Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств Страница 45

Артрозы

-

Перестройка костно-хрящевых структур является конечным этапом очень многообразных процессов. Гормональные влияния, нарушения обмена веществ вследствие недостаточной функции кишечника, печени, желчевыводящей и мочевыделительной систем, конституциональный подагрически-ревматический диатез играют особенную роль. Эти звенья патогенеза болезни необходимо учитывать в наших терапевтических концепциях.

Следующий обзор представляет собой попытку показать взаимосвязь многообразных индивидуальных симптомов с особенно характерными патофизиологическими условиями и помочь терапевту в выборе лекарств конкретно для каждого больного.

Коксартроз

Коксартроз вследствие перенапряжения, растяжения.

Calcium carbonicum. Большей частью пастозные, вялые, бледные люди, склонные к ожирению, особенно в области живота. Плохо переносят холод и сырость. Слабо выносливы физически и умственно, быстро утомляются, испытывают одышку при напряжении, особенно при стоянии. Быстро падают духом. Отличаются зябкостью с локальным гипергидрозом, особенно волосистой части головы, кистей, стоп. Предпочитают яйца, не любят молоко. Боль в области таза рвущая, простреливающая. Самочувствие ухудшается в положении сидя, после напряжения и при движении. Связь с обменом веществ костной ткани четко прослеживается в биографии больных: рахит в раннем детском возрасте, поздно начинают ходить, сильно выраженные лимфатические реакции в детском возрасте; в пожилом возрасте склонность к остеопорозу. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.

Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Характеризуется беспокойством с постоянным стремлением к движению. Боль несколько усиливается в начале движения, при непрерывном движении уменьшается. Больные так характеризуют свои болевые ощущения: будто вывихнуто, растянуто, слишком укорочено. Последствия перегрузки, растяжения связок сустава, влияния холода. Боль в тазобедренном суставе усиливается при лежании на больной стороне, в ночные часы, вследствие холодных процедур. Применение: С30, более низкие потенции часто неэффективны.

Коксартроз, развивающийся в связи с нарушениями в системе печень — желчный пузырь.

Carduus marianus (остро-пестро). В совокупности симптомов важную роль играет нарушение в системе печень — желчный пузырь с застоем в системе воротной вены, что является основой развития артроза. Это чувство полноты в животе и отрыжка, боль в области печени, иногда коликообразная, распространяющаяся из правого подреберья к срединной линии, уменьшающаяся при сгибании туловища; чередование поноса и запора; геморрой, варикозное расширение вен, трофическая язва. Боль из тазобедренного сустава иррадиирует в область седалища, бедро, усиливается при сгибании ноги и при вставании. После сидения появляется слабость в стопах. Взаимосвязь с поражением печени объясняет преимущественное действие при правостороннем процессе, однако данный препарат можно применять и при левостороннем поражении. Применение: 0—Д2, Д4 в растворе.

Chelidonium (чистотел большой). Органотропное отношение к системе печень — желчный пузырь с иррадиацией боли в правую лопатку. Сердитые, раздражительные люди — «желчный» характер. В мышцах и суставах колющая боль или ощущение разбитости в них. Боль распространяется из тазобедренного сустава на бедро; боль в ахилловом сухожилии, как от сдавления тесной обувью. Применение: Д4 — С30 в растворе.

Lycopodium (плаун булавовидный). Органотропное отношение к системе печень — желчный пузырь с недостаточной ассимиляцией и замедленным перевариванием питательных веществ. Подагрически-ревматический диатез с повышенным выделением мочевой кислоты. Слабость и ощущение разбитости в конечностях; жгучая боль между лопатками. Боль в суставах усиливается в покое и ночью, а уменьшается при движении. Боль чаще бывает справа. Часто судорога в икроножной мышце и пальцах стопы. Стопы имеют различную температуру: правая, как правило, теплее, чем левая. Применение: ряд Дб — С200в таблетках.

Патология суставов, обусловленная нарушениями в гормональной сфере. Несмотря на то что следующие три лекарства не имеют непосредственного токсикологического отношения к процессам в костной и хрящевой ткани, они успешно применяются при артралгиях в переходном возрасте при наличии или отсутствии рентгенологически выявляемых изменений в костях.

Pulsatilla (прострел луговой). Характерны нарушения менструального цикла: запоздалые менструации или их отсутствие; склонность к венозному застою; общая зябкость с непереносимостью тепла и стремлением к свежему воздуху после движения; частая смена жалоб, летучая боль. Мягкие уступчивые люди, но иногда сердитые и раздражительные; быстро поддаются грусти и унынию, но легко утешаются. Разрывающая, колющая мигрирующая боль от таза до колена, как при вывихе. Скованность, хруст в коленном суставе. Боль в конечностях усиливается при их свисании (прилив крови), в покое, вечером, при отсутствии менструаций. Боль уменьшается при непрерывном движении, после снятия обуви, от холодных процедур. Тяжелые, уставшие, часто застойные ноги. Применение: Д6—С200 в растворе.

Lachesis (яд змеи Lachesis mutus)*. Характерно возникновение невралгической и ревматоидной боли при отсутствии менструаций. Возобновление менструаций и потливость улучшают состояние. Тепло в любой форме (тепловые процедуры, инсоляции, тесное помещение) вызывает общее и местное ухудшение. Непостоянное настроение: часто утром после сна печальное, унылое, а вечером оживленное, болтливое. Не переносит ничего тесного на теле, особенно шея должна быть открытой; охотно носит глубокое декольте. Многие нарушения больше выражены слева или начинаются слева, распространяясь затем направо. Ноги часто застойные, синюшная или с мраморной окраской кожа. Склонность к варикозному расширению вен. Болезненная скованность, распространяющаяся от поясницы к крестцу и бедрам. Боль в области таза возникает после сна ив 15 ч. Колющая боль в коленных суставах, давящая или жгучая боль в большеберцовой кости. Применение: С30 в растворе.

Sepia (каракатица)*. Часто применяют при лечении утомленных женщин, у которых наблюдается смена равнодушного отношения к семейным обязанностям раздражительной нетерпимостью. Венозный стаз и жалобы со стороны половых органов. Запор с ощущением инородного тела в прямой кишке. Зябкие, холодные конечности; зябкость сменяется приливом жара, потливостью с неприятным запахом (особенно на стопах, в области гениталий, в подмышечных впадинах). Резкая слабость в ногах. Применение: Д6—Д200 в растворе.

Патология суставов, связанная с нарушением обмена веществ костной ткани.

Calcium carbonicum (см. «Коксартроз вследствие перенапряжения»).

Calcium phosphoricum. Беспокойные люди с повышенной физической и психической утомляемостью. Боль в суставах, их скованность, ощущение похолодания и онемения. Ягодицы будто онемевшие. Боль усиливается при каждом изменении погоды, особенно в холодную влажную погоду. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.

Acidum fluoricum. Данное лекарство в токсических дозах вызывает выраженную декальцификацию кости и повышенное выведение кальция через почки и кишечник. Его благотворное действие при артрозах подтверждено в многочисленных наблюдениях. Характерны выраженное ощущение пульсации в костях, внезапно возникающая колющая боль в костях таза с хромотой; варикозное расширение вен голени, ощущение жжения в стопах и опрелость между пальцами, особенно в теплый период года. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Phosphorus. Оживленные, ажитированные люди, которые быстро утомляются, но после короткого сна чувствуют себя отдохнувшими. Темперамент сангвинический, но боятся одиночества, темноты, непогоды. Пациенты отличаются повышенной чувствительностью, плохо переносят длительные нагрузки, утомляемы. Колющая боль в тазобедренном суставе, ощущение, будто нога внезапно ослабла. Жгучая боль в спине, особенно между лопатками. Применение: С6 (Д12) — С200 в растворе.

Silicea. Очень зябкие люди. Дефицит внутренней продукции тепла сочетается со склонностью к местной потливости стоп, головы. Может наблюдаться потливость в ночные часы с кислым запахом пота. Характерно, что при боли в тазобедренном и коленном суставах наблюдается выраженная слабость в ногах при незначительном напряжении, боль уменьшается под влиянием местного согревания. Слабость и ощущение тяжести в стопах с хромотой. Давящая, стреляющая или колющая боль от крестца к бедру и стопе. Усталость при ходьбе на малые расстояния. Боль в коленном суставе, будто он туго перетянут. Слабость и дрожание в коленных суставах, когда спускается по лестнице. Судорога икроножных мышц при сидении. При ходьбе возникает ощущение, будто икроножная мышца слишком короткая. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.