А. Кабанов - Как подготовиться к беременности Страница 4

Влагалище получает обильное кровоснабжение из самых различных артерий, которые проходят в полости таза. Артериальным сосудам сопутствуют венозные, которые образуют вокруг органа целое венозное сплетение.

Полый орган, стенка которого в основном состоит из мышечной ткани. Располагается он в полости таза женщины. Форма матки по внешнему виду напоминает грушу длиной около 7–8 см. Причем треть этой длины составляет так называемую шейку матки, остальное приходится на ее тело. У девочек, напротив, тело матки имеет небольшие размеры и в среднем составляет половину от длины шейки.

Как уже было сказано выше, матка женщины состоит из тела и шейки. Кроме того, в теле имеется дно матки, т. е. его верхняя часть, в области которой происходит прикрепление маточных труб.

Тело матки состоит из мышечных волокон и имеет переднюю и заднюю поверхности. Кроме того, имеются правый и левый края. К этим краям прикрепляются широкие связки матки, которые выполняют функцию фиксации органа в тазу. Кроме того, в толще маточных связок проходят важнейшие сосуды и нервы, питающие орган. Передняя поверхность матки также именуется пузырной, так как она тесно граничит с мочевым пузырем. Задняя именуется также кишечной, так как к ней примыкает прямая кишка.

Перешеек матки – это та часть ее, которая проходит между телом органа и его шейкой. В норме он имеет длину около 1 см. Вне беременности перешеек является самой узкой частью матки и выполняет барьерную функцию. Во время беременности он очень значительно расширяется и превращается в так называемый нижний маточный сегмент.

Шейка матки на своем протяжении неоднородна и состоит из двух частей, которые называются влагалищной и надвлагалищной. Такое деление – чисто медицинского характера, так как влагалищная часть матки находится непосредственно в просвете влагалища и доступна гинекологическому осмотру. Надвлагалищная часть расположена достаточно глубоко и при обычном гинекологическом осмотре недоступна. Между маткой и влагалищем имеется значительно суженная часть, которая называется маточным зевом. У нерожавших женщин его просвет имеет вид точки и в него невозможно просунуть даже палец. После первых же родов он значительно расширяется.

Стенка матки изнутри представлена слизистой оболочкой, которая снаружи покрыта мышечным слоем, а он в свою очередь, брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани. Вокруг матки расположено большое количество жировой ткани, которая выполняет функцию амортизатора, а также дополнительной фиксации органа в полости таза. Матка имеет очень хорошо развитую мышечную оболочку которая состоит из трех слоев мышц: наружного (продольный и косой ход мышечных пучков), среднего (поперечные и продольные мышечные пучки) и внутреннего (преимущественно круговое направление мышечных волокон).

У взрослой женщины матка является центральным органом тазовой полости. Она расположена так, что несколько наклонена и согнута вперед.

Внутренний слой стенки матки – эндометрий, или слизистая оболочка, имеет два слоя. Верхний из них носит название функционального, именно он отторгается во время прихода месячных и выделяется с кровью во внешнюю среду. Другой слой – основной. В нем расположены ростковые клетки, которые в дальнейшем размножаются и отвечают за восстановление слизистой оболочки. В слизистой оболочке матки находится большое количество желез, выделяющих секрет. В зависимости от того или иного этапа месячного цикла толщина слизистой оболочки матки может составлять от 0,5 до 15 мм.

У девочек раннего возраста полость матки очень маленькая, она имеет вид небольшой щели.

Это трубчатые образования, которые отходят от тела матки в его верхней части и направляются в разные стороны по направлению к стенкам тазовой полости. В среднем размеры маточной трубы колеблются от 10 до 12 см. В зависимости от строения и выполняемой функции в маточных трубах выделяют следующие отделы:

1) внутристеночная часть, или та, которая находится непосредственно в стенке матки;

2) перешеек маточной трубы – наиболее узкая ее часть;

3) ампула маточной трубы – напротив, наиболее широкая часть ее;

4) воронка – та часть маточной трубы, в которую непосредственно переходит ампула. На своем конце воронка маточной трубы имеет очень большое количество ворсинок, которые также называются фимбриями. Они предназначены для осуществления захвата и дальнейшего продвижения по трубе яйцеклетки, поступившей из яичника. Стенка маточной трубы также имеет очень хорошо развитый мышечный слой, который так же, как и в теле матки, представлен тремя слоями. Слизистая оболочка внутри маточной трубы – тонкая и нежная, она имеет множество складок. Особенно много их в области воронки матки. В норме маточные трубы женщины постоянно совершают своеобразные движения, которые у девочек совершенно отсутствуют. Они развиваются под действием гормонов и очень сильно связаны с репродуктивной функцией женщины, так как способствуют продвижению яйцеклетки по маточной трубе.

Относятся также к внутренним половым органам. В организме женщины имеется два яичника: правый и левый, расположенные соответственно возле воронок правой и левой маточных труб. Основными функциями яичников являются образование и высвобождение яйцеклетки, а также производство женских половых гормонов. Размеры яичников полностью определяются их функциональной активностью и могут колебаться в очень широких пределах. В среднем у взрослой женщины они имеют длину 2–2,5 см, ширину – 1,5–3 см и толщину 0,5–1,5 см. После наступления климакса размеры яичников очень значительно уменьшаются. Во внутренней структуре яичника можно выделить корковый и мозговой слой, которые различаются не только по своей структуре, но и по характеру выполняемых функций.

Молочные железы женщины

Являются очень сложно устроенными органами как по строению, так и в отношении выполняемых ими функций. Молочные железы при помощи желез внутренней секреции очень тесно связаны со всей остальной женской половой системой. В частности, функция молочных желез зависит от менструального цикла, беременности и регулируется посредством выделения гормонов яичников.

На грудной клетке молочная железа расположена примерно между третьим и четвертым ребрами. Сама она имеет очертания выпуклого диска. Передняя поверхность его неровная, она имеет большое количество выступов и углублений, которые образуются вследствие наличия в железе очень большого количества жировой ткани, в толще которой расположены собственно железистые структуры. Сзади от железы расположена большая грудная мышца. Жировая ткань выполняет в железе функцию амортизации, фиксации и защиты от механических повреждений непосредственно самой ткани железы. Железистая ткань расположена не в хаотическом порядке, а достаточно четко структурирована. Мелкие железки группируются и образуют дольки, из которых в свою очередь складываются более крупные доли. Каждая из долей молочной железы имеет свой обособленный выводной проток, который представлен в виде тонкой трубки. По нему в дальнейшем молоко поступает к отверстию на соске. Как правило, каждый выводной проток имеет свое собственное выводное отверстие, однако некоторые из них перед выходом на поверхность могут объединяться. В конечном счете на возвышении соска присутствует в среднем от 12 до 20 отверстий. Они имеют небольшие размеры. Кроме того, в толще железы находятся соединительно-тканные перегородки между отдельными долями, которые как бы пронизывают жировую ткань железы. Кровоснабжение молочной железы очень обильное, оно происходит сразу из нескольких крупных артерий грудной клетки.

Периоды созревания женской репродуктивной системы

Это период, который продолжается примерно до 8 лет жизни. В организме девочки уже начинают вырабатываться половые гормоны, но в небольшом количестве, поэтому внешние проявления их эффектов отсутствуют. Матка имеет очень небольшие размеры. Маточные трубы – короткие и тонкие. Влагалище также очень короткое, слизистая оболочка его тонкая и плохо выражена. Наружные половые органы имеют практически такое же строение, как и у взрослой женщины, но отсутствует оволосение на лобке.

Это период жизни, который продолжается с 8 до 17–18 лет. Это очень важный период, так как именно в это время полностью формируется женская репродуктивная система, заканчивается формирование организма женщины в целом. Начиная с 8 лет, размеры матки постепенно увеличиваются, к концу периода достигая таковых у взрослой зрелой женщины. Затем, несколько позже, начинается постепенное увеличение размеров молочных желез, которые формируются окончательно к 15–18 годам. В это же время происходит окончание процесса оволосения на лобке и в подмышечных впадинах, начало которого приходится примерно на возраст 10–11 лет. Увеличиваются и размеры влагалища, его слизистая оболочка утолщается, становится более выраженной. В то же время происходит перестройка гормональной и нервной систем, идет активная подготовка всего организма к началу половой жизни. В этот период приходят первые месячные, затем менструальный цикл постепенно становится регулярным. Период полового созревания является очень важным этапом в жизни женщины. На его ход могут оказывать влияние разнообразные факторы как со стороны внешней среды (климатические, условия быта, вредности на производстве, психоэмоциональные, физические нагрузки и т. д.), так и со стороны организма самой женщины (наследственные заболевания и предрасположенности, особенности психических процессов, тип телосложения и др.). Они могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм, что сказывается на дальнейшей репродуктивной функции организма.