Вера Соловьева - Домашний доктор Страница 27

• Употребление снотворных препаратов, алкоголя приводит к ухудшению течения заболевания.

Когда обращаться к врачу?

Если храп громкий, вызывает бессонницу или сопровождается симптомами ночного апноэ, целесообразно обратиться к врачу для обследования.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Диагностика храпа и синдрома ночного апноэ включает: осмотр ЛОР-органов (фарингоскопия, риноскопия и пр.), рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух, полисомнографию.

Полисомнография – специальное обследование в лабораториях сна с помощью аппаратов, которые измеряют уровень кислорода крови, фиксируют все задержки дыхания во сне, контролируют пульс, артериальное давление, биоритмы мозга (энцефалография) и изучают другие показатели сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем.

Лечение

При легких формах заболевания врачи рекомендуют исключить чрезмерное употребление алкоголя и прием пищи перед сном, избегать применения снотворных и седативных препаратов, добиться снижения массы тела.

Специалисты могут рекомендовать применение во время сна специальных масочных аппаратов, улучшающих носовое дыхание и предотвращающих появление храпа.

Эффективна позиционная терапия, которая заключается в выборе правильного положения тела во время сна. Пациент должен приучить себя спать на боку или на животе.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается в восстановлении свободного носового дыхания и применяется в основном при тяжелых формах заболевания. Применяют различные оперативные вмешательства: устранение искривления носовой перегородки; удаление образований носоглотки (аденоидов, полипов и пр.); удаление увеличенных миндалин при хроническом тонзиллите; пластические операции на мягком нёбе и глотке; вмешательства на нижней челюсти при нарушении прикуса и пр.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Простые советы по лечению храпа

• Спите на животе, боку или на спине в постели с приподнятым изголовьем.

• Не употребляйте алкоголь перед сном.

• Не принимайте транквилизаторов, снотворных и седативных препаратов перед сном, это ухудшает работу дыхательного центра и нарушает дыхание во время сна.

Глазные болезни

Близорукость

Близорукость (миопия) – нарушение зрения вдаль, связанное с фокусированием изображения не на сетчатке глаза, а перед ней, что приводит к его нечеткости.

Нормальное зрение

Близорукость

Основными причинами развития близорукости являются интенсивные зрительные нагрузки и наследственность.

СИМПТОМЫ

• Трудность различения предметов на расстоянии при хорошем зрении вблизи.

• Частые головные боли, повышенная зрительная утомляемость.

Когда обращаться к врачу?

При ухудшении зрения следует обратиться к окулисту.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Диагноз основывается на проведении следующих диагностических методов: определении остроты зрения, исследовании глазного дна, измерении внутриглазного давления, проверке полей зрения и пр.

Лечение

Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. При слабой и средней степени близорукости применяется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и более слабые линзы для работы на близком расстоянии. При высокой степени – постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости.

Тщательное соблюдение гигиены зрения. Достаточное освещение рабочего места, правильная посадка, систематические занятия физической культурой и спортом (по назначению врача!), частое чередование зрительной нагрузки с отдыхом (через каждые 30–40 минут 10–15 минут отдыха).

Лекарственные средства

При повышенных зрительных нагрузках: Витрумвижн, таблетки; Дигитоксин (Дигофтон), глазные капли; Черника-форте (Мертилене-форте), капсулы; Стрикс, капсулы; Эмоксипинакос, глазные капли.

Хирургическое лечение

Современная глазная хирургия способна уменьшить или полностью устранить близорукость. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных эксимерных лазеров. Во время операции (кератотомия, кератопластика) лазер удаляет тончайший слой роговичной ткани, что вызывает уплощение роговицы и позволяет световым лучам в глазу собираться ближе к сетчатке или прямо на ней.

К операции существуют противопоказания.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• 1 дес. л. сухих листьев лимонника китайского залить 1 стаканом кипятка, поместить на медленный огонь и кипятить в течение 20 минут, затем процедить и довести объем кипяченой воды до 200 мл. Принимать по 2–3 ст. л. 3–4 раза в первой половине дня.

• 1 ч. л. сухих листьев облепихи крушиновидной залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять в течение 20–30 минут, процедить. Принимать по 1 стакану настоя 3–4 раза в день.

Глаукома

Глаукома – это группа хронических заболеваний глаза, характеризующихся повышением внутриглазного давления. При отсутствии лечения может привести к сужению полей зрения и атрофии зрительного нерва.

Повышение внутриглазного давления связано с нарушением оттока жидкости, содержащейся внутри глаза. Он осуществляется в одном из участков глаза, называемом углом. В нем проходят кровеносные сосуды и другие образования, которые все вместе называются дренажной системой глаза, обеспечивающей отток избытка жидкости.

В зависимости от состояния этого угла выделяют открытоугольную глаукому, при которой нарушение всасывания жидкости происходит по причине дистрофических изменений в дренажной системе, и закрытоугольную глаукому, при которой угол блокируется радужной оболочкой глаза.

Такое разделение имеет большое значение, так как эти разновидности лечатся по-разному.

Кроме того, выделяют вторичную глаукому, которая развивается вслед за травмой или воспалением внутренних структур глаза, и врожденную глаукому, которая проявляется уже в раннем детском возрасте.

Постоянно повышенное внутриглазное давление приводит к нарушениям в сетчатке глаза и зрительном нерве, что и обусловливает снижение остроты зрения и сужение полей зрения.

СИМПТОМЫ

• Открытоугольная глаукома. В начальной стадии этот вид глаукомы ничем не проявляется, кроме повышенного внутриглазного давления. При отсутствии лечения происходит постепенное снижение зрения.

• Закрытоугольная глаукома. Характеризуется периодически возникающими приступами: затуманиванием зрения, появлением радужных кругов вокруг источника света, головной болью – распирающими болями в глазу, отдающими в височную область соответствующей половины головы, могут быть покраснение глаза, тошнота, рвота. Значительно позже начинают сужаться поля зрения. При отсутствии лечения сужение полей зрения прогрессирует вплоть до слепоты.

• Врожденная глаукома проявляется на первом году жизни ребенка, характерны слезотечение, светобоязнь, увеличение размеров глазного яблока.

Когда обращаться к врачу?

При периодических приступах головной боли, сопровождающихся снижением зрения, тошнотой и рвотой, необходима консультация офтальмолога.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Выявить глаукому позволяют: измерение внутриглазного давления (тонометрия), определение скоростей образования водянистой влаги в глазу и оттока внутриглазной жидкости (тонография), исследование глазного дна (офтальмоскопия), исследование радужно-роговичного угла глаза (гониоскопия), определение остроты зрения, проверка полей зрения (периметрия) и пр.

Это важно! Даже при отсутствии симптомов заболевания в возрасте старше 40 лет следует измерять внутриглазное давление и обследовать глазное дно не реже 1 раза в год.

Лечение

При лечении глаукомы основная задача состоит в понижение внутриглазного давления.

С этой целью наряду с различными лекарственными средствами большое значение, особенно при закрытоугольной глаукоме, имеет устранение факторов, провоцирующих развитие приступов заболевания.

Приступ глаукомы вызывают следующие факторы: прием большого количества жидкости, подъем тяжестей, натуживание при запоре, прием большого количества алкогольных напитков (особенно насыщенных углекислым газом – пива, шампанского), перегрев головы (баня, южные курорты), длительная работа с наклоном головы (стирка, мытье полов), длительное пребывание в затемненном помещении, прием некоторых медикаментов (препаратов красавки, Атропина, Кофеина, Метацина, Нитросорбита, Солутана и некоторых других, – необходимо внимательно смотреть в аннотациях препаратов, не является ли глаукома противопоказанием к их приему).