500 ответов консультанта по сну - Елена Андреевна Мурадова Страница 50

во время сна и не имеют дневных симптомов, свидетельствующих о нарушении функций мочевого пузыря, определяют моносимптомный энурез. Они писаются ночью, но функции мочевого пузыря абсолютно нормальны (т. е. ребенок ходит в туалет 5–7 раз в день, не отсрочивает момент мочеиспускания, прибегая к маневрам удержания мочи, нет симптомов императивного мочеиспускания, может без проблем опорожнить мочевой пузырь). В таких случаях лечение может быть сфокусировано на эпизодах недержания мочи во время сна без каких-либо предварительных процедур.

Дети, у которых есть симптомы со стороны нижних отделов мочевых путей, а также могут быть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие, как запор или недержание кала, страдают немоносимптомным энурезом. В этом случае перед лечением ночного недержания мочи необходимо справиться с дневными симптомами. Энурез – уже не только функциональное нарушение, нужно более тщательное обследование и выявление возможных причин.

Но как специалист по поведенческой коррекции ещё раз подчеркну: вы не можете игнорировать индивидуальные и возрастные физиологические причины, но можете на «сухие ночи» влиять поведенчески. Например, если пробуждения в туалет связаны именно с частыми ночными кормлениями и засыпание проходит с бутылочкой молока, каши, компотика, кефирчика, то вы можете в любой момент после 1,5 лет (а вообще и после 6 месяцев) помочь ребёнку научиться засыпать самостоятельно без еды и спать по ночам крепче и лучше.

Заключение

Когда твоя реальность сильно отличается от той, где ребёнок спокойно и самостоятельно засыпает, просыпается в хорошем настроении, высыпается, тебе сложно поверить, что можно что-то изменить. В твоей ситуации. С твоим ребёнком.

Многие родители малышей склонны думать, что ситуация со сном их сына или дочки уникальна и ничего изменить не получится. Нужно просто терпеть.

Действительно, каждый ребёнок уникален. Однако…

помочь высыпаться и спать лучше можно любому ребёнку. Главное – подобрать ключик к его индивидуальным особенностям, поставить реалистичную цель, учитывая возраст. И действовать.

«У меня нет сил наладить сон ребёнка. Лена, почему материнство в целом так утомительно?» – часто обращаются ко мне с вопросом обессилевшие женщины.

Я бы выделила несколько ключевых причин.

1. Внимание молодой мамы расщеплено 24/7, даже во сне мозг не может полностью расслабиться и перестать сканировать пространство на предмет опасностей для малыша. Мы готовим еду и краем глаза посматриваем, что делает ребёнок у нас за спиной. Работаем за компьютером и прислушиваемся к звукам в детской, где спит малыш, всматриваемся в камеру видеоняни. Непрерывное частичное внимание. Оно возникает в тех случаях, когда внимание человека постоянно расщепляется. Результатом становится постоянное ментальное истощение.

Обеспечьте себе регулярное ежедневное восстановление, просите о помощи, отдыхайте, копите ресурс. Только делать это нужно не из последних сил и не когда терпеть больше невозможно, а на ежедневной основе – впрок. Чтобы на внезапную бессонную ночь у вас были силы.

2. Никогда за всё время существования человечества воспитание ребёнка не требовало такого количества личностного ресурса, такой ответственности и решения таких целей и задач, которые стоят сейчас. Теперь для взращивания ребёнка мало его просто вовремя накормить и вылечить. Мы стремимся сделать его счастливым и успешным. Мама часто в одиночку контролирует миллион процессов одновременно, старается стать первоклассным педиатром, педагогом, детским психологом, аниматором, водителем, поваром. И это изматывает!

3. Утеряна естественная передача опыта. Раньше к моменту рождения первого ребёнка любая женщина, имея большое число братьев и сестёр, племянников и других детей, уже хорошо усваивала все навыки материнства. Детей помогали растить родственники или вся деревня, а, следовательно, поле ответственности и тревоги размывалось. Навыки укладывания детей спать как будто бы были более понятными на интуитивном уровне, помогала насмотренность.

Как себе помочь? Как можно быстрее получить базовые знания о сне малыша в конкретном возрасте и ежедневно уделять время себе, чтобы восстанавливаться. Задача восстановления ресурса такая же важная, как уход за малышом. Будут силы – всё сможешь.

Хорошие вопросы к самой себе:

1. Как прямо сегодня я могу позаботиться о себе?

2. Если я ощущаю свои семейные и материнские нагрузки сверхъестественными и истощающими, как я прямо сегодня могу их сократить хотя бы чуточку?

3. Что конкретно в ближайшие 3 часа позволит мне снизить внутреннее напряжение?

Как гарантированно наладить сон ребёнка?

1. Не сдаваться! Знаете, как ведут себя дети, когда хотят овладеть новым навыком? Они никогда не сдаются, продолжают пытаться встать или сесть, практикуются днём и ночью. Сначала получается так себе, а потом всё лучше и лучше. При этом важно, что они не борются, не винят себя и не страдают.

2. Действовать системно и последовательно. Именно системные действия приводят к результату, а не разовая попытка: сегодня попробую раннее укладывание, уложу в 8 вечера. О, нет, не помогло, это не работает! Мы все хотим результата с детьми, мы все хотим спать, и побыстрее. Частая ошибка – практиковать лишь часть рекомендаций или ждать быстрых улучшений, останавливаться.

3. Учиться постепенно. Сначала может быть трудно удержать в голове много параметров детского сна. Не пугайтесь! Откуда я знаю, что у вас получится? Давайте вспомним, как мы водим машину. Вам нужно сделать целый ряд действий каждый раз, когда вы садитесь за руль автомобиля, – отрегулировать сиденье, пристегнуть ремень, включить фары, завести машину, посмотреть в зеркала, включить поворотники, нажать на газ. Но магия в том, что всё это вы проверяете автоматически, с тех пор как научились водить. Так же произойдёт и со сном малыша.

4. Перевести знания в навыки. Не переживайте, если вы не успеете достигнуть всех поставленных целей, читая эту книгу. Полученные знания останутся с вами и через многократное повторение станут навыком. Даже если вы просто поймёте, как всё устроено и что нужно делать, со временем ваши действия станут более целенаправленными и интуитивно верными. Без страхов и предрассудков.

Новый опыт останется с вами навсегда, встроится в жизнь, станет интуитивным и покажется, что всё как будто само вдруг наладилось. А по факту вы будете многие вещи делать верно автоматически, интуитивно выбирать правильный путь, следуя за сигналами ребёнка, перестанете нервничать от непонимания, что происходит. А часть сложностей малыш действительно перерастёт, например «колики» или 20-минутные сны.

5. Определить свой круг влияния. Родителям малышей стоит понимать, что есть вещи, на которые вы можете влиять в вопросах сна ребёнка: следить за режимом, создавать здоровые условия сна, помочь научиться засыпать самостоятельно, предлагать новые способы общения, расслабления, обеспечить безопасный сон, выстраивать границы и доверительные отношения с детьми.