500 ответов консультанта по сну - Елена Андреевна Мурадова Страница 45

Подгузники – чудо современности, они здорово облегчают нам быт. Но однажды вопрос отказа от подгузников, в том числе во время сна, встаёт в каждой семье.

Принимая решения об отказе от подгузников, важно ориентироваться не на возраст и не навыки сверстников, а на готовность именно вашего ребёнка. Степень зрелости мышечного и иннервирующего аппарата мочевого пузыря у детей очень разная. Помимо этого, формирование контроля за дневным мочеиспусканием происходит раньше, чем за ночным. И разница между этими навыками может насчитывать от пары недель до нескольких месяцев.

Если малыш после 1,5 лет продлевает ночной сон кормлениями, то количество ночных мочеиспусканий не скоро позволит отказаться от подгузника. Вопрос частых кормлений в этом возрасте можно решить.

Если ребёнок освоил горшок, однако ночью периодически случаются протечки, оцените ситуацию – как часто бывают «мокрые ночи». Если достаточно часто, то ребёнок может быть не готов к отказу от подгузников ночью.

Из практики

Наберитесь терпения, всему своё время. До 5 лет в большинстве стран мира медики не считают мокрый подгузник отклонением от нормы. Полный контроль над выделительной системой у большинства детей формируется к 4–5 годам.

Читайте подробнее об этом в следующей главе, там есть ответ на вопрос: «Что делать, если на ночь всё ещё приходится надевать подгузник?»

Но как специалисту поведенческой коррекции, мне важно донести следующую мысль: вы не можете игнорировать индивидуальные и возрастные физиологические причины, но можете на это влиять поведенчески. Например, если пробуждения в туалет связаны именно с частыми ночными кормлениями, и засыпание проходит с бутылочкой молока, каши, компотика, кефирчика, то вы можете в любой момент после 1,5 лет (или даже после 6 месяцев) помочь ребёнку научиться засыпать самостоятельно без еды и спать крепче и лучше по ночам.

Если же после 5 лет бесконтрольные ночные мочеиспускания продолжаются, обратитесь к педиатру, чтобы исключить энурез.

Стоит ли будить ребёнка, чтобы посадить на горшок?

«Лена, а если ночью малыш уже отлично справляется без подгузника, но изредка всё ещё случаются мокрые простыни, стоит ли его подбуживать и высаживать по ночам?»

Будить ребёнка из глубокого сна не нужно. Прерывание глубокого сна с целью высадить на горшок может не только не дать ожидаемого результата от высаживания, но и привести к серьёзным нарушениям сна.

Высадить на горшок малыша ночью стоит, если он проявляет явные признаки того, что хочет в туалет. Чаще всего ребёнок в этот момент начинает:

• ворочаться;

• вздыхать;

• ёрзать;

• испытывать трудности с погружением в глубокий сон;

• находится на грани пробуждения.

Если малыш умеет засыпать сам и вы замечаете, что в какое-то из коротких пробуждений ночью он непривычно долго ворочается, высадите его на горшок. Вполне вероятно, что физический дискомфорт от необходимости справить нужду не даёт ему перейти в следующий цикл сна.

Если малыш пока не умеет засыпать самостоятельно, он может демонстрировать указанные выше признаки в том числе и потому, что испытывает трудности засыпания без помощи.

Как передать укладывание малыша другому взрослому (папе, бабушке, няне)?

Многие родители мечтают сделать так, чтобы ребёнка хотя бы иногда мог уложить кто-то, кроме них. Но после нескольких безуспешных попыток, получив отпор от ребёнка, к этому вопросу чаще всего не возвращаются, искренне считая, что малыш может засыпать только с мамой.

Кроме маминого настроя освободиться, понадобятся искреннее желание и мотивация другого взрослого уложить ребёнка и план действий:

1. Установите доверительные отношения

Взрослый, который будет укладывать ребёнка спать, должен быть хорошо знаком ему, очень важен контакт между ними. Бабушка или няня должны войти в круг «своих» взрослых.

2. Делегируйте часть обязанностей по уходу за ребёнком

Чтобы не вызвать протест и удивление, передавайте часть своих обычных дел взрослому, который будет укладывать. Будьте рядом и спокойно говорите: «Всё хорошо, я здесь!»

3. Постепенно увеличивайте время, когда ребёнок находится с другим взрослым

Начните с маленьких интервалов – отойти в другую комнату, принять душ, сходить в магазин. Это позволит малышу и взрослому чувствовать себя увереннее.

4. Подберите подходящий по возрасту режим дня

При необходимости подкорректируйте режим дня ребёнка, это сделает укладывание комфортнее. В этом вам может помочь полезный сервис нашего сайта «Сон месяц за месяцем» или запишитесь на экспресс-консультацию.

5. Введите ритуал укладывания

Если малыш засыпает только с грудью, а вы планируете укладывание с папой или няней – поможет привычный ритуал. Включите в него другие расслабляющие элементы кроме кормления: ношение на руках, колыбельную, подкачивание.

В момент засыпания ребёнка привычным способом помогите дополнительно голосом и рукой во время погружения в сон. Например, шипите и похлопывайте по бедру. После 6 месяцев можно предложить специальную «игрушку для сна».

6. Расскажите о режиме сна малыша ответственному взрослому

Передайте все знания по сну вашего малыша тому, кто будет о нём заботиться. Сколько ребёнок бодрствует, когда начинает уставать и как это показывает, какой у вас ритуал, что расслабляет малыша, что может его разбудить, что поможет продлить сон. Любые мелочи важны.

7. Выберите подходящий момент

Очень важно, чтобы в намеченный день малыш был здоров, не резался зуб или не было пика скачка развития, нового физического навыка и обострения страха сепарации. Также нужно быть уверенными, что ребёнок сыт и у него чистый подгузник.

Идеальный вариант – покормить малыша незадолго перед укладыванием и передать его другому взрослому. Лучше вовсе уйти из дома и насладиться долгожданным временем для себя. Чувствуя, что мама дома, малыш может больше расстраиваться, не понимая, почему мама не идёт его укладывать. Не переживайте, всё будет хорошо!

8. Реалистичность и настойчивость

Даже если вы рассказали в деталях, как именно нужно укладывать малыша, другому человеку нужно пройти свой путь, найти способы взаимодействия и расслабления. Они могут отличаться от ваших, это нормально. В первые дни малыш может расстраиваться, для засыпания ему потребуется больше времени. Важно терпеливо дожидаться засыпания и не укладывать малыша привычным способом. Ведь если так делать, он будет ожидать, что в итоге мама снова вернётся, это усилит его протест в следующий раз.

Папе, бабушке, няне важно ощущать вашу поддержку и доверие. Не критикуйте их действия. Они обязательно справятся. За несколько дней ребёнок привыкнет к новому человеку при укладывании, недовольство пройдёт, он будет спокойно засыпать.

Как подготовиться к детскому саду?

Многие мамы с нетерпением ждут, когда ребёнок начнёт ходить в детский сад. Для большинства – это возможность вернуться к работе, «взрослой» жизни или просто получить, наконец, немного времени для себя. Начало