Елена Поддубская - Фито-, ароматерапия и другие средства при лечении голосовых связок Страница 2

Чрезмерное употребление голосовых связок при выполнение профессиональных обязанностей провоцирует состояние усталости всего звукообразовательного аппарата.

Первыми устают мышцы шеи. Вспомните, что именно маленькие мышцы между хрящами, на которые крепятся голосовые связки, приводят их в движение. Здесь важно понять, что невозможно прямо воздействовать на эти самые двигательные мышцы: они очень мелкие и расположены глубоко в шее. Но! своеобразное воздействие на поверхностные мышцы шеи, широкие, мощные и часто играющие при усталости малых мышц компенсаторную функцию – позволяет добиться нужного терапевтического эффекта для мышц именно глубочайших. Ведь малые мышцы соприкасаются и перекрещиваются с большими.

О каком терапевтическом эффекте идёт речь в данном случае? Прежде всего о коррекции статического положения позвоночного столба и верхнеплечевого пояса.

Вам уже, наверняка приходилось видеть как певцы, производя тот или иной звук, принимают особую позу. Чтобы произвести высокий звук они, закидывают голову далеко назад, разгибая шею; это сокращает мышцы задней поверхности шеи, но при этом растягивает мышцы передней поверхности. И наоборот, для произведения низкого звука они делают обратное движение: наклоняются вперёд, сгибают шею и поэтому сокращают мышцы передней поверхности шеи, но растягивают мышцы задней поверхности.

Кстати, в зависимости от характерного для певца диапазона исполнения (тесситуры), мы можем наблюдать те или другие морфологические изменения статики их опорно-двигательного аппарата. Тесситура – это набор нот, которые певец может спокойно произвести от низкой до высокой. Для басов, баритонов, альтов и меце-сопрано повторяющаяся мышечная усталость, если её не лечить, приведёт со временем к приобретению практически постоянной позы «наклонённой головы» что, как следствие, будет провоцировать дефицит распрямления шеи, т. е. сложность при отклонении её назад.

Для теноров, контр-теноров и сопрано, наоборот можно отметить приобретение позы «откинутой головы», что, как следствие, провоцирует боль по всей длине шейного отдела при попытке сгибания шеи, то есть наклона головы вперёд.

Эти объяснения необходимы для того, чтобы понять необходимость корректирующих позиционных статических положений при лечении методами кинезитерапии.

Лечение усталости голосовых связок может иметь как терапевтический, так и профилактический характер. Иногда одного специализированного массажа с растяжкой и статическим положением достаточно, чтобы избежать длительных сеансов лечения болевого синдрома мышц шеи, приводящего к тугоподвижности звукопроизводных частей костно-хрящевой структуры гортани. Не забудьте: малые мышцы зависят от больших. Чем мышца мельче и чем глубже она находится, тем сложнее увидеть «страдает» она или нет. Вот почему всегда полезно осматривать рельеф поверхностных и крупных мышц, прилегающих к малым, и воздействовать на глубокую структуру, посредством лечения поверхностной.

Клинически усталость голосовых связок выражается: в снижении их фониаторных способностей с появлением атипичных шумов при произношении конкретных звуков, например хрипа, шипа и т. п., в появлении боли в гортани, в потере голоса. Каждый раз после очередного эпизода перегрузки голосовых связок имеется риск мышечного или собственно связочного микротравматизма. Порвать голосовую связку – очень трудно. Но зато очень просто её растянуть. Растяжение повлечёт за собой процесс восстановления анатомической длины повреждённой ткани с обязательным феноменом её рубцевания. И тогда, как понимает каждый, рубец вызывает укорочение ткани. А это, в свою очередь, приводит к изменению качества производимого звука. Добавим к этому нередкий феномен появления на «растрёпанных» связках узелков, кист или доброкачественных образований для того, чтобы понять, что перенапряжение или переутомление голосовых связок может однажды закончиться для профессионалов голоса драматически. Так что профилактика тут играет ключевую роль. Утомили голос – идите на массаж к специалисту! Иначе потом последствия будут намного плачевнее, чем потраченные на сеанс деньги. Кстати сказать, любой спортсмен знает, что восстанавливающий массаж чаще всего необходим для того, чтобы быть в хорошей форме. Пора бы это уже усвоить и профессионалам голоса.

Что касается используемых техник лечения методами кинезитерапии, они следующие: специализированный массаж, пассивная мобилизация, растяжка, лечение положением, физиотерапия, расслабление. К ним я добавляю другие методики, основанные не использовании полезных свойств растений, а также советую своим пациентам попробовать вспомогательные лечебные средства (см. ниже).

а) специализированный массаж

Этот массаж основан на принципах спортивного массажа, главной задачей которого является разогреть мышцы, воздействовать на болевые точки, расслабить мышечное напряжение. Основные используемые техники здесь: поглаживание, поверхностное и глубокое разминание, растирание болезненных точек, вибрация тканей, растяжки продольные и поперечные, локальные и дистанционные, поколачивания. Я предлагаю пациентам массаж шеи, лица, головы, спинного отдела позвоночника как спереди, так и сзади, используя всегда массажную жидкость – растительные масла – РМ с добавлениями в них одного, двух или трёх эфирных масел – ЭМ, в зависимости от ожидаемого терапевтического эффекта.

!«Согревающие» эфирные масла считаются агрессивными для кожи шеи и лица, так что их использование требует очень сильного разведения в растительном масле в пропорции как минимум 1/5, что означает 10 капель ЭМ на 50 мл РМ.

!Обратите внимание, что соотношение дано не в одинаковых единицах, а именно одна часть эфирного масла представлена в каплях, тогда как одна часть растительного масла даётся в милилитрах.

Чтобы не путаться, я использую схему 1/10, то есть на 10 мл растительного масла добавляю 10 капель масла эфирного. Эта формула подходит для всех способов использования масел, как наружных, так и внутренних. Её легко запомнить. А такой состав не может быть токсичным. Также стоит знать, что не следует соединять несколько очень активных эфирных масел в одной массажной жидкости. Например, если мы добавляем в массажную жидкость эфирное масло корицы Цейлонской, то в неё никак не стоит добавлять ЭМ грушанки стелющейся (см. ниже), так как каждая из этих эссенций имеет очень активные согревающие терапевтические принципы даже при изолированном использовании, что может спровоцировать кожную реакцию по типу ожога.

Каждый курс лечения должен обязательно начинаться с детального опроса больного относительно аллергии и кожных сверх-чувствительных реакций, а также по поводу имеющихся патологий дыхательной системы. Не забывайте, что эфирное масло – это самый мощный растительный экстракт, и что терапевты используют целостность общего набора активных принципов растения или, иначе говоря, суммарное взаимодействие его химических элементов. Напомню также, что эфирные масла очень летучи. Поэтому пациенты, страдающие астмой или обладающие ярко выраженной респираторной реакцией могут при использовании некоторых масел почувствовать удушье. Поэтому всегда стоит использовать эти эссенции с большой осторожностью.

Далее следует перечень некоторых масел, эфирных и растительных, в сопровождении с их основными лечебными свойствами, что можно использовать для указанного типа массажа.

Некоторые названия в этой работе на русском языке не имеют перевода или я не нашла его. Поэтому все названия сопровождаются латинскими.

Эфирные масла

ЭМ корицы Цейлонской – Cinnamomum zeylanicum

Лечебные свойства: стимулирующее и противоутомляющее, даже в случае сексуальной усталости, разогревающее кожу и мышцы. Его запах одновременно обволакивающий и обнадёживающий. Особо рекомендовано для массажных жидкостей, так как имеет расслабляющее действие.

!Это ЭМ считается агрессивным и может провоцировать раздражение кожи. Для этого типа массажа рекомендуется разводить это масло в пропорции 1/10 и сочетать его с эссенциями, которые относятся к «холодным»: ЭМ лимона, ЭМ сладкого мандарина, ЭМ ромашки, ЭМ перечной мяты и тп.

ЭМ ели – Picea abies.

Лечебные свойства: как масло любого хвойного дерева, это масло помогает улучшить дыхание, снижает суставные и мышечные боли возникающие в результате перегрузки и от стресса. Использование этого масла в комбинации с ЭМ камфорного розмарина или ЭМ сосны обыкновенной обеспечит хорошее мышечное расслабление.

ЭМ грушанки стелющейся (Wintergreen) – Gaultheria procumbens.