Сергей Агапкин - Скорая помощь на дому Страница 16

Симптомы:

• Бледная поганка – первые симптомы появляются через 6–36 часов после употребления грибов: общая слабость, обильный пот, головная боль, озноб. Затем появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, обильная неукротимая рвота, коликообразные боли в животе, диарея, стул может быть с примесью крови. Появляются галлюцинации, жажда, резкая слабость. В последней стадии отравления увеличивается и болит печень, кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, прекращается мочеотделение, пострадавший впадает в кому.

• Строчки и сморчки – симптомы отравления появляются через 6–10 часов после употребления грибов: тошнота, рвота, сильная головная боль, боли в животе, иногда диарея. Может появиться желтуха, боль в области почек и в правом подреберье, моча приобретает темно-красный цвет.

• Мухоморы – симптомы проявляются от 20 минут до 6 часов после употребления грибов: тошнота, рвота, потливость, повышенное слюноотделение, влажный кашель с мокротой, одышка, боли в животе, диарея, галлюцинации, судороги, пострадавший находится в состоянии эйфории, бредит, затем впадает в кому.

• Другие грибы (ложные опята, недоваренные осенние опята, волнушки, паутинники, млечники и т. п.) – первые симптомы возникают через 1–2 часа после употребления грибов: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, судороги, нарушение сердечного ритма.

Первая помощь:

• Вызовите бригаду неотложной помощи.

• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.

• Если пострадавший в сознании – необходимо провести промывание желудка. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю) или соли (1 ч. л. соли на литр воды). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.

• Если у пострадавшего нет диареи, необходимо либо дать ему солевое слабительное (сульфаты натрия и магния) или касторовое масло, либо поставить клизму (1–2 литра воды для взрослого человека).

• Дайте пострадавшему активированный уголь (около 80–100 таблеток растереть в порошок и развести в стакане воды) или другой сорбент (полифепан, смекта и т. п.). Для уменьшения спазмов можно приложить к ногам пострадавшего теплые грелки.

• Давайте пострадавшему обильное питье: теплую подсоленную воду из расчёта 1 ч. л. соли на 1–1,5 литра воды.

Отравление ядовитыми растениями – наиболее часто отравление возникает вследствие употребления листьев, ягод или семян растения, содержащего скополамин или атропин. Данные яды оказывают поражающее действие на нервную систему. К таким растениям относятся: белена черная, дурман, красавка.

Симптомы:

• сухость во рту;

• нарушение глотания;

• нарушение речи;

• расширение зрачков;

• чувствительность к свету;

• сухость и покраснение кожи;

• высокая частота пульса;

• возбуждение, галлюцинации;

• судороги;

• повышение температуры тела;

• слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;

• затруднения дыхания;

• отеки в области лица, предплечий и голеней;

• кома.

Также нередки отравления косточками абрикоса, горького миндаля, персика, сливы и вишни. В них содержится гликозид амигдалин, который при расщеплении в кишечнике выделяет синильную кислоту.

Симптомы:

• горький привкус во рту, запах миндаля изо рта;

• онемение во рту;

• общая слабость;

• головная боль;

• головокружение;

• нарушения речи;

• тошнота и рвота;

• стеснение в груди;

• учащение дыхания;

• одышка;

• чувство страха;

• судороги;

• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;

• потеря сознания;

• паралич дыхательной мускулатуры.

Отравление может возникнуть вследствие употребления болиголова, листья которого по ошибке пострадавший может принять за листья петрушки или хрена, а также при употреблении его плодов вместо плодов аниса.

Симптомы:

• слюнотечение;

• тошнота и рвота;

• диарея;

• расширенные зрачки;

• холодные конечности;

• затруднение дыхания;

• паралич.

Отравление может произойти после употребления корневищ веха ядовитого, содержащего цикутоксин.

Симптомы:

• тошнота и рвота;

• обильное слюнотечение;

• коликообразные боли в животе;

• головокружение;

• пена изо рта;

• неустойчивая походка;

• расширенные зрачки;

• судороги;

• паралич;

• кома.

При случайном употреблении вместо хрена или сельдерея можно отравиться борцом (аконитом).

Симптомы:

• жжение во рту;

• повышенное слюноотделение;

• тошнота и рвота;

• диарея;

• онемение во рту;

• онемение лица и пальцев;

• головная боль;

• нарастающая слабость;

• нарушение зрения и слуха;

• судороги;

• паралич;

• кома.

Одно из наиболее распространенных отравлений – отравление ярко-красными ягодами волчьего лыка.

Симптомы:

• жжение во рту;

• обильное слюнотечение;

• затруднение глотания;

• боли в желудке;

• тошнота и рвота;

• диарея;

• остановка сердца.

Акация желтая и термопсис (мышатник) содержат алкалоид цитизин. Отравление может возникнуть при передозировке настойки термопсиса от кашля и при поедании бобов стручков акации.

Симптомы:

• тошнота и рвота;

• общая слабость;

• головокружение;

• холодный пот;

• озноб;

• бледность или синюшность слизистых оболочек;

• диарея;

• галлюцинации;

• судороги;

• нарушение дыхания.

Нередки отравления спорыньей, которая содержит алкалоиды эргометрин, эрготоксин, ацетилхолин, гистамин.

Симптомы:

• тошнота и рвота;

• боли в животе;

• жажда;

• диарея;

• головокружение;

• расширенные зрачки;

• маточное кровотечение;

• судороги;

• одышка;

• нарушения работы сердца.

Отравление может возникнуть также вследствие употребления чемерицы, содержащей алкалоид вератрин.

Симптомы:

• тошнота и рвота;

• диарея;

• резкое замедление пульса;

• головокружение.

Первая помощь при отравлении ядовитыми растениями:

• Вызовите бригаду неотложной помощи.

• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.

• Если пострадавший в сознании, необходимо провести промывание желудка. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю) или соли (1 ч. л. соли на литр воды). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.

• Если у пострадавшего нет диареи, необходимо либо дать ему солевое слабительное (сульфаты натрия и магния) или касторовое масло, либо поставить клизму (1–2 литра воды для взрослого человека).

ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ВОЛЧЬИМ ЛЫКОМ СЛАБИТЕЛЬНОЕ ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ! НЕОБХОДИМО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ДАТЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ПРИНЯТЬ ВАЗЕЛИНОВОЕ МАСЛО И ЗАТЕМ МАЛЕНЬКИЕ КУСОЧКИ ЛЬДА.

• При отравлении борцом (аконитом) необходимо дать крепкий чай или кофе.

• При отравлении болиголовом, вехом ядовитым дайте пострадавшему мочегонное средство, например фуросемид.

• Дайте пострадавшему сорбент: активированный уголь (около 80–100 таблеток растереть в порошок и развести в стакане воды) или другой вид сорбента.

• Для уменьшения спазмов можно приложить к ногам пострадавшего теплые грелки.

• Давайте пострадавшему обильное питье: теплую подсоленную воду из расчёта 1 ч. л. соли на 1–1,5 литра воды.

Отравление медикаментами – данный вид отравления возникает при передозировке лекарственных средств, при употреблении медикаментов детьми, при попытке суицида. Отравление медикаментами требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Симптомы:

• барбитураты (снотворные средства) – снижение реакции на внешние раздражители, нарушение дыхания и глотания, ослабление двигательной активности, сужение зрачков, отсутствие мочеиспускания, повышение температуры до 39–40 ºС, апатия, сонливость, потеря сознания, кома;