Виталий Епифанов - Атлас профессионального массажа Страница 46

Массажные линии от макушки, как от центра, намечаются по радиусам вниз, во все стороны. Таким образом, волосистая часть головы массируется только по направлению роста волос, следовательно, и по направлению хода выводных протоков кожных желез.

ВНИМАНИЕ!

Массировать против нормального наклона волос не рекомендуется, так как такой массаж может привести к засорению выводных протоков желез и к травматизации волосяных корней.

Массажист находится при проведении процедуры позади пациента. Применяются следующие массажные приемы: поглаживание, круговые растирания подушечками пальцев, поколачивание и вибрация.

Техника массажа

• Положение пациента — сидя на стуле, максимально расслаблен плечевой пояс.

• Поглаживание. Прием может выполняться: а) одна плотно расположенная ладонь массажиста устанавливается на лбу, а другая — на затылке пациента, и обе направляются по продольной линии навстречу друг другу; б) руки массажиста расположены на голове пациента, кончики пальцев касаются друг друга. Движение рук совершается по направлению к ушным раковинам и в сторону шеи по продольной линии головы. Когда пальцы массажиста пройдут первый ряд от переносицы к макушке и вниз к шее, они вновь приходят в исходное положение, но отступая книзу на два поперечных пальца, и движение рук проходит через область виска к затылку. Затем пальцы располагаются у наружного угла глаза и также через область виска направляются к затылку. Этот прием поглаживания можно выполнять попеременно то одной, то другой рукой или одновременно двумя руками.

• Растирание, которое может быть: а) продольным и б) круговым.

а) продольные растирания: кисть массажиста располагается таким образом, чтобы подушечки разведенных пальцев лежали на макушке, а основание ладони было обращено вниз. Растирание проводится мелкими, в большинстве случаев энергичными продольными движениями от макушки к границе волосистой части.

б) круговые растирания: положение кисти такое же, как и в первом случае, но подушечки пальцев движутся не продольно, а сдавливая кожу головы, выполняют мелкие круговые движения. Возможно дополнительно растирание подушечками больших пальцев. В этом случае четыре пальца массажиста устанавливаются на макушке, а большой палец проводит круговые растирания книзу радиально.

• Поколачивание выполняется подушечками трех-пяти пальцев сразу обеими руками или попеременно. Поколачивания следует проводить мягко, быстро отрывая руку от головы.

• Вибрация. Для этого приема применяют эластичный вибратор.

Методические рекомендации

• Во время процедуры необходимо внимательно следить за состоянием пациента.

• Все массажные приемы в области волосистой части головы необходимо выполнять мягко, ритмично и безболезненно, не применяя большой силы давления.

• Необходимо соблюдать осторожность при массаже головы у лиц, страдающих частыми головокружениями, и у пациентов, в анамнезе которых выявлена гипертоническая болезнь.

• Средняя продолжительность массажа 8–10 мин; каждый массажный прием повторяется 4–5 раз.

• При определенном заболевании массажист должен выбрать наиболее эффективные приемы из описанных выше массажных приемов.

6. В ряде случаев массажу волосистой части головы предшествует не только массаж задней и передней поверхности шеи, но и массаж области лба.

Противопоказания к массажу: открытые раны в области волосистой части головы, гнойные заболевания кожи, наличие или подозрение на опухоль головного мозга, острые воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, атеросклероз с частым спазмом мозговых сосудов.

Массаж области затылка

В ряде случаев массируют область затылка отдельно, выделяя его из общего плана массажа волосистой части головы. В процедуре применяют следующие массажные приемы:

• Поглаживание затылка и задней поверхности шеи.

• Зигзагообразное растирание волосистой части затылка (движение рук снизу вверх).

• Поглаживание.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами (движение снизу вверх). Прием выполняется одной рукой, другая рука фиксирует голову пациента.

• Поглаживание.

• Спиралевидное растирание большим пальцем.

• Поглаживание.

• Сдвигание.

• Поглаживание.

Массаж области лба

• Плоскостное поглаживание. Прием выполняют ладонной поверхностью кистей и пальцев обеих рук одновременно. Движение начинают от средней линии лба, далее руки движутся к области висков, где дугообразно спускаются вниз к углу нижней челюсти.

ВНИМАНИЕ!

При выполнении приема необходимо, чтобы кожа области лба сильно не растягивалась, не собиралась под пальцами рук массажиста в складки.

• Зигзагообразное растирание выполняется одной рукой (подушечками четырех пальцев). Массажист одной рукой фиксирует голову пациента в области темени, а другой проводит зигзагообразное растирание в направлении от виска к виску (горизонтально).

Пальцы рук не должны сильно смещать кожу лба; сила давления незначительная; боковые движения неширокие.

• Волнообразное поглаживание выполняется ладонной поверхностью кисти и пальцев одной руки. Скользящие, легкие, волнообразные движения проводят от виска к виску, не отрывая руку от кожи массируемого участка. Движения должны быть ритмичными, плавными и медленными.

• Попеременное растирание. Массажист располагает руки на волосистой части головы пациента таким образом, чтобы они опирались о нее основанием ладони. Прием выполняется подушечками двух указательных или двух средних пальцев, расположенных параллельно друг к другу.

ВНИМАНИЕ!

Пальцы должны совершать взаимопротивоположные движения вниз и вверх, растирая кожу области лба в поперечном направлении. При этом оба пальца постепенно перемещаются от виска к виску. Прием должен проводится легко, без смещения кожи.

• Плоскостное поглаживание вдоль волокон лобных мышц. Руки массажиста расположены так же, как и при выполнении попеременного растирания. Поглаживание проводят подушечками четырех пальцев обеих рук одновременно. Основания ладоней при этом не смещаются. Пальцы движутся в направлении от бровей к передней границе волосистой части головы.

ВНИМАНИЕ!

При выполнении этого приема необходимо следить за тем, чтобы под массирующими пальцами не собиралась кожная складка.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Свободная рука массажиста фиксирует голову пациента в области темени; другая — проводит прием растирания от средней линии лба к виску. При этом правая рука движется от средней линии лба к левому виску, а левая рука — к правому виску пациента.

• Поглаживание от средней линии лба к вискам одновременно обеими руками.

• Перемежающееся надавливание. Прием выполняют подушечками двух или трех пальцев в направлении от средней линии лба к виску. В исходном положении пальцы массирующей руки располагаются, как при спиралевидном растирании.

Прием должен выполняться мягко, безболезненно, медленно. Пальцы рук массажиста не следует поднимать высоко.

Массаж шеи

Показания к назначению: заболевания центральной и периферической нервной системы, заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы, заболевания и травмы позвоночного столба, косметология.

Отток лимфы в области шеи направлен в глубокие и поверхностные шейные надключичные узлы. Массаж шеи включает массаж мягких тканей шеи, гортани и гортанных нервов. Мышцы шеи массируются одновременно с трапециевидной мышцей. Избирательно массируют грудино-ключично-сосцевидную мышцу щипцеобразными приемами поглаживания и растирания по ходу ее волокон от сосцевидного отростка до грудино-ключичного соединения. Для расслабления мышцы голову поворачивают вверх и в сторону массируемой мышцы.

Положение пациента: сидя верхом на стуле, руки сложены перед грудью, голова лежит на наружной поверхности предплечья; или лежа на животе, руки перед головой согнуты в локтевых суставах, лоб опирается на кисти рук, подбородок подтянут к груди. При массаже мягких тканей шеи — сидя с откинутой назад головой.

Положение массажиста: стоя сзади пациента, продольно; при массаже передней поверхности шеи — сбоку от пациента.

Направление движения: по ходу лимфатических узлов, сверху вниз от волосяного покрова к плечевому суставу и надключичным регионарным лимфатическим узлам. Ладонь массажиста располагается на боковой поверхности шеи следующим образом: большой палец отведен, лежит перед мочкой уха, II палец — под мочкой уха, остальные пальцы прилегают к углам нижней челюсти. При движении второй палец скользит по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, остальные — по брюшку мышцы сверху вниз до щитовидного хряща гортани, здесь кисть разворачивается ладонью вверх и продолжают движение в направлении надключичной ямки, до яремной вырезки грудины. При выполнении приема одной рукой — массируют обе стороны шеи поочередно.