Олег Леонтьев - Правоведение. Учебник для медицинских вузов. Часть 2 Страница 8

Вопрос о медицинской стерилизации женщин решается с учетом заключения специалистов по профилю основного заболевания.

Медицинская стерилизация проводится в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, получивших лицензию на медицинскую деятельность.

Незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, искусственного прерывания беременности, медицинской стерилизации влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет суррогатное материнство как вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.

Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Женщина, состоящая в зарегистрированном браке, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга.

2.3. Законодательство о донорстве крови и ее компонентов

Федеральный закон от 20.07.2012 «О донорстве крови и ее компонентов» (в последующих редакциях) устанавливает правовые, экономические и социальные основы развития донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации в целях организации заготовки, хранения, транспортировки донорской крови и ее компонентов, обеспечения ее безопасности и клинического использования, а также охраны здоровья доноров крови и ее компонентов, реципиентов и защиты их прав.

Донорство крови и (или) ее компонентов основывается на принципах безопасности донорской крови и ее компонентов; добровольности сдачи крови и (или) ее компонентов; сохранения здоровья донора при выполнении им донорской функции; обеспечения социальной поддержки и соблюдения прав доноров; поощрения и поддержки безвозмездного донорства крови и (или) ее компонентов.

Донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо иностранным гражданином, проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года, или лицом без гражданства, и достигшее возраста 18 лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста 18 лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов.

Защита прав донора и охрана его здоровья, а также предоставление ему мер социальной поддержки гарантируются государством (табл. 5).

Донор, умышленно скрывший или исказивший известную ему информацию о состоянии здоровья при выполнении донорской функции, несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации, если такие действия повлекли или могли повлечь за собой нанесение вреда жизни или здоровью реципиентов.

На донора при аутологичной трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов не распространяются меры социальной поддержки, установленные ст. 22 Федерального закона от 20.07.2012 «О донорстве крови и ее компонентов».

Необходимым предварительным условием при переливании донорской крови и (или) ее компонентов является дача информированного добровольного согласия реципиента или его законного представителя на переливание донорской крови и (или) ее компонентов на основании предоставленной в доступной форме полной информации о целях и методах переливания, о возможных последствиях для здоровья в связи с предстоящей манипуляцией.

Таблица 5. Права и обязанности донора крови

Информированное добровольное согласие реципиента или его законного представителя на переливание донорской крови и (или) ее компонентов и на отказ от трансфузии, а также переливание донорской крови и (или) ее компонентов без согласия реципиента или его законного представителя осуществляется с соблюдением требований, установленных частями 1–5 и 7–10 ст. 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью человека вследствие деятельности в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов или противоправных действий субъектов обращения донорской крови и (или) ее компонентов, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Гарантии и компенсации донорам крови и ее компонентов представлены в табл. 6.

Таблица 6. Гарантии и компенсации донорам

Граждане Российской Федерации, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор СССР» и постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на меры социальной поддержки, определенные для лиц, награжденных нагрудным знаком «Почетный донор России».

Организация донорства крови и ее компонентов

Заготовку и хранение донорской крови и (или) ее компонентов осуществляют следующие субъекты обращения донорской крови и (или) ее компонентов: медицинские организации государственной системы здравоохранения; организации федеральных органов исполнительной власти, в которых Федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба; медицинские организации, которые подведомственны уполномоченным органам местного самоуправления и соответствующие структурные подразделения которых созданы не позднее 1 января 2006 г. на основании лицензии на медицинскую деятельность с указанием заготовки и хранения донорской крови и (или) ее компонентов в качестве составляющих частей лицензируемого вида деятельности.

Клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов осуществляют медицинские организации, а также образовательные организации, научные организации, осуществляющие оказание медицинской помощи, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности; организации федеральных органов исполнительной власти, в которых Федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба на основании лицензии на медицинскую деятельность с указанием трансфузиологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.

В соответствии с законодательством не допускается клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов в иных целях, кроме лечебных.

Взятие крови и ее компонентов проводится после медицинского обследования донора в порядке, определенном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Кровь, ее компоненты, выпускаемые организациями, осуществляющими заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, подлежат контролю со стороны федерального органа исполнительной власти, в компетенцию которого входит осуществление государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения.

Работодатели, руководители организаций, должностные лица организаций федеральных органов исполнительной власти, в которых Федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, обязаны:

1) оказывать содействие субъектам обращения донорской крови и (или) ее компонентов в привлечении доноров к сдаче крови и (или) ее компонентов;

2) предоставлять работникам и военнослужащим, сдавшим кровь и (или) ее компоненты, гарантии и компенсации, установленные законодательством Российской Федерации;

3) предоставлять безвозмездно необходимые помещения для донации.

Ввоз на территорию Российской Федерации и вывоз за пределы территории Российской Федерации донорской крови и ее компонентов допускаются по решению Правительства Российской Федерации при оказании гуманитарной помощи. Продажа донорской крови и (или) ее компонентов, полученных в пределах территории Российской Федерации, в другие государства запрещается.

2.4. Законодательство о трансплантации органов и тканей человека

Операции по трансплантации в нашей стране давно стали обычным делом в медицинской практике, но ряд проблем до сих пор существует. В данной главе мы рассмотрим эти проблемы.