Алла Московкина - Семейное воспитание детей с различными нарушениями в развитии Страница 4

4. Перечислите специфические функции семьи, воспитывающей «нестандартного» ребенка.

5. В чем суть концепции проницаемости семьи в процессе ее взаимодействия с экстрасемейными подсистемами?

6. Охарактеризуйте исторически сложившиеся типы семейных систем с точки зрения положения в них ребенка с ОВЗ.

Задания для самостоятельной работы

Написание эссе на тему: «Благоприятные для воспитания ребенка с ОВЗ семейные системы»; подготовка проекта на тему «Модели семейных взаимодействий»; проведение самоконтроля с использованием вопросов из учебника.

Глава II. Семьи группы риска

Реакции родителей на рождение «особого» ребенка

Для обеспечения эффективной работы с родителями «особых» детей специалисты должны понимать, что переживают родители, когда узнают, что их ребенок не такой, как другие. Предлагаем краткий анализ отдельных этапов развития реакций после постановки медицинского диагноза, получившего название семейного кризиса. Такие реакции возникают не у всех родителей. Не обязательно, что они возникают именно в таком порядке. Но вероятность, что это все-таки произойдет, достаточно высокая.

Отрицание – наиболее типичная реакция родителей на поставленный врачом диагноз о наличии у ребенка отклонений в развитии – неверие в существование болезни. Это естественная защитная реакция человека на стресс, обусловленный диагнозом ребенку, который был воспринят им как приговор. Члены семьи сомневаются в компетентности врача и ищут возможность получить консультацию других специалистов в этой области. В основе такого поведения лежит отчаянная надежда на то, что первоначальный диагноз ошибочен. Даже понимая чувства родителей, на этом этапе мало чем можно им помочь. В то же время несомненно, что длительная задержка в признании родителями диагноза нежелательна, так как может лишить ребенка своевременного лечения и необходимой ему ранней медицинской и педагогической помощи. Отсутствие медицинской помощи в некоторых случаях может помешать спасти ребенка от последствий болезни, когда требуется экстренное лечение, например, при фенилкетонурии. Следовательно, психологи и педагоги должны сделать все возможное, чтобы помочь семьям не задерживаться долго в кризисной ситуации и как можно скорее переходить к деятельности по активной помощи ребенку. Личностно ориентированный деятельностный подход в таких случаях может быть очень полезен.

Гнев – это тоже одна из наиболее часто встречающихся защитных реакций родителей на раннем этапе осознания ими состояния ребенка. Обычно он возникает на почве ощущения беспомощности, безысходности и разочарования как в самом себе и своем супруге, так и в своем ребенке. В некоторых случаях гнев родителей оправдан, так как может принести какое-то облегчение, обычно временное. С другой стороны, это состояние становится неестественным, если длится слишком долго или несправедливо направлено на врача или ребенка. Столкнувшись с проблемой проявления родительского гнева, специалисты должны уметь смягчить его, например, как можно раньше привлечь родителей к работе по оказанию помощи ребенку, познакомить с другими семьями, имеющими детей со сходными проблемами, информировать родителей о существующих источниках помощи.

Чувство вины – это тоже часто встречающаяся интрапунитивная реакция родителей (чаще матери) на сообщение врача об особенностях их ребенка. По мнению Ханса Гарднера, зачастую оно перерастает во всепоглощающее страдание и переживания матери по поводу ее проступков и мнимых ошибок, которые, как она полагает, и привели к заболеванию ребенка.

Эмоциональная адаптация есть заключительный этап своеобразной адаптации родителей. Именно на этом этапе родители «умом и сердцем» принимают болезнь своего ребенка. И хотя на этом этапе тоже случаются кризисные моменты, тем не менее родители уже выработали позитивные установки как по отношению к самим себе, так и к своему ребенку, что позволяет им формировать у себя такие навыки, которые помогут им преодолеть семейный кризис и в дальнейшем обеспечить будущее своего ребенка.

Все люди знают о вероятностном характере трагических событий: несчастье может произойти с кем угодно и это вызывает сочувствие, сопереживание и даже злорадство в зависимости от отношения к пострадавшему. Если это происходит с нами, то травматизация неизбежна. Предлагается множество схем очередности и характера эмоциональных реакций, описанных в литературе. Такие чувства испытывает большинство матерей, родивших больных детей. Они нередко переживают их в одиночку, реже с близкими людьми. Иногда эти чувства изливаются на специалистов: медицинский персонал, психологов, педагогов. К этому следует отнестись с пониманием, такой этап необходим для возвращения к реальности и принятию ребенка таким, какой он есть. На это может уйти от полугода до года. Однако не все матери переживают все чувства именно в таком порядке. Возможна задержка на какой-либо стадии, когда мать продолжает неадекватно относиться к своему ребенку.

Как ей помочь? Задача педагога-дефектолога дать матери возможность проявлять свои чувства и помочь ей пройти вместе с ним описанные стадии переживания психологической травмы. Если этого не происходит, то подавленные эмоциональные реакции будут на подсознательном уровне спонтанно проявляться в семейных отношениях и воспитании ребенка.

Отклонения в личности родителей

Наиболее часто личностные нарушения выявляются у матерей, воспитывающих ребенка с ограниченными возможностями здоровья. Часто это постоянное беспокойство матери за здоровье своего ребенка, которое передается малышу. В связи с этим у ребенка появляются «вторичные» невротические расстройства в виде непроизвольных подергиваний мышц лица (тики), заикания, энуреза. Тики и энурез могут иметь характер своеобразной разрядки напряженного состояния днем (тики) и ночью (энурез). Нередко можно наблюдать несколько нервных расстройств, что характерно для общей нервно-соматической ослабленности ребенка. Одним из видов нервности у ребенка является невропатия, т. е. болезненно повышенная или заостренная нервная чувствительность, она часто имеет наследственный характер. Одним из факторов невропатии могут быть различные отклонения в течение беременности, особенно во второй ее половине (поздний токсикоз беременности).

Одной из причин невропатии может быть острый или хронический стресс при беременности. Стресс, вызванный отрицательными переживаниями, приводит к гормональным расстройствам в организме материи. При этом выделяется гормон беспокойства и страха – адреналин, который попадает в организм плода. После рождения такой ребенок проявляет общее беспокойство, он плохо спит, часто срыгивает. В дальнейшем он должен наблюдаться не только педиатром, но и психоневрологом.

Семейный алкоголизм и алкогольный синдром плода (АСП)

Семейный алкоголизм крайне неблагоприятно влияет на физическое и психическое развитие детей. Такие семьи относятся к неблагополучным. Дети, родившиеся в условиях семейного алкоголизма, в большинстве случаев отличаются соматической ослабленностью, отставанием в росте и весе от своих нормативно развивающихся сверстников. Для таких детей характерно нарушение функции сна. Они с трудом засыпают, часто просыпаются и вскрикивают во сне. Иногда извращается формула сна: появляется беспокойство в ночное время и сонливость днем.

Нередко дети страдают нарушением аппетита в сочетании с частыми срыгиваниями и рвотами. Отмечаются нарушения вегетативных функций в виде бледности и мраморности кожи, неустойчивости пульса. Для этих детей характерна повышенная подверженность инфекционным заболеваниям, аллергическим реакциям.

Нервно-психические нарушения в раннем возрасте проявляются обычно в виде задержки психомоторного развития, мышечной гипотонии, общего двигательного беспокойства, тремора, повышения сухожильных рефлексов, повышенной судорожной готовности. Характерна повышенная нервно-психическая истощаемость и пресыщаемость с чередованием периодов гипо- и гипервозбудимости. Замедленно формирование коммуникативно-познавательной активности в раннем возрасте. Л. С. Выготский неоднократно подчеркивал, что процесс формирования психики ребенка определяется социальной ситуацией развития, под которой понимается отношение между ребенком и окружающей его социальной действительностью. При семейном алкоголизме ребенок постоянно ощущает дефицит общения. Игры детей примитивны. Навыки опрятности, самообслуживания до 3-х–4-х лет не сформированы, пищу продолжают получать из бутылочки. В деятельности такие дети импульсивны нецеленаправленны, легко отвлекаются на любые внешние раздражители. Понимание речи ограничено конкретной ситуацией. При засыпании или утомлении могут раскачиваться из стороны в сторону, перекатываться с боку на бок. У большинства до 2–2,5 лет и дольше речь носит лепетный характер. Эти дети испытывают трудности при элементарной классификации предметов. При обследовании их в возрасте 7–8 лет отчетливо проявляются признаки социально-педагогической запущенности. Нарушения психического развития детей при семейном алкоголизме могут усугубляться за счет таких нервно-психических заболеваний, как эпилепсия, нарушения зрения и слуха, дети отстают в умственном развитии.