Ирина Рюхова - Как подарить малышу здоровье : кормим грудью Страница 3

Дело было, во-первых, в том, что детская смертность хоть и упала, но из-за того, что многие женщины не принимали новшеств в уходе за детьми, продолжала оставаться высокой: в конце 30-х годов 170 смертей детей до года на 1000 рождений. При этом человеческие потери новообразованного СССР были ужасны: сначала Первая мировая война, потом революция, Гражданская война, голод, наконец репрессии... Такие потери были просто непозволительны. И тогда началась медикализация таких естественных процессов, как беременность, роды и кормление грудью. Жесткий, постоянный медицинский контроль. Самыми лучшими условиями для материнства начинают считаться условия больничной палаты, полной стерильности и расписанных по часам процедур под врачебным наблюдением. На новорожденного предлагалось смотреть «как на хирургического больного, которому сделана операция». В предвоенное время появляются рекомендации кормления ребенка строго по режиму, помыв с мылом руки и грудь, надев особую чистую одежду (халат и косынку), а если мать простужена — то еще и марлевую повязку. Вместе с тем ожидалось, что мать будет продолжать работу, для чего регламентировался режим дня семьи в общем и целом, на предприятиях были введены перерывы для кормления детей и предлагалось организовывать «особый материнский конвейер», чтобы работа предприятия не нарушалась. Позднее это явление будет названо «двойная ноша»: вплоть до конца советского режима идеалом женщины в государственной идеологии считалась та, что не избегает деторождения, ведет домашнее хозяйство и вместе с тем работает полный рабочий день вне дома.

Вторая мировая война еще усугубила это положение. В 40-х годах и в последующее десятилетие женщины были основной рабочей силой: нужно было восстанавливать разоренную войной, лишенную мужчин страну. Медицинские советы изменились таким образом, чтобы через несколько недель после рождения ребенка женщина могла отдать его в ясли и выходить на работу. Окончательно утвердилось кормление по режиму — именно так удобнее было кормить детей сначала в роддомах, а затем в яслях. Считается, что ребенок ночью «должен спать», потому что работающая женщина будет чувствовать себя разбитой, вставая кночным кормлениям — и женщине объясняют, что правильно просто игнорировать кричащего ребенка, а после нескольких ночей, проведенных в безрезультатном плаче, малыш понимает, что звать маму бессмысленно. Параллельно женщин приучают сцеживать обе груди «досуха» после каждого кормления — это было необходимо для того, чтобы хоть как-то поддержать лактацию, поскольку шести кормлений в сутки, учитывая ночной перерыв, для этого недостаточно, и молоко слишком быстро «уходит».

В пятидесятые годы свою долю вносит широкое распространение искусственных смесей. Многие матери, вынужденные совмещать тяжелую работу с кормлением (отягощенным постоянными сцеживаниями и частыми маститами из-за невозможности кормить ребенка, когда грудь переполняется), появление смесей восприняли как большое облегчение. Однако смеси были очень несовершенными по составу, в них не хватало многих необходимым детям питательных веществ, у воспитанных на смесях деток часто встречались авитаминозы, рахит, анемия и прочие неприятные болезни. В связи с этим произошел сдвиг начала прикорма — в шесть месяцев у ребенка, если он кормился только смесью, были серьезные проблемы со здоровьем. Ему нужны были большие количества витаминов и минеральных веществ, которые он должен был получать в виде пюре. Но если такое количество «взрослой еды» дать неподготовленному ребенку, последствия могут оказаться куда серьезнее, чем «простой» авитаминоз.

Поэтому решено было с трех недель начинать «приучать» ребенка к неподходящей по возрасту пище, давая по капельке соки. В три месяца ребенок вовсю ел пюре, а в полгода считалось нормальным питаться пищей с семейного стола. Эти рекомендации до сих пор помнят и активно внушают своим молодым родственницам наши мамы и бабушки. Но уже в 60-х годах время ввода прикорма постепенно стало отодвигаться, поскольку организм ребенка, вынужденный перерабатывать неадаптированную пищу, работал в экстремальных условиях. Часто это отражалось различными аллергиями, и совершенно обычными были отложенные во времени эффекты. Желудочно-кишечные заболевания, гастриты, панкреатиты проявлялись во время гормональной перестройки организма уже в подростковом возрасте. Увы, матери списывали это на плохое питание подростка («Одни булочки ешь, и вот доигралась!»), а не на то, что когда-то кормили младенца неподходящей пищей. Это и есть то наследство, которое оставили нам российские и советские традиции кормления грудью.

Сущесгвующие сегодня общественные установки

К сожалению, традиции естественного грудного вскармливания сегодня отсутствуют. На молодых мам главное влияние оказывают их старшие родственницы, у основного большинства которых собственный опыт кормления грудью был отрицательным. Поэтому многие мамы, еще не родив своего первенца, убеждены, что кормление грудью — это что-то сложное, неприятное, болезненное и даже неприличное.

Само по себе кормление грудью рассматривается как результат «удачи». В обществе ходят мифы о «молочных» и «немолочных» женщинах, которые в прямом смысле слова сравниваются с коровами. Многие женщины, описывая неудачный опыт кормления, говорят, что им «не повезло», что у них «вся порода немолочная», что «молоко внезапно кончилось»... Корнем проблемы становится, что на кормление грудью автоматически переносятся

принципы кормления смесью. Но поскольку принципы искусственного вскармливания совершенно отличаются от естественного, слепое следование им попросту приводит к тому, что малыш действительно вскоре становится искусственником.

В самом деле, нормой сегодня считается скорее искусственное, а не естественное вскармливание. Главный акушер-гинеколог России, академик Серов, с горечью констатирует, что в современном обществе отсутствует отрицательное отношение к женщинам, которые сознательно выбирают отказ от кормления грудью. Более того, при любых проблемах со здоровьем женщины или ее малыша первое, что предлагает общество — это отказ от кормления грудью. В большинстве случаев оказывается, что проблемы были связаны с чем-то другим, но прекращение кормления тем не менее рассматривается как нормальный шаг.

К счастью, сейчас уже активно формируется и другая часть общества — высокообразованные матери, которые ценят своих детей и используют все возможности, чтобы дать им любовь и здоровье. Эти женщины много сил отдают воспитанию детей, считая, что упущенное в первые годы жизни потом уже не восполнить. Они готовы прилагать старания к тому, чтобы сохранять кормление грудью даже в затруднительных ситуациях, и именно таким мамам мы хотим помочь изданием этой книги.

Некоторые — особенно те же бабушки — только пожмут плечами: да что же мешает кормить грудью женщине, которая действительно хочет кормить? И если лактация окончилась преждевременно — таковы особенности организма современных женщин. На самом деле, почему так мало женщин сегодня кормит грудью, объясняют вполне реальные причины.

Код маркетинга заменителей грудного молока

В 1960 году 100% мексиканских детей кормились грудью до полугода, а в 1970-м детей, в шесть месяцев получающих грудное молоко, осталось 9%. Что произошло за эти десять лет, когда так резко упала продолжительность кормления грудью?

Да просто в Мексику пришли фирмы-производители заменителей грудного молока. Они использовали все доступные средства, чтобы поднять продажи своего продукта — и произошло это за счет резкого сокращения грудного вскармливания.

Подобная статистика в целом ряде стран привела к тому, что в 1981 году был создан Международный код маркетинга заменителей грудного молока. На 2005 год 60 стран мира приняли положения Кода правил полностью или по многим положениям, в 20 странах вопрос находится на стадии рассмотрения. В России же, увы, мало кто знает о самом факте существования Кода, уж тем более никто не торопится его соблюдать. И это наносит непоправимый урон здоровью нации.

Сразу нужно заметить, что Код не запрещает продажу и использование смесей. Он всего лишь регулирует то, каким именно способом будут продаваться заменители грудного молока и приспособления для кормления младенцев (включая и бутылки, и соски-пустышки). Целью Кода является защита матерей от агрессивной рекламы, убеждающей приобретать смеси и заменители маминой груди без крайней необходимости и в ущерб кормлению грудью. В положениях Кода имеются следующие:

никакой рекламы любых заменителей грудного молока (любого продукта, который рекламируется или предлагается для замены грудного молока), никакой рекламы бутылок для кормления и сосок; никаких бесплатных образцов и пробников;