Тамара Парийская - Аллергия. Мама, хочу быть здоровым! Страница 10

Приводим несколько таких упражнений

Выдох с сопротивлением – его можно делать при обострении бронхиальной астмы и в состоянии ремиссии. Для его выполнения нужен сосуд, наполненный водой, и трубочка (соломинка для коктейля). После глубокого вдоха следует как можно медленнее выдохнуть через трубочку в воду. Упражнение желательно повторять 3–5 раз в день по 5–10–15 минут.

Упражнение на диафрагмальное дыхание. Исходное положение – лежа на спине (но можно и сидя). На счет один-два-три надо сделать мощный, длительный глубокий выдох с вовлечением мышц брюшного пресса (при этом нужно сильно втянуть живот), на счет четыре сделать диафрагмальный вдох через нос, предельно выпячивая живот. Затем, быстро сократив мышцы живота (убрать живот), глухо покашлять.

Можно использовать дыхательный тренажер – прибор, в котором при выдохе преодолевается сопротивление металлического шарика, или дыхательный тренажер Фролова.

Но надо помнить главное – необходимо ежедневно продышаться свежим воздухом так, чтобы почувствовать облегчение дыхания. Нужны ежедневные длительные прогулки!

В период ремиссии дети должны заниматься физкультурой, но эти занятия не рекомендуется проводить на воздухе в холодное время года, а при пыльцевой аллергии – в период с апреля по октябрь. Желательно периодически контролировать проходимость бронхов с использованием пикфлоурометрии (ПФМ).

Массаж и вибромассаж

Массаж направлен на уменьшение выраженности бронхоспазма, гиперреактивности бронхов, увеличения количества отделяемой мокроты, повышение силы и выносливости дыхательной мускулатуры. Простота выполнения вибрационного массажа и хорошая переносимость его детьми, возможность использования его в комплексе с другими методами терапии позволяет рекомендовать его во все периоды лечения бронхиальной астмы.

Классический массаж показан всем больным, не имеющим общих противопоказаний для его проведения.

Спелеотерапия и горноклиматическое лечение

В условиях разреженной атмосферы горного климата возникает адаптационная реакция организма на горную гипоксию, заключающаяся в активации функций системы дыхания и кровообращения, изменении функции вегетативной нервной системы, увеличении чувствительности больного ребенка к адреналину.

Даже после однократно проведенного горноклиматического лечения у больных легкой и среднетяжелой бронхиальной астмой удлиняется продолжительность межприступного периода, снижается тяжесть приступов удушья. У большинства детей благоприятное действие горного климата сохраняется в течение 2–3 лет.

Сходные эффекты могут быть достигнуты в амбулаторных условиях при использовании гипоксической баротерапии.

Накоплен значительный положительный опыт использования спелеотерапии и галотерапии.

С давних времен было замечено, что пребывание в пещере благотворно сказывается на здоровье и самочувствии.

Спелеотерапия (от греч. spelaion – пещера, «пещерное лечение») – лечебное пребывание больных в условиях микроклимата естественных или искусственных пещер. Основным действующим фактором спелеотерапии является специфический микроклимат с постоянными температурой воздуха, влажностью, давлением, а также отсутствием пыли. В воздухе пещер, как правило, присутствуют аэрозоли солей натрия, кальция, магния, а также отрицательные аэроионы. Отсутствие аллергенов в таком воздухе резко увеличивает терапевтический эффект.

Бронхиальную астму можно держать под контролем и победить, если активно с ней бороться. Если дети научились контролировать свою болезнь, они могут вести активный образ жизни, учиться в школе, заниматься физкультурой и спортом.

Атопический дерматит

Дерматит – это воспаление кожи в ответ на воздействие раздражителей внешней среды. Название «дерматит» носят многие кожные заболевания, например простой контактный дерматит, себорейный дерматит и др.

Обычно о дерматите говорят, имея в виду кратковременное воспалительное состояние кожи, вызванное какой-то известной причиной. Факторы, вызывающие заболевание, могут воздействовать при непосредственном контакте с кожей или проникать в нее через кровь. В первом случае заболевание носит название «контактный дерматит», во втором – «токсидермия».

Атопический дерматит – хроническое и генетически обусловленное воспаление кожи аллергической природы. Его могут вызвать множество аллергенов, не только контактных (непосредственно воздействующих на кожу), но и поступающих в организм при дыхании (пыль, пыльца и др.) или с пищей (пищевые аллергены).

Атопический дерматит обычно развивается в раннем детстве, у многих детей к 2–3 годам. Как правило, он проходит, но у некоторых остается на всю жизнь.

Синонимами атопического дерматита у детей старшего возраста являются нейродермит и экзема, а у детей раннего возраста – экссудативный (аллергический) диатез.

Экссудативный диатез

Под экссудативным диатезом понимается совокупность врожденных и приобретенных особенностей организма, характеризующаяся ненормальной реакцией его на действие как обычных (нормальных), так и патогенных (болезнетворных) раздражителей, склонностью к развитию воспалительных процессов кожи, слизистых оболочек, развитием нарушений обмена веществ, изменением общей иммунореактивности.

Экссудативный диатез – один из видов аномалии конституции. По сути, это даже не болезнь, а готовность организма к воспалительным заболеваниям кожи, слизистых оболочек.

В своей основе экссудативный диатез имеет аллергическую природу и наследственное предрасположение. Он чаще возникает у детей, родители которых страдают тем или иным аллергическим заболеванием. Но, как уже говорилось, по наследству передается только склонность к заболеванию, а не его проявления. Возникновение симптомов заболевания зависит от многих факторов внешней среды – питания, ухода, санитарно-гигиенического режима и др.

Способствуют развитию диатеза неблагоприятные влияния на плод во внутриутробном развитии – нерациональное питание беременной женщины, излишнее употребление в пищу высокоаллергенных продуктов (молока, яиц, шоколада, орехов, цитрусовых и др.), употребление лекарств, особенно антибиотиков. После рождения ребенка основная роль в возникновении экссудативного диатеза отводится пищевым аллергенам, особенно белку коровьего молока.

Если ребенок был рано переведен на искусственное вскармливание или совершенно был лишен грудного молока, то белок коровьего молока окажется главной причиной развития диатеза.

Среди других пищевых аллергенов имеют значение яйца, цитрусовые, клубника, шоколад.

Исходя из сказанного можно сделать вывод, что проявления экссудативного диатеза можно предотвратить или значительно уменьшить путем исключения или снижения негативного влияния всех вышеперечисленных факторов на организм ребенка.

Клинические проявления экссудативного диатеза многообразны – это поражение кожи, слизистых оболочек и др. Клинические симптомы заболевания возникают обычно рано, в первые недели и месяцы жизни, и протекают волнообразно. Кризы перемежаются с периодами относительного благополучия.

Дети могут быть вялыми, пастозными, с избыточным весом, кожа бледная, тургор тканей понижен. Но иногда это беспокойные, худенькие дети с нежной, легко травмируемой кожей. Часто наблюдаются расстройства сна, аппетита. Может быть неустойчивый стул, беспричинные повышения температуры тела.

Первыми кожными проявлениями экссудативного диатеза у детей раннего возраста являются:

себорея (гнейс)  – образование на коже головы вокруг родничка, на темени, на бровях буроватых жирных чешуек с гиперемированной, а иногда и мокнущей поверхностью под ними. После масляных компрессов и ванночек чешуйки легко снимаются, но быстро появляются вновь, вызывая зуд и беспокойство ребенка;

молочный струп – ограниченное покраснение щек в виде яркого румянца с утолщением эпидермиса (верхнего слоя кожи). Щеки покрываются маленькими белыми чешуйками в виде отрубей. Кожа щек на ощупь шероховата и уплотнена. Эти изменения могут распространяться на всю поверхность щек, лоб, нос, подбородок; кожа вокруг рта обычно чистая. Молочный струп то уменьшается, то усиливается, но нередко даже в легких случаях держится долго, месяцами. В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи возникают пузырьки, корочки;