Андрей Петрушин - Родители vs Дети. Советы психиатра Страница 5

Неконтролируемое поедание пищи может быть заложено с раннего детства. Мама, неправильно воспринимая плач и беспокойство ребенка, постоянно перекармливает его, считая, что это принесет ему успокоение. И действительно, ребенок перестает плакать, несмотря на боли в животе, холод, мокрые пеленки. Таким образом, мама с младенчества закладывает способ решения проблем путем замещения их поглощением еды.

«Хорошим» примером также служат близкие родственники, привыкшие заедать свои проблемы и вовлекающие в этот процесс детей. Для компании.

Рекомендации по предотвращению переедания у детей:

♦ не перекармливать ребенка с раннего возраста;

♦ соблюдать режим питания, чтобы ребенок не набрасывался на еду;

♦ отлучение от груди не позже полутора лет;

♦ не использовать грудное кормление как соску для успокоения;

♦ следить за порциями, съедаемыми ребенком;

♦ убрать из дома лишние сладости, сладкие газировки и другие излишества;

♦ не надо хвалить ребенка за хороший аппетит, если он и так достаточно ест;

♦ родителям не быть примером обжорства;

♦ заполнять свободное время ребенка;

♦ настроение ребенка не должно зависеть от приема еды;

♦ научить ребенка решать проблемы, а не прятаться от них в холодильнике;

♦ обязательное посещение ребенком спортивных секций;

♦ культивировать в семье здоровый образ жизни.

При соблюдении этих правил вашему ребенку не будет стыдно за свою фигуру, а это очень важно среди подростков.

Тики

Лучшее, что мы можем дать нашим детям, – это научить их любить себя.

Для многих родителей понятие «тик» сводится к подергиванию века, которое через некоторое время проходит самостоятельно. Но тик как проявление невроза, возникшего после психической травмы, у детей самостоятельно не пройдет. Хотя многие родители от незнания воспринимают эти движения как издевательство.

– Ну-ка перестань шмыгать носом!

– Ты опять плечами дергаешь? Назло мне, да?

– Перестань корчить из себя идиота! Хватит скалить зубы.

Такие родительские «просьбы» вы можете часто услышать на детской площадке, в магазине. И обычно за «просьбой» наступает очередь подзатыльника.

– У него не всегда это бывает. Только когда я его попрошу что-нибудь сделать. Он ленится делать. Вот и пытается отмазаться своими дерганьями.

– А что, например?

– Я уже заметила: не любит он ходить в магазин. Или мусор выносить. Лентяй. Весь в отца.

– Может, он боится кого-то встретить?

– Пускай сам решает свои проблемы. Я еще в детские дела не влазила. Своих куча.

Иногда «продвинутые» родители начинают подозревать, что ребенок не может так долго «мотать нервы», и начинают его усиленно лечить. Хорошо, если обратятся к врачу, например, неврологу. Невролог может назначить лишние препараты для лечения нервов. Ведь родители не называют причину тика.

– Да всё нормально у нас дома.

На некоторое время от препаратов, физиопроцедур действительно становится легче. Особенно эффект заметен, если ребенок находится в больнице без родителей. Ведь его вырвали из психотравмирующей обстановки. Но после выписки, по возвращении домой, всё возобновляется. У родителей пропадает вера во врачей. И наступает очередь магов и чародеев.

Борьба только с тиком, а не с причиной, его вызвавшей, схожа с попыткой завести машину, наполняя бензобак при порванном бензопроводе. Денег уйдет много, но толку будет ни на грош.

Итак: тик – это болезнь, проявлением которой является непроизвольное быстрое, насильственное, повторяющееся, неритмичное движение определенных мышц.

Природа тиков может быть разная. Это зажмуривание при просмотре страшной передачи, резкий испуг при семейной ссоре, оставшееся покашливание и шмыганье после болезни.

Видов тика большое количество. Тики могут проявляться разнообразными движениями рук, плеч, шеи, головы.

Это может быть пощелкивание пальцами, цоканье языком, облизывание губ, моргание. Также тики проявляются в виде откашливания, лаянья, шмыганья, фырканья, шипения и так называемых вокализов, т. е. выкрикиваний разнообразных слов, внезапно и бесцельно. Это может быть повторение собственных или произношение бранных, непристойных слов. Также тики различаются по продолжительности.

Бывают транзиторные тики – продолжительностью не более 12 месяцев. И хронические моторные тики, которые длятся более года. Особо тяжелая разновидность тика – это синдром Жиль де ля Туретта. Он проявляется множественными двигательными тиками и сочетается с голосовыми.

Это заболевание приносит самые большие страдания для ребенка и лечится психотропными препаратами.

Все тики, имеющие психотравмирующую природу, могут быть самопроизвольно подавлены на короткий срок, исчезают во время сна и могут обостряться под воздействием новых стрессов.

Тики лечат все, кому не лень. Врачи разных специальностей знают, что болезнь длительная, мешает ребенку и напрягает родителей. И за излечение родители выложат любые деньги. Чаще такие дети попадают на прием к неврологу. Хорошо, если он проведет обследование для исключения своей патологии – тики бывают и при некоторых нервных болезнях. Обязательными при обследовании должны быть:

♦ сбор семейного анамнеза;

♦ сбор анамнеза заболевания;

♦ общий осмотр;

♦ неврологический осмотр;

♦ проведение электроэнцефалографии;

♦ МРТ головного мозга.

И после этого невролог не станет вам морочить голову, если не найдет патологии, и назначать препараты, применяемые при многих болезнях и не приносящие как ни особого вреда, так и пользы. А хотя бы спросит про стресс, который мог быть перед появлением тиков, попытается вам объяснить необходимость посещения детского психиатра или психотерапевта.

На всё, что неожиданно появилось у ребенка, чего ранее не было или было нормальным для раннего возраста, вы должны обратить свое пристальное внимание. Конечно, вы не можете в полной мере быть достаточно объективны для нахождения причины, изменившей поведение вашего ребенка. Но поискать в череде серых будней то событие, которое могло повредить тонкий защитный слой психики ребенка, вам необходимо. Этим вы очень облегчите работу психиатра и ускорите процесс выздоровления.

Советы при появлении «неприятных» движений:

♦ не наказывайте и не кричите на ребенка;

♦ постарайтесь выяснить, после чего появились эти движения;

♦ измените свое поведение по отношению к ребенку;

♦ обязательно пройдите консультацию у невролога;

♦ проведите электроэнцефалографию и МРТ головного мозга;

♦ посетите детского психиатра.

Энурез

Детство – счастливейшие годы жизни, но только не для детей.

У большинства детей контроль над мочевым пузырем формируется к трем годам. В норме же до четырех-пяти лет ребенок периодически может не удерживать мочу во время сна. Но часто бывает, что этот срок удлиняется. Причины бывают разные. Однако прежде чем идти к психиатру, необходимо посетить уролога и/или гинеколога. И обязательно невролога. Необходимо сдать анализы и пройти полное обследование, чтобы не пропустить соматическое заболевание. После исключения этих заболеваний можно идти к психиатру. Перед посещением врача необходимо проследить за эмоциональным состоянием, поведением ребенка перед ночью, когда наблюдается недержание мочи.

Для энуреза, имеющего психологическую причину в своем возникновении, характерно наличие в жизни ребенка так называемого периода сухих ночей. Энурез возникает на фоне психоэмоциональных перегрузок, после психотравмирующих ситуаций, после нескольких лет нормального контроля мочеиспускания. Его частота зависит от эмоционального состояния ребенка в течение дня.

– Доктор, моему мальчику уже десять лет, а он практически каждую ночь писает в постель. Мы уже были у уролога. Он сказал, что с его стороны всё в порядке. Посоветовал обратиться к вам.

– Давайте попросим вашего сына посидеть в коридоре.

Детям очень не нравится, когда о них говорят в их присутствии.

– Доктор, что нам делать?

– Давайте сначала. Как протекали беременность, роды?

– Всё нормально было.

– Как развивался до года?

– Всё по возрасту. Невролог смотрела в год, сказала, что всё нормально.

– С горшком проблем не было?

– Нет.

– Садик посещал?

– Да. С двух лет. Адаптировался очень быстро. Я боялась, что будут проблемы.

– С желанием ходил в садик или приходилось со слезами тащить?

– Ну что вы! Ходил с удовольствием. Участвовал в праздниках. Вёл себя хорошо. Воспитатели не жаловались.

– В садике писался в постель?

– Нет. Он не писался с двух лет.

– Когда у него появился энурез?

– В семь лет.

– Когда в школу пошел?

– Нет, немного позже. Где-то через пару месяцев.