидов или их низкой подвижности.

Наиболее частые причины мужского бесплодия:

• воспалительные заболевания (простатиты, уретриты и пр.);

• непроходимость семявыносящих протоков;

• расширение вен семенного канатика (варикоцеле);

• заболевания желез внутренней секреции и пр.

Необъяснимое бесплодие – случаи бесплодного брака при отсутствии каких-либо заболеваний у супругов. Следует отметить, что в эту категорию могут попасть супружеские пары, у которых из-за неполного обследования по причине отсутствия необходимой аппаратуры или методик диагноз не был установлен или существующий уровень знаний и техники не позволяет найти причину бесплодия.

Когда обращаться к врачу?

При отсутствии беременности в течение двух лет регулярной половой жизни без предохранения обоим супругам необходимо обратиться к врачу для обследования.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Обязательно обследование обоих супругов, и начинать надо с мужчины, так как его обследование проще и быстрее выполнимо.

Обследование мужчины начинается с исследования спермы. Если патологии не выявлено, то обычно других исследований у мужчины не проводят.

При обнаружении отклонений назначают более углубленное обследование (уровень мужских половых гормонов, оценка проходимости семявыносящего протока, обследование на инфекции мочеполовых путей и пр.).

При обследовании женщины по показаниям применяют:

• определение концентрации женских половых гормонов;

• ультразвуковое обследование матки и придатков;

• исследование проходимости маточных труб;

• обследование на инфекции мочеполовых путей (хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз и пр.);

• иммунологические тесты (определение сперматозоидов в шеечной слизи сразу после полового акта, выявление антител на сперматозоиды в крови и шеечной слизи);

• лапароскопию и пр.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо устранение причины бесплодия. Выбор лечебных методов определяется характером патологического процесса.

Например, при непроходимости маточных труб на почве хронического аднексита применяют консервативное лечение: противовоспалительные и антибактериальные средства, ультразвук и другие физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение трубного бесплодия (сальпинголизис, сальпингостомия, сальпингопластика) показано при безуспешности консервативной терапии.

Искусственное оплодотворение

Если проводимое лечение не приводит к беременности, применяют разнообразные методы искусственного оплодотворения.

• Экстракорпоральное оплодотворение заключается в оплодотворении яйцеклетки вне организма женщины с последующим переносом в полость матки.

• Искусственная инсеминация заключается во введении спермы мужа или донора во влагалище, цервикальный канал или полость матки (внутриматочная искусственная инсеминация).

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• Мумие – 0,2–0,3 г (шарик с булавочную головку) смешать с соком моркови или черники в соотношении 1: 20. Принимать 2 раза в день: утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения – 4 недели.

• Семя льна – 200 г пожарить, измельчить и смешать с 200 г меда. Употреблять по 1 дес. л. 3 раза в день до еды.

• Корень пастернака посевного – 2 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настаивать в тепле 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения назначается при мужском бесплодии.

• Трава зверобоя продырявленного – 10 ст. л. залить 5 л воды, довести до кипения, дать остыть до температуры 37 °C, процедить, вылить в ванну. Ванны принимать ежедневно в течение 2 недель, после 2–3-недельного перерыва курс лечения ваннами можно повторить.

Желтуха

Желтуха – синдром, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный избыточным накоплением в крови и отложением в тканях билирубина.

Билирубин образуется в здоровом организме при разрушении гемоглобина эритроцитов в селезенке. Затем он поступает в печень, где обезвреживается и выводится с желчью через кишечник, вызывая характерное окрашивание каловых масс в желтокоричневые тона.

Повышение уровня билирубина возникает при поражении ткани (паренхимы) печени (паренхиматозная желтуха), нарушениях оттока желчи (механическая желтуха), повышенном разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха) и пр.

Наиболее частые причины желтухи

• Паренхиматозная желтуха: острый или хронический вирусный гепатит, алкогольный гепатит, цирроз печени, токсическое поражение печени.

• Механическая желтуха: желчнокаменная болезнь, камни общего желчного протока (холедохолитиаз), воспаление желчных протоков (холангит), опухоли желчных протоков, поджелудочной железы.

• Гемолитическая желтуха: заболевания селезенки (гиперспленизм), гемолитические анемии и другие заболевания крови, инфекционные заболевания (малярия, токсоплазмоз), отравления мышьяком, медью.

СИМПТОМЫ

Проявления желтухи обусловлены избыточным накоплением в крови и отложением в тканях билирубина. Выделяют четыре главных симптома: