500 ответов консультанта по сну - Елена Андреевна Мурадова Страница 39

Малыши копят недосып, что сказывается на их росте, развитии, настроении и, как в замкнутом круге, на умении быстро и спокойно засыпать. Перевозбуждённому ребёнку трудно успокоиться и уснуть, и делает он это через слёзы, протесты и нервы родителей.

Здоровый сон важен для всей семьи. Поэтому не стоит терпеть и ждать, когда малыш «перерастёт» проблемы с засыпанием. Начните уже сегодня – найдите причину, по которой ребёнок плохо спит. Понимание – это уже половина успеха на пути к лучшему сну.

Как вычислить причину плохого сна?

1. Проанализируйте условия сна: не испытывает ли ребёнок физический дискомфорт (например, от переполненного подгузника; света, пробивающегося из окна; неудобной пижамы и т. д.). Там, где возможно, постарайтесь помочь.

2. Ведите дневник сна, чтобы сравнить реальную картину сна вашего ребёнка с нормами сна и временем бодрствования по возрасту. Понаблюдайте за режимом и сигналами малыша: когда ребёнку проще всего уснуть, когда он чаще всего сам встаёт по утрам? Зафиксируйте чёткий режим с подъёмом в диапазоне с 6 до 8 утра, дневным сном (идеально засыпать около 13:00) и укладыванием не позднее 21:30. Соблюдайте его 7 дней, и вы заметите позитивные перемены в поведении и сне малыша.

3. Режим «идеальный»: условия сна проверили, дискомфорт исключили. Но ребёнок всё равно просыпается много раз ночью, не спит без продления сна днём. Далее обращаем внимание на то, каким образом малыш засыпает при таких пробуждениях. Если ребёнку требуется восстановить одни и те же условия (например, приложить к груди, покачать на руках или в коляске, вернуть пустышку и т. д.), чтобы он снова уснул, то причина сложностей заключается в привычке засыпать с помощью взрослого (в сильной ассоциации на засыпание). В этом случае поможет ослабление сильных ассоциаций и обучение самостоятельному засыпанию.

Конечно, этот список причин неисчерпывающий. Распространённые проблемы со сном, их причины и рекомендации подробнее будем разбирать далее.

Как сократить количество ночных пробуждений и перестать кормить ночью? РАЗБОР КЕЙСА

В 1,5–3 года многие мамы планируют завершить грудное вскармливание. Однако, если ребёнок по-прежнему не умеет засыпать без груди, в том числе во время частых ночных пробуждений, накопленная усталость у мамы и отсутствие понимания, как начать высыпаться, могут подтолкнуть к решению резко (буквально в один день) завершить ГВ.

К сожалению, это не всегда оправдывает ожидания, и при отказе от привычного способа засыпания ребёнок может много плакать ночью, не понимая, как теперь расслабиться и уснуть. В этом случае часто в ход идут любые способы, чтобы успокоить малыша: укачивание, компотик, отвлечение на мультики и др. Очень популярный способ – оставить ребёнка бабушке и уехать, «чтобы отвык».

Есть ли мягкий способ завершения ГВ после года?

Да, безусловно! Я расскажу вам одну историю из многих, где всё получилось достаточно быстро и бережно.

Однажды ко мне обратилась мама Ольга с сыном Марком. Малышу на тот момент было 2 года и 4 месяца. Ситуация со сном была следующая.

С 2–4 часов ночи Марк просыпается, иногда каждый час и требует грудь. Был совместный сон до 2 лет. И в целом всем было комфортно. Он просыпался максимум пару раз за ночь. В 2 года переложила его в детскую кроватку, теперь ночные просыпания стали для меня более явными, поскольку мне приходится вставать. Для меня было бы идеальным результатом, если бы ребёнок сам засыпал в своей кроватке без помощи мамы и груди и спал там всю ночь.

Ольга много читала и уже работала над улучшением сна Марка.

1. Ввела хороший ритуал, который включал в себя: чтение книги или просмотр мультика через проектор на потолке, прощание с книгой или мультиком, перечисление того, что было хорошего за день, поглаживание спинки. То есть Марк понимает, что перед сном есть определённые действия, после которых он засыпает. Они помогают ему расслабиться, чтобы легче и быстрее погрузиться в сон.

2. Начала самостоятельно работать над разделением процессов еды и засыпания. Иногда в конце ритуала Марк переворачивался на животик, и мама гладила его по спинке. И если повезёт – малыш засыпал. Да, это пока получалось не каждый день.

Для меня как для консультанта по сну был заметен важный сигнал, на который Ольга не обращала особого внимания, – периодическое засыпание не на руках у мамы с грудью во рту. Это небольшой, но очень важный шаг на пути к мягкому уходу от привычки засыпать во время еды. Малыш уже имеет знание о том, что можно уснуть по-другому. Без еды, лёжа на ровной поверхности. И этот навык важно закрепить.

Второй важный сигнал заключался в том, что малыш давно уже был готов спать без ГВ: у Марка появился опыт засыпания с другими заботящимися взрослыми. Днём во время прогулки в коляске он засыпал с няней, вечером пару раз его мог уложить папа.

План самостоятельного засыпания для Марка (2,4 года)

В любом возрасте при работе над улучшением сна необходимо учитывать этап развития ребёнка, говорить с ним на языке, который он понимает.

С малышами после 1,5–2 лет ввести новые привычки в засыпании уже помогают договоры, уговоры, легенды, истории. Три наши главных ключа в этом возрасте это:

• проговаривание,

• последовательность,

• гибкость.

С мамой Ольгой мы обсудили, что важным нашим шагом будет вынести ГВ из комнаты для сна. И делать мы это решили постепенно в несколько этапов. Сначала сократить время кормления и количество прикладываний в комнате. Потом и вовсе не кормить в комнате для сна, предложив последнее кормление на диване в гостиной.

Малыш должен понять и постепенно принять правило, что «в спальне мы не едим». К слову, как мама и папа. И запомнить он это правило должен с процесса засыпания вечером, тогда и проснувшись ночью родителям будет проще вести себя последовательно, проговаривая ровно то, что малыш уже слышал.

Шаг 1. Покормить малыша на стульчике перед сном, затем предложить ГВ на диване в гостиной.

Это необычно, ведь ранее мама всегда предлагала грудь только в спальне. Обсудить: «молочко заканчивается, осталось чуть-чуть, чтобы поесть один раз в спальне и потом уже утром».

На этом этапе нам важно начать «выносить» еду из спальни и тем самым разорвать привычный шаблон поведения «сон = кормление». При этом первые 2–3 дня ребёнок привычно получает ГВ в комнате, но