Сергей Агапкин - Скорая помощь на дому Страница 9

• Не откладывайте обращение к врачу. Промедление может стоить вам жизни! Бешенство – это болезнь со 100 %-ной летальностью.

Укус змеи – наиболее распространенными ядовитыми змеями на территории нашей страны являются гадюка обыкновенная, степная и кавказская гюрза, песчаная эфа. Укусы ядовитых змей могут быть для человека смертельными, если ему не оказана срочная помощь. Также человек может получить укус и от ужа – неядовитой змеи.

Яд змей может содержать: нейротоксин, который поражает нервные структуры; гемолизин, который вызывает распад эритроцитов и других клеток крови; кардиотоксин, который оказывает токсическое действие на сердце и сосуды; холинэстеразу – фермент, который нарушает нервно-мышечную передачу.

Симптомы:

• след укуса в виде двух маленьких ранок треугольной формы;

• сильное жжение и боль в месте укуса;

• покраснение кожи вокруг укуса;

• онемение в месте укуса;

• отек;

• темные пятна или волдыри вокруг укуса;

• кровоизлияния на коже;

• боли в мышцах;

• слабость в мышцах;

• нарушение глотания;

• перекошенность лица;

• частое сердцебиение;

• общая слабость, обморок, резкое снижение артериального давления;

• частое дыхание;

• головная боль;

• боль в груди;

• двоение в глазах, снижение остроты зрения;

• нарушение концентрации внимания;

• повышение температуры тела.

Первая помощь при укусах змеи:

• Уложите пострадавшего в горизонтальное положение.

• Если укус пришелся в руку – снимите с нее кольца и браслеты, так как на руке будет нарастать отек.

• Наложите на пострадавшую конечность по всей ее длине сдавливающую повязку из бинта так, чтобы она плотно прилегала к конечности, но под нее можно было бы просунуть палец.

• Для того чтобы яд распространялся с током крови медленней, пострадавшая часть тела должна находиться без движения. Для этого на пострадавшую конечность нужно наложить шину.

• Незамедлительно доставьте пострадавшего в медучреждение. Если есть возможность, сфотографируйте змею, запомните, как она выглядит, это поможет врачам быстрее оказать помощь пострадавшему.

• Транспортируйте пострадавшего в горизонтальном положении на носилках. Пострадавший не должен передвигаться самостоятельно.

• Во время транспортировки давайте пострадавшему обильное питье, чтобы разжижить кровь и снизить концентрацию токсинов в ней.

• Если пострадавший находится в сознании и у него нет проблем с глотанием, в качестве обезболивающего ему можно дать таблетку анальгина, а для снижения аллергической реакции – любой антигистаминный препарат.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не отсасывайте яд из раны – эта процедура абсолютно неэффективна, хотя подобные рекомендации до сих пор встречаются в Интернете и медицинской литературе.

• Не прижигайте рану, не надрезайте ее.

• Не накладывайте жгут – сильное сдавление в месте укуса и нарушение кровотока может привести к отмиранию тканей конечности.

• Не давайте пострадавшему алкоголь – он усиливает всасывание яда.

• Не кладите лед на место укуса.

• Не тормошите пострадавшего.

Укус клеща – столкнуться с этой неприятностью можно не только в лесу или в поле, но и в городском парке. Наибольшую активность клещи проявляют весной.

ВОПРЕКИ РАСПРОСТРАНЕННОМУ МНЕНИЮ, КЛЕЩ ВРЯД ЛИ СМОЖЕТ УПАСТЬ НА ВАС С ДЕРЕВА. ОБЫЧНО ЭТИ НАСЕКОМЫЕ НЕ ПОДНИМАЮТСЯ ВЫШЕ ПОЛУМЕТРА НАД ЗЕМЛЕЙ. КЛЕЩИ МОГУТ НАХОДИТЬСЯ В ТРАВЕ И НА ВЕТКАХ КУСТАРНИКОВ.

Укусы клещей опасны тем, что 10–20 % этих насекомых являются переносчиками опасных заболеваний: клещевого энцефалита, болезни Лайма (боррелиоза), моноцитарного эрлихиоза человека и гранулоцитарного анаплазмоза человека. Но даже стерильные клещи не безопасны – их укус может вызвать аллергические реакции.

Симптомы:

• достаточно длительное время человек может не замечать присосавшегося клеща;

• на месте укуса образуется покраснение округлой формы;

• через несколько часов после укуса может возникнуть слабость, сонливость, светобоязнь, головная боль, озноб и ломота в суставах.

Первая помощь при укусе клеща:

• В первую очередь клеща нужно как можно быстрее удалить. Извлекать присосавшегося клеща нужно максимально осторожно: если раздавить зараженного клеща – вероятность инфицирования многократно возрастает. Для извлечения клеща помогут пинцет, нитка, специальное устройство с петлей и даже липкая лента – подойдет любой предмет, с помощью которого вы можете хорошо зафиксировать клеща за хоботок, при этом не раздавив насекомое.

ВАЖНО!

Хоботок клеща имеет микроскопические колючки, которые направлены к тельцу клеща. Если потянуть клеща вверх, эти колючки ощетинятся и будут действовать подобно рыболовному крючку, все крепче впиваясь в кожу. Это может привести к отрыву хоботка от тела клеща. Поэтому клеща не нужно вытягивать – его извлекают раскачивающими и вывинчивающими движениями.

• Зажмите клеща пинцетом или другим приспособлением как можно ближе к месту укуса. Вывинчивающими движениями достаньте его из кожи. Если у вас в наличии только нитка, завяжите ее вокруг хоботка клеща. Затем разведите оба конца нити в стороны и начните вращать их как лопасти пропеллера, выкручивая клеща из кожи.

• Положите клеща в банку и закройте плотно крышкой, чтобы затем можно было сдать клеща в лабораторию и определить, заражен ли он.

• Промойте место укуса проточной водой с мылом.

• Обработайте место укуса любым антисептиком.

• Обратитесь за медицинской помощью, чтобы сделать инъекцию иммуноглобулина.

ВАЖНО!

Не совершайте ошибок:

• Не капайте маслом на клеща – при отсутствии кислорода задыхающийся клещ выделяет больше зараженной слюны.

• Не прижигайте клеща или место его укуса.

• Не раздавливайте на себе ползущего клеща – инфекция может попасть в организм через микроскопические ранки на коже.

• Если покраснение после укуса клеща не проходит более 2 дней – обратитесь к врачу.

Укус жалящего насекомого – чаще всего человек подвергается укусам пчел и ос, но в редких случаях жалят также шмели и шершни. Укус жалящего насекомого опасен развитием сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) и инфицированием места укуса.

Симптомы:

• маленькая ранка, вокруг которой практически мгновенно возникает отек и покраснение;

• боль и жжение в месте укуса;

• если человека укусила пчела, в ранке от укуса останется ее жало;

ЖАЛО ПЧЕЛ ДАЖЕ ПОСЛЕ ОТРЫВА ПРОДОЛЖАЕТ УГЛУБЛЯТЬСЯ В РАНУ И ВВОДИТЬ ЯД, ПОЭТОМУ ЕГО НУЖНО УДАЛИТЬ КАК МОЖНО СКОРЕЕ.

• отек лица, особенно век, удушье, красная зудящая сыпь по всему телу, сердцебиение, головная боль, боли в пояснице и суставах, повышение температуры тела и озноб, тошнота, рвота, потеря сознания свидетельствуют об аллергической реакции;

• слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышение температуры тела говорят о токсической реакции при множественных (более 10) укусах насекомых; иногда такая реакция может даже привести к смерти пострадавшего.

Первая помощь при укусах жалящих насекомых:

• Осторожно удалите жало из ранки, если оно есть, при помощи пинцета.

• Аккуратно протрите место укуса перекисью водорода, спиртом или хлоргексидином.

• Примите антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, диазолин, кларитин).

• Приложите к месту укуса холод.

• В день укуса пострадавшему рекомендуется обильное питье.

• В случае если развилась аллергическая реакция, незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи, дайте пострадавшему сердечные капли – 30–35 капель с небольшим количеством воды. Если есть возможность, дайте также 2 таблетки димедрола. Укройте пострадавшего.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не вытаскивайте жало пальцами, поскольку это может привести к распространению яда.

• Если на теле пострадавшего более 15 укусов – обязательно обратитесь за медицинской помощью.

• Также в медучреждение необходимо обратиться, если насекомое ужалило в глаз, в язык, во внутреннюю часть дыхательных путей.

Кровотечение

КРОВОТЕЧЕНИЕ может быть артериальным, венозным и внутренним. Также люди часто сталкиваются с кровотечением из носа. В зависимости от вида кровотечения оказывается соответствующая первая помощь.

Кровотечение из носа – причинами носового кровотечения может быть удар по носу, сухость воздуха и, соответственно, слизистой носа, затяжной насморк, повышенное давление, тепловой и солнечный удар, высокая температура тела, плохая свёртываемость крови, приём кроворазжижающих препаратов.