Сергей Агапкин - Скорая помощь на дому Страница 11

• синюшность слизистых оболочек;

• потеря сознания или его спутанность, локальные нарушения двигательных функций и/или чувствительности, кома свидетельствуют о повреждениях мозга и внутричерепном кровоизлиянии;

• ярко-красная, пенистая кровь выделяется с кашлем, боли в груди, одышка свидетельствуют о повреждении легких, бронхов;

• коричневая кровь, похожая на кофейную гущу, вытекает изо рта и носа пострадавшего, может окрашивать рвоту, пострадавший может откашливаться сгустками крови, живот пострадавшего напряжен, становится «каменным», возникает тошнота и рвота – свидетельство о повреждении желудка;

• фекалии приобретают темно-коричневый или черный цвет и вязкую, тягучую консистенцию, живот пострадавшего напряжен, становится «каменным», возникает тошнота и рвота, разлитые боли в животе свидетельствуют о повреждении кишечника;

• ярко-красная кровь на фекалиях свидетельствует о повреждении прямой кишки;

• моча пострадавшего окрашивается в красный цвет, может иметь сгустки крови – свидетельствует о повреждении почек, мочевыводящих путей и/или мочевого пузыря;

• кровь, вытекающая из половых органов, содержащая сгустки и кусочки слизистой оболочки, свидетельствует о повреждении матки или мужских половых органов.

Первая помощь:

• Незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи.

• При внутреннем кровотечении в области груди придайте пострадавшему полусидячее положение. В остальных случаях уложите пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность.

• Ослабьте на пострадавшем стесняющие детали одежды – ремень, ворот рубашки, галстук и т. п.

• Положите на область кровотечения лед.

• Дождитесь приезда «Скорой помощи», находясь рядом с пострадавшим и следя за состоянием его пульса.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не разрешайте пострадавшему двигаться.

• Не разрешайте пострадавшему кашлять, глубоко дышать и разговаривать.

• Не давайте пострадавшему пить.

• Не давайте пострадавшему никаких медикаментов.

Удар током

УДАР ТОКОМ – вид травмы, распространенный как в быту, так и на производстве. Он способен вызвать серьезные повреждения внутренних органов, кожных покровов, головного мозга. Удар током может вызвать остановку сердца.

ВАЖНО!

Человеческое тело хорошо проводит электрический ток – если человек касается оголенного провода или другого металлического предмета под напряжением, он становится проводником тока между предметом под напряжением и землей. Если же человек возьмется за предмет под напряжением двумя руками – ток пройдет от ладони одной руки до другой. На месте входа и выхода тока образуются сильные ожоги вплоть до обугливания.

Удар электрическим током вызывает сокращения и паралич мышц, поэтому для человека при данной травме часто становится невозможным отпустить предмет под напряжением. Удар током вызывает сильную боль. Спазм мышц, в том числе дыхательных, делает невозможным попытку вздохнуть, а из-за спазмированных голосовых связок человек не может позвать на помощь.

Длительное воздействие тока приводит к остановке сердца и смерти пострадавшего.

Симптомы:

• судорожное сокращение мышц;

• потеря сознания;

• ожоги в местах входа и выхода тока;

• прерывистый, неритмичный пульс;

• неритмичное дыхание;

• невозможность разговаривать;

• головокружение;

• тошнота;

• синюшность слизистых оболочек;

• бледность кожных покровов;

• остановка дыхания;

• остановка сердца.

Первая помощь:

• Устраните источник тока – выключите подачу тока или, если нет возможности отключить электричество, отодвиньте шнур от человека, используя длинную неметаллическую сухую палку – из дерева или пластика. Если пострадавший не выпускает провод из рук, попробуйте обрубить его топором с длинной деревянной ручкой или лопатой с длинным деревянным черенком. Во время этой манипуляции вы обязательно должны быть в сухих рукавицах и резиновых сапогах. Действуйте по возможности одной рукой, а вторую держите в кармане.

УЖЕ ЗА 20–30 ШАГОВ ОТ ЛЕЖАЩЕГО НА ЗЕМЛЕ ВЫСОКОВОЛЬТНОГО ПРОВОДА ВЕЛИКА ОПАСНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ТОКОМ.

• Обеспечьте свою безопасность. Наденьте сухие перчатки: резиновые, шерстяные, тряпичные или кожаные. Наденьте резиновые сапоги. Если нет резиновых сапог – изолируйте себя от земли, встав на сухую доску, сухой лист фанеры, резиновый предмет (автомобильный резиновый коврик, шину), шерстяное одеяло или сухую одежду.

• Незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи.

• При подходе к пострадавшему по земле либо прыгайте на одной ноге, либо идите, не отрывая ноги от земли, а приволакивая их по земле так, чтобы пятка шагающей ноги касалась носка другой.

• Оттащите пострадавшего от источника тока. Брать его следует только за сухую одежду. В качестве дополнительной изоляции можно применить шерстяной свитер или шарф, намотанный на руки. Оттаскивать пострадавшего следует не менее чем на 8 метров от источника тока.

• Уложите пострадавшего и ослабьте на нем стесняющие детали одежды – ворот рубашки, поясной ремень, бюстгальтер, галстук и т. п.

• Если человек находится без сознания, положите его на бок, а пальцем, обернутым бинтом или чистым носовым платком, проверьте, не забиты ли его рот и дыхательные пути рвотой.

• Попробуйте привести пострадавшего в сознание, поднеся к его носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом, или побрызгав на лицо пострадавшего холодной водой.

• Если пострадавший находится в сознании, укройте его, обеспечив тепло, и до приезда «Скорой помощи» следите за его дыханием и пульсом.

• Если пострадавший дышит редко и прерывисто – ему необходимо провести искусственное дыхание.

ВАЖНО!

Нередко в результате удара током у человека прекращается дыхание и сердцебиение. Люди ошибочно полагают, что пострадавший умер, и не оказывают ему помощь. Помните, что такому пострадавшему нужно обязательно провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Как правило, своевременные реанимационные мероприятия оказываются успешными.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Подходя к пострадавшему, не отрывайте подошвы от земли, не делайте широкие шаги.

• Не приближайтесь к пострадавшему бегом.

• Не трогайте пострадавшего, пока предмет, за который он держится, находится под напряжением.

• Во время извлечения пострадавшего из-под действия тока не трогайте его за обнаженные участки тела.

• Иногда после удара током пострадавшие могут не испытывать никаких симптомов, а изменения в организме протекают незаметно. Однако через некоторое время, иногда даже через несколько суток возможно развитие поздних патологических последствий вплоть до наступления клинической смерти. Поэтому, даже если вам кажется, что пострадавший чувствует себя хорошо, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Поражение молнией

ПОРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ – это воздействие электрического тока огромной силы. Но в отличие от обычного удара током при ударе молнией ток проходит через организм за доли секунды. Так же, как и при поражении электрическим током, удар молнии чреват остановкой дыхания и сердца.

Чаще всего люди подвергаются удару молнии на открытом пространстве, в горах или на крышах высотных зданий, на воде и под одиноко растущими деревьями.

Симптомы:

• ожоги в месте входа и выхода разряда молнии;

• характерный рисунок на коже в виде красных полос, повторяющих очертания пролегающих близко к коже сосудов;

• нарушение двигательных функций части тела, в которую пришелся удар молнии;

• судороги;

• ухудшение зрения и слуха;

• сильная головная боль;

• галлюцинации;

• потеря сознания;

• неритмичный пульс и/или дыхание;

• остановка дыхания;

• остановка сердца.

Первая помощь:

• Вызовите «Скорую помощь».

• Уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность и расстегните на нем стесняющие детали одежды: ворот, галстук, брючный ремень и т. п.

• Приложите ухо к груди потерпевшего или нащупайте пульс, чтобы определить, бьется ли у него сердце, дышит ли пострадавший.

• В случае остановки сердца необходимо срочно начать непрямой массаж сердца. В случае остановки дыхания, а также, если дыхание неровное, прерывистое, с большими промежутками – провести искусственное дыхание.

• Если человек дышит, но находится без сознания, попробуйте привести его в чувство, поднеся к носу ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте, и побрызгав на лицо пострадавшего холодной водой.

• Проверьте проходимость дыхательных путей у пострадавшего, находящегося без сознания, – он может захлебнуться рвотными массами.