Борис Чувин - Человек в экстремальной ситуации Страница 45

Свежая, измельченная полынь горькая снимает боль при наложении на место ушиба. Аналогичным действием обладает пресноводная губка (бодяга).

Психологическая компонента экстремальной ситуации

Вполне очевидно, что психология человека формировалась в течение десятков тысяч лет во всяком случае, отнюдь не с момента пришествия человека разумного, а гораздо раньше. Овладение огнем и все более совершенными орудиями труда значительно ускорило становление ключевых черт психики, таких, как адекватность ориентировочных реакций, в нестандартных ситуациях, разумная (и неразумная!) агрессивность, способности к организации коллективного мышления и коллективному синхронизированию действий, развитие абстрактного мышления...

Все более усложняющаяся роль в организованном социуме заставила человека развивать адаптационные механизмы, способные противостоять тем, порой критическим проявлениям, которые стали характерной чертой нашего времени.

Поведение человека в экстремальной ситуации складывается из нескольких компонент: психической, двигательной, волевой, установочной. Алгоритм ответной реакции на экстремальную ситуацию определяется типом нервной системы, наличием или отсутствием профессиональных навыков, степенью ответственности, способностью к волеизъявлению, внутренней самодисциплиной.

Несомненно, физические данные и физическое состояние человека на момент возникновения экстремальной ситуации, имеют важное значение, но еще важнее – способность человека в сжатые временные интервалы сформировать рабочую доминанту поведения, в которой волевая установка может играть решающую роль при всех прочих равных условиях.

Формирование функциональной системы (по П.К. Анохину), о механизмах которой говорилось выше, является необходимым условием проявления любой ответной реакции организма человека на действие факторов внешней среды. И здесь буквально с первых минут (или даже секунд) многое зависит от адекватности ориентировочной реакции. Вполне очевидно, что адекватная ориентировочная реакция у человека, обладающего определенным опытом, будет сформирована в более короткие сроки, чем у человека, не обладающего таковым опытом.

Отсюда вполне очевидной представляется роль обучения и тренировки для развития и отработки навыков ориентирования в различных экстремальных ситуациях. Разумеется, теоретические модели должны сопровождаться практическими действиями и ситуациями, приближенными к реальным условиям. Динамический стереотип реакции должен быть закреплен в оперативной и долгосрочной памяти.

В аппарате акцептора результатов действия происходит не только сравнение входных параметров сигнала с аппаратом памяти, но и формирование программы ответной реакции, вплоть до ее реализации. Напомним, что важнейшим системообразующим фактором всегда является результат действия. Причем в аппарате памяти остаются как положительные, так и отрицательные результаты.

В любом случае, в последующих ситуациях в систему может быть внесен соответствующая поправка, которая приведет к более адекватной реакции на любую, в том числе и экстремальную ситуацию.

Человек с более подвижной психикой, способен быстрее принять решение и более оперативно его осуществить, чем человек с инертным типом нервной системы, привыкший к размышлениям, сопоставлениям и постоянному поэтапному анализу.

В предыдущих разделах мы уже останавливались на роли эмоциональной компоненты в формировании стереотипа поведенческих реакций человека в обыденной и экстремальной ситуации. Здесь необходимо отметить, что эмоции могут играть неоднозначную роль в осуществлении адекватных реакций на экстремальный фактор воздействия. Практика показывает, что люди, обладающие способностью в критические моменты подавлять эмоциональные проявления, быстрее и успешнее решают возникшую перед ними задачу, чем личности, чьи эмоции могут превалировать над трезвым и спокойным расчетом. В то же время нельзя не отметить, что чрезмерное подавление эмоциональной компоненты, постоянный контроль над своими эмоциями может привести к срыву, депрессии и, как следствие, к неадекватной реакции на экстремальную ситуацию.

Психологическая компонента, по сути, является определяющим, ключевым звеном в формировании стереотипа поведенческих реакций человека, поскольку опирается на базисные (подсознательные) механизмы формирования функциональных систем, запускающих весь сложный комплекс ответной реакции человека (схема 37).

Схема 37

Психологическая компонента в структуре стереотипа поведенческих реакций

Вполне очевидно, что физиологическая компонента (скорость двигательных реакций человека, мышечная сила, выносливость и т.д.) также играют важную роль в формировании ответной реакции на действие экстремального фактора, но психологическая компонента изначально запускает алгоритм действий, начиная с фазы ориентировочной реакции. При этом весьма важная роль в формировании адекватной реакции принадлежит механизму согласования (сопряжения) процессов возбуждения и торможения в нервной системе, особенно в подкорковых стволовых структурах мозга (ретикулярная формация, гиппокамп, миндалевидный комплекс). Информация, хранящая структуру профессионально значимых навыков, также играет существенную роль в формировании адекватных реакций, но и она находится в сфере влияний психологической компоненты, поскольку стереотип поведения и точность движений при выполнении операций задаются и контролируются теми структурами ЦНС, которые ответственны за психоэмоциональную сферу человека.

Одной из наиболее ярких моделей проявления доминанты психологической компоненты в экстремальных ситуациях является альпинизм. Дело в том, что этот вид спорта практически неразрывно связан с высокой степенью риска на фоне таких факторов внешней среды, как высотная гипоксия, низкие температуры, высокие физические нагрузки, требующие, порой, феноменальной выносливости и т.д. При этом следует подчеркнуть, что люди отправляются в горы добровольно, сознательно подвергая себя риску, граничащему иногда с запредельными проявлениями.

Здесь годами отработанные профессиональные приемы играют, несомненно, важнейшую роль в обеспечении безопасности, но доминирующая роль принадлежит именно психологической рабочей установке, которая мобилизует не только обычные, но и резервные возможности организма, а зачастую и запредельные возможности, особенно в критических ситуациях, которыми так изобилует именно этот вид спорта. Можно только представить каким испытаниям и нагрузкам (прежде всего психологическим!) подвергался организм горновосходителей, покоривших высочайшие вершины мира, в том числе и Эверест, где на высоте более 8 км низким температурам часто сопутствовали ураганные ветра. И тем не менее, более десяти человек поднялись на высочайшую вершину мира без кислородных приборов (!!!).

Вполне очевидно, что в военное время, в боевых условиях все вышеперечисленные факторы и компоненты также проявляются наиболее ярко и остро. Здесь следует подчеркнуть и роль ответственности, особенно командного состава, за исход операции, боя или всей компании. Недаром в военное время год эквивалентен трем годам мирного времени.

Резюме к содержанию раздела

Медицина экстремальных состояний сформировалась на обширном материале, объединяющем полевую медицину и хирургию, спортивную медицину, медицину катастроф, которые в свою очередь, базируются на исследовании динамики, этиологии и патогенезе состояний, возникающих при действии экстремальных, сильных и сверхсильных факторов внешней среды на организм человека.

В клинике экстремальных состояний одно из ведущих мест принадлежит болевому и травматическому шоку. Это состояние опасно тем, что переход от эректильной в торпидную фазу может произойти быстро и без выраженной симптоматики. Поскольку большинство травм в очагах экстремальных ситуаций сопровождается болевым синдромом, необходимо особое внимание при оказании первой помощи пострадавшим уделять купированию болевого синдрома. Разумеется, при наличии повреждения крупных артерий или вен, сопровождающегося значительными кровопотерями, необходимо вначале остановить кровотечение, а затем приступить к последовательному и поэтапному оказанию первой, часто доврачебной помощи.

Если имеют место комбинированные виды повреждающих воздействий, необходимо определить наиболее опасные, угрожающие жизни факторы и на этом строить тактику и стратегию оказания первой помощи. Необходимо помнить, что срочность, правильность и настойчивость в оказании первой помощи являются заведомым и необходимым условием успеха в сохранении здоровья и жизни пострадавшего.