Елена Жукова - Девочка. Девушка. Женщина Страница 30

Развитие плода по месяцам

Развитие плода во многом зависит от состояния здоровья беременной женщины, от условий ее жизни и, в частности, от питания и соблюдения ею гигиенических правил.

Находящийся в матке плод окружен особыми оболочками, составляющими как бы мешок, внутри которого находится жидкость – околоплодные воды.

Женщины очень мнительны, особенно во время беременности, поэтому для их успокоения по месяцам составляются календари, в которых описываются все значимые изменения, происходящие с будущей мамой и малышом. Говоря языком гинекологов, беременность длится 40 акушерских недель, то есть 10 месяцев, однако первая неделя беременности берет свой отсчет, начиная с первого дня последних месячных, в период, когда зачатие фактически еще не свершилось, а беременность не наступила. Малыш считается доношенным и готовым родиться, начиная с 38-й недели. Исходя из этого, по календарным подсчетам беременность длится приблизительно 9 месяцев. От этого у беременных часто возникает путаница. Проследим ход внутриутробного развития по месяцам.

Самый незаметный из всех, так как редко какая женщина уже знает о своем интересном положении. Ведь еще нет никаких признаков беременности (живота, тошноты), а к концу первого месяца длина эмбриона будет составлять всего 6 мм. В предплодном периоде происходит интенсивное анатомическое формирование зачатков органов, возникших при образовании зародыша, и возникают новые закладки: выделяется желудок и остальные отделы пищеварительного тракта, закладка кишечника расчленяется на отделы, осуществляется разделение мускулатуры, формируется скелет. Во второй половине предплодного периода формируются лицевые части, шея, развивается кровеносная система и органы чувств, усложняется строение головного мозга, выделяются крупные пищеварительные железы – печень и поджелудочная железа. К концу второго месяца формируются и занимают свое постоянное положение зачатки всех органов.

Всплеск гормонов приводит к тому, что у женщины «портится» характер и изменяются гастрономические пристрастия. У эмбриона становятся заметными закладки конечностей. К концу второго месяца длина зародыша увеличивается до 25 мм. На руках и ногах имеются пальцы, которые уже способны двигаться; но эти движения пока матерью не ощущаются. Довольно длинный хвост постепенно превращается в небольшой бугорок. Формируется шея. Мозг перестает просвечивать сквозь кожу.

Зачатки органов чувств образуются из выступов и углублений головного мозга, при этом глаза уже почти полностью сформированы. Размер головы очень большой (он составляет около половины длины всего зародыша). Устанавливаются постоянные отношения главных структур лица, за исключением ушных раковин, которые расположены очень низко. Организм плода начинает функционировать: мозг посылает импульсы, которые координируют функции других органов, сердце стучит, желудок выделяет желудочный сок, печень вырабатывает клетки крови. Начавшийся на 6–7-й неделе быстрый рост кишечника приводит к тому, что часть кишечных петель перестает помещаться в небольшой брюшной полости зародыша и выходит за ее пределы. Возникает так называемая физиологическая пупочная грыжа, которая к концу второго месяца достигает своего развития, а к 10-й неделе полностью исчезает. В конце второго месяца (8 недель) тело плода сформировано, имеются зачатки конечностей, на головке заметны зачатки глаз, носа, рта, начинается формирование половых органов. В этот период образуется детское место (плацента) и пуповина. Детское место прикрепляется к стенке матки и связано с плодом пуповиной. Последняя представляет собой как бы шнур, длина которого перед родами достигает примерно 50 сантиметров. В пуповине проходят кровеносные сосуды, по которым кровь поступает от детского места к плоду и от плода – к детскому месту. Детское место выполняет различные функции. Через него происходит обмен веществ между кровью матери и кровью плода. Плод получает питание от организма матери через детское место и через него выводит отработанные вещества. Это очень сложный процесс, в котором детское место играет для плода как бы роль органа дыхания, питания, выделения. Кроме того, детское место является железой внутренней секреции. Питательные вещества материнской крови до поступления в организм плода подвергаются в детском месте ряду изменений и переходят в усвояемое организмом плода состояние.

У будущей мамы начинает округляться животик. На этот месяц запланировано первое УЗИ, во время которого можно услышать сердцебиение ребенка. В течение третьего месяца плод быстро растет и почти удваивает свою длину. Голова по-прежнему остается относительно большой и к концу месяца составляет около 1/3 теменно-копчиковой длины. Лицевая часть очень мала по сравнению с мозговой частью черепа.

Отмечается быстрый рост век, края которых на 9-10-й неделе эмбрионального развития срастаются между собой. Глаза открываются лишь на седьмом месяце беременности.

Появляются первые зачатки волос (на бровях, верхней и нижней губах, на лбу). Конечности совершают движения, видны пальцы рук и ног, в хрящевом зачатке скелета появляются первые точки окостенения. На пальцах рук и ног образуются зачатки ногтей. Плод уже умеет гримасничать. Специальными исследованиями было обнаружено, что мимика плода отражает изменения лица его мамы во время смеха или плача. Руки настолько вырастают, что плод может дотронуться пальчиками до головы, умеет сжимать кулачки. В начале третьего месяца возникают мочеполовое и анальное отверстия. По структуре наружных половых органов можно уже определить пол плода. К концу третьего месяца кожа начинает терять прозрачность, свойственную ей в первые два месяца внутриутробной жизни.

Мама начинает себя чувствовать намного лучше, так как организм уже освоился со своим новым состоянием. Ребенок продолжает расти и начинает двигаться, но пока еще незаметно для мамы. К концу месяца его рост составит примерно 20–22 см, вес 160–215 гр. Голова начинает несколько отставать в росте. На теле появляются пушковые волосы. Руки и ноги имеют приблизительно одинаковую длину. Формируется лицо, происходит окостенение черепа, в основном заканчивается формирование мышечной системы, движения конечностей становятся активнее, но матерью пока не воспринимаются, пол плода различается ясно.

Плод много двигается, может сосать свой палец. Кожные покровы имеют несколько слоев. Усложняются функции различных систем организма. При помощи электронной микроскопии установлено, что структура нервных клеток мозга плода этого возраста почти такая же, как у новорожденных. Уже хорошо можно прослушать через брюшную стенку беременной женщины сердцебиения плода, частота которых достигает 120–150 ударов в минуту. К концу четвертого месяца уже становится заметным увеличение живота у беременной.

Малыш становится все больше – 27,5-29,5 см, а вес – 410–500 гр, поэтому его движения начинает ощущать и мама. Повышается необходимость в кальции, так как идет активное формирование скелета. Происходит более быстрый рост туловища, и к концу пятого месяца внутриутробного развития голова составляет не более 1/3 общей длины тела. Кожа имеет темно-красный цвет. Начинает образовываться подкожный жировой слой. Кожа покрывается пушковыми волосами. Сальные железы начинают выделять жировое вещество, которое смешивается с чешуйками эпидермиса и образует сыровидную смазку. Эта смазка предохраняет плод от постоянного воздействия околоплодных вод, а затем облегчает его прохождение по родовым путям. В кишечнике образуется меконий. Заметно удлиняются нижние конечности.

Плод может родиться живым, делает дыхательные движения, но при таком сроке беременности он обычно нежизнеспособен. В околоплодном пузыре ему уже не так свободно, а его двигательная активность возрастает. На 3-й неделе пятого месяца женщина, беременная впервые, начинает ощущать эти движения. Повторно беременные замечают их дней на 10 раньше. Вначале движения очень слабы – женщины могут путать их с сокращениями кишечника. Позднее движения плода становятся все интенсивнее, и их уже ни с чем не спутать. Первая регистрация матерью движений плода – важный признак, позволяющий вычислить дату предстоящих родов.

Скрыть животик уже нельзя, поэтому маме необходимо одевать удобную для беременных одежду. Малыш становится еще более активным, даже может «пинать» маму изнутри. Заканчивается формирование мозга и дыхательной системы. Вес ребенка уже около 1 кг, а рост – 33,5-35,5 см. Кожа плода делается морщинистой, по-видимому, из-за несоответствия скорости роста самого плода и его кожного покрова. Становятся заметными брови и ресницы. На подушечках пальцев образуются кожные узоры. Их рисунок у каждого свой – уникальный и неповторимый. В этот период в основном завершается образование клеток коры головного мозга. Их утрата под воздействием каких-либо повреждающих факторов не восполняется. Всю жизнь человек живет с тем количеством клеток, которое сформировало кору головного мозга к этому времени. Движения плода становятся более дифференцированными.