Александра Васильева - Здоровое сердце Страница 8

Причины

К причинам развития инфаркта миокарда помимо атеросклероза, гипертонической болезни, курения и злоупотребления алкоголем, сахарного диабета и других обменных заболеваний, гиподинамии, ожирения и генетической предрасположенности к сердечным патологиям стоит добавить еще и возникающие изменения в механизме свертывания крови, сверхэмоциональный, физически напряженный образ жизни с частыми спазмами сосудов от стрессов, подагру, влияние экологических факторов.

Как и во всякой болезни, в течении инфаркта миокарда есть тяжелые и более-менее стабильные периоды. Врачи считают, что в развитии острого инфаркта миокарда допустимо выделить несколько периодов, каждый из которых несет характерные только для него черты. Всего их четыре: предынфарктный, острый, подострый и период восстановления сердечной мышцы. Давайте чуть подробнее поговорим о том, чем они отличаются и что с ними делать, если не дай бог придется познакомиться.

Острый период инфаркта миокарда

У кардиологов приято выделять две фазы этого периода – острую и лихорадочную. Первая отличается приступом очень резких болей за грудиной. Боль появляется в груди, в области сердца, может отдавать в левую руку, плечо, ключицу, шею, нижнюю челюсть, пространство между лопатками. Она носит сжимающий, давящий, распирающий или жгучий характер. Болевой приступ сопровождается обильным потоотделением, иногда рвотой и ощущением полного бессилия, упадка духовных и физических сил. Часто возникает обморочное состояние. Больной бледнеет, ощущает слабость и чувство нехватки воздуха. Может нарушаться и сердечный ритм, больной ощущает перебои и говорит, что у него «замирает», «останавливается» сердце. Иногда инфаркт вообще начинается с обморока, и, только придя в сознание, больной впервые ощущает загрудинную боль. Продолжительность начальной фазы может длиться от нескольких часов до нескольких суток, сменяясь лихорадочной фазой. Обычно с наступлением второй фазы больной испытывает облегчение, его самочувствие улучшается. Однако радоваться ему рано: к концу первых-вторых суток проявляется лихорадка, которая длится 3—6 дней, но может продолжаться до 10 и более суток. Температура тела больного не превышает 38,5 °С, изредка поднимаясь до 39,0—39,5 градуса. Подъем температуры говорит лечащему врачу, что у больного развивается воспаление сердечной мышцы. Оно характеризуется появлением в его крови большого количества лейкоцитов, призванных поглощать и выводить из организма токсические вещества, образующиеся при разрушении сердечной ткани. Увеличение числа лейкоцитов именуется лейкоцитозом. Процесс, названный лейкоцитозом, поддерживает лихорадочный период в течение 2—10 дней. Спустя положенное время острый период закономерно сменяется подострым.

Подострый период

Он длится от 2 до 4 недель. У некоторых больных подострый период протекает крайне благоприятно, без приступов измучивших человека болей, симптомов сердечной недостаточности и других осложнений. Других, не попавших в число «везунчиков», на протяжении немалого времени продолжают донимать приступы загрудинных болей различной интенсивности и протяженности, от кратковременных до продолжительных. В последнем случае боли могут говорить о прогрессировании стенокардии, что вынуждает опасаться повторного инфаркта. Если в этот период больной уже выписан из лечебного учреждения и находится дома, то ему следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение инфаркта

Боль – это страж нашего здоровья и благополучия, поэтому при возникновении сердечных болей прежде всего необходимо обратиться к врачу. Даже устранив боль лекарственными средствами, нужно понимать простую вещь: вы отключили звонок, но не устранили причину. Если боль держится дольше обычного или проявляется резко, необходимо вызвать «неотложку». До прибытия врача для облегчения болей целесообразно поставить горчичник на то место, где ощущаются самые сильные боли; принять под язык таблетку валидола или нитроглицерина. Если это не помогло, то можно применять анальгетики: баралгин, спазган, триган Е, анальгин. Рекомендованы и успокаивающие препараты: корвалол, валокордин (30—40—50—60 капель). При приеме прописанных вам врачом лекарств необходимо четко следовать его инструкциям. То же самое касается выполнения других предписаний врача и соблюдения режима. Самостоятельно законченное лечение может оказаться преждевременным и привести к печальным и уже необратимым последствиям.

Больным с острым инфарктом миокарда показана госпитализация в реанимационное отделение, где он при «простом» инфаркте проводит около недели. После стабилизации состояния его переводят в обычную палату кардиологического отделения – «на долечивание».

При лечении инфаркта важно соблюдение строго постельного режима. Но появились нюансы. Если всего несколько лет назад пребывание в постели и строжайший запрет любых активных движений было абсолютным условием лечения и никакие возражения не принимались, то в последние годы наметилась тенденция к его смягчению. Сейчас на строгом постельном режиме настаивают только для больных с обширными и повторными инфарктами, требующих курса терапии до полугода, из которых один месяц – строго на койке. Обычно же больные проводят в стационаре неделю-две. Особенно важно обеспечение режима (как в больнице, так и дома) в первые 15—20 дней: именно в этот период могут наступить различные осложнения. Сроки режима может устанавливать только лечащий врач, а дело больного – внимательно следить за своим самочувствием.

Фитотерапия при инфаркте миокарда

В реанимационном отделении никто не позволит поить больного приготовленными растительными настоями и отварами. А вот сразу после перевода его в обычную палату можно посоветоваться с лечащим врачом по поводу применения фитотерапии в качестве дополнительного средства. Как правило, в остром периоде применяют сложные травяные сборы. Приведем некоторые из них.

– Плоды боярышника, корневище валерианы, травы донника и лабазника, цветы клевера, листья мелиссы и кипрея, лепестки цветов розы – всего поровну. Взять 10 г измельченного в порошок сбора на 500 мл воды, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 10 минут, настоять в тепле 2 часа, процедить и употребить по четверти стакана четыре раза в день в промежутках между едой.

– Цветы боярышника, листья вахты, травы донника, земляники – по 2 части; цветы календулы, листья мяты перечной и сныти, плоды укропа – в два раза меньше, по 1 части каждого. Затем взять 10 г сбора, залить 500 мл кипятка, нагревать в течение 10 минут на водяной бане, настоять в теплом месте около часа, процедить и принимать теплым по трети стакана три раза в день за полчаса до еды.

– Цветы боярышника и клевера, листья вахты и мяты перечной, корневище девясила, корень одуванчика, травы душицы, лабазника, сушеницы болотной, чистотела и шалфея – поровну. Взять 10 г измельченного до порошкоообразного вида сбора на 500 мл кипятка, кипятить около 2 минут, настаивать в теплом месте не менее 2 часов, затем процедить. Принимать после еды по 1/3 стакана в теплом виде.

– Травы пустырника, астрагала и сушеницы болотной, корневище валерианы, побеги багульника, цветы календулы, клевера и бессмертника, лепестки цветов розы, плоды фенхеля, кора ивы белой – поровну. Взять 10 г сбора, залить 500 мл кипятка, настаивать в термосе в течение 6 часов, процедить. Принимать в теплом виде по четверти стакана 5 раз в день.

– Соцветия арники, цветы каштана конского, листья манжетки, мать-и-мачехи и сныти, травы пустырника и лаванды, плоды фенхеля, кукурузные рыльца взять поровну. Затем 10 г измельченного до порошка сбора залить 500 мл кипятка, настоять в термосе не менее 4 часов, обязательно процедить. Принимать следует по четверти стакана 4 раза в день за час до еды.

Продолжительность употребления травяных сборов не должна превышать шести месяцев после инфаркта миокарда, причем врачи советуют менять их каждые два месяца. Спустя полгода, если все идет благополучно, и после консультации со своим лечащим врачом можно чередовать или сочетать «главные» пять сборов со следующими пятью, которые способны поддержать сердечно-сосудистую систему в целом.

– Плоды шиповника и укропа, соцветия арники, листья вахты и мяты перечной, травы донника и полыни обыкновенной, цветы ландыша – опять-таки поровну. Взять 10 г сбора, залить 0,5 л кипятка и поместить в термос на 6 часов, потом процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 5 раз в день.

– Плоды боярышника и фенхеля, цветы клевера, кора ивы белой, трава зверобоя – также поровну. На 250 мл кипятка взять 5 г сбора, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле один час, процедить. Выпить в три приема, последний – не позднее, чем за час до отхода ко сну.